一项比较药物对患有稳定型心绞痛和多种慢性疾病的老年人的有效性和耐受性的试验 (LIVEBETTER)

纳入标准：

患有 SIHD 和 MCC 的老年人

• 年龄 ≥ 75 岁
• ≥ 2 种由医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 定义的多种慢性病

• 有症状的稳定性缺血性心脏病的诊断，并计划通过以下至少一项确定开始药物治疗：

  1. 阳性非侵入性功能或解剖学检查提示阻塞性冠状动脉疾病

  2. 冠状动脉造影显示直径≥2 毫米的冠状动脉狭窄≥70%，或

     左主干狭窄≥50%

  3. 有创冠状动脉造影，至少一根血管生理学检查呈阳性（FFR ≤ 0.80 或 iFR ≤ 0.89）

照顾者

• 年龄 ≥ 18 岁
• 被确定为 LIVEBETTER 参与者的看护人

排除标准：

患有 SIHD 和 MCC 的老年人

• 目前正在服用 β 受体阻滞剂或钙通道阻滞剂*

• β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂的禁忌症包括：

  1. 显着低血压
  2. 高档AV块
  3. 严重的症状性心动过缓
  4. 严重阻塞性肺病
• 记录在案的对 β 受体阻滞剂或钙通道阻滞剂的不耐受
• 可能或明确的高危冠状动脉疾病，包括未血运重建的左主干疾病和/或未血运重建的多支血管疾病，包括近端左前降支 (LAD) 动脉，并计划立即完全血运重建
• 计划在 2 周内完成血运重建

• β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂的明确适应症包括：

  1. 过去一年内急性冠状动脉综合征 (ACS) 的诊断
  2. 过去一年内射血分数降低 (HFrEF) 的心力衰竭
• 积极参与另一项涉及研究药物或设备的临床试验
• 英语或西班牙语以外的主要语言
• 无法完成随访（例如 预期寿命 <12 个月，由经过验证的仪器确定决策受损）
• 以前参加过 LIVEBETTER
• 拒绝知情同意

照顾者

• 专业护理人员（即 不是参与者的亲戚或密友）
• 英语或西班牙语以外的主要语言
• 无法完成跟进
• 以前参加过 LIVEBETTER
• 拒绝知情同意