ReACHallenge 试验：血管活性药物预处理后的乙酰胆碱再挑战 (ReACHallenge)

纳入标准：

• 在非阻塞性冠状动脉疾病 (ANOCA) 心绞痛的情况下进行临床指征的冠状动脉造影
• 非阻塞性冠状动脉疾病定义为没有冠状动脉狭窄 ≥ 50%，或者如果 ≥ 50% 且非缺血静息 (RFR > 0.89) 和充血指数 (FFR > 0.80)。
• ACH 引起心外膜和/或微血管痉挛
• 左心室射血分数 (LVEF) > 50%
• eGFR ≥ 40 ml/min 的肾功能

排除标准：

• 阻塞性冠状动脉疾病（慢性和急性冠状动脉综合征）
• 任何心肌病（包括章鱼坪应激性心肌病）或严重的瓣膜病
• LVEF < 50%
• 长 QT 综合征 (LQTS) - 遗传性或后天性
• 心室起搏节律
• eGFR < 40 ml/min 的肾衰竭
• 促甲状腺激素 (TSH) < 正常下限 (LLN)。 如果研究者认为受试者处于临床甲状腺功能正常状态，则接受甲状腺替代疗法的受试者可能会被纳入 TSH 水平低于 LLN 的受试者。
• 已知对乙酰胆碱、维拉帕米、尼可地尔或硝酸甘油过敏或禁忌。
• 怀孕的女性受试者。 有生育能力的女性受试者应采取充分的避孕措施或进行尿妊娠试验筛查。