ECMO 中的红细胞输注 - 一项可行性试验 (ROSETTA)

最近的 Cochrane 分析推荐了一种输血策略，可以最大限度地减少危重患者的红细胞输注（通过耐受贫血以避免红细胞输注的不良反应）。 然而，该分析承认，此类患者可以耐受的贫血程度尚不清楚，尤其是患有限制氧气输送至器官的病症（如心脏病）的患者。 因此，澳大利亚血液管理局的指南建议患者在 Hb 浓度低于 70 g/L 时进行红细胞输注，而 Hb 在 70 至 90 g/L 之间的输注应根据缓解临床症状的需要进行。贫血的体征和症状。 然而，这个范围很广，许多针对一般重症患者队列的研究表明，较低的输血触发因素并不劣于较高的输血触发因素。

尚未完成直接评估 ECMO 患者队列中输血触发因素的研究。 ECMO 患者与一般重症患者不同，因为他们有不同的生理要求，预后不良的风险更高，并且对输血的需求增加。 Hb 是氧气输送 (DO2) 的关键驱动因素，重症 ECMO 患者由于低心输出量和临界氧合而更常暴露于低 DO2。 因此，必须进行研究以评估优化 ECMO 患者死亡率和长期结果的最佳输血触发因素（由 Hb 浓度决定）。