红细胞生成刺激剂用于埃及血液透析患者的贫血管理

贫血是慢性肾脏病最普遍和最危险的并发症，是由于肾脏无法产生足够的促红细胞生成素来促进红细胞 (CKD) 的产生。 CKD 引起的贫血与较高的死亡率、心血管疾病、精疲力竭、呼吸困难和患者的较低生活质量有关。

已经证明，使用促红细胞生成素药物 (ESA) 治疗肾性贫血可提高存活率、降低心血管发病率并改善生活质量。

Epoetin alfa (EPO) 是一种半衰期较短的 ESA，而 darbepoetin alfa (DPO) 是埃及血液透析中心使用最频繁的两种 ESA（半衰期较长）。Epoetin alfa 每周给药 1 至 3 次, 而 darbepoetin alfa 每周或每两周给药一次。

与 epoetins 相比，darbepoetin alfa 的延长剂量间隔可能会使患者及其医疗专业人员受益。

尽管 ESAs 使 CKD 患者免于需要输血，但针对高血红蛋白水平的 ESAs 的临床试验、荟萃分析和死亡风险已被证明。 较高的 ESA 剂量可能与心血管问题和与血红蛋白水平无关的全因死亡率有关。

Darbepoetin alfa 的副作用风险较低，因为它只需 35% 的 epoetin alfa 剂量即可达到相同的目标血红蛋白水平。 Darbepoetin alfa 与 epoetin alfa 相比还有一个优势，因为它使身体更容易将铁动员到骨髓中以引起成功的红细胞生成，这可以保护身体免受任何潜在的负面影响，因为那里储存了过多的铁。 尽管如此，埃及血液透析中心使用最多的药物是（EPO）。 本研究比较 (DPO) 和 (EPO) 以确定应根据疗效、安全性和成本使用哪一种。