一项多中心 2 期研究,评估放疗对晚期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤结外受累和大肿瘤患者的价值,这些患者接受免疫化疗,用于 PET-CT 评估完全缓解
一项多中心 2 期研究,评估放疗在晚期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤结外受累和大肿瘤患者中的价值,这些患者在免疫化疗后通过 PET-CT 评估完全缓解
本研究是一项前瞻性、单中心、II 期临床研究,涉及 108 名伴有大肿块和结外受累的原发性和晚期弥漫性大 B 细胞淋巴瘤患者。 该研究旨在评估针对大肿块和结外受累的放疗对具有大肿块病变和/或结外受累的初治晚期 DLBCL 患者的疗效,这些患者最初接受标准免疫化疗治疗并通过 PET-CT 评估获得完全缓解.
完成标准免疫化疗后,将受试者随机分为放疗组或非放疗组,治疗结束或离组后每三个月评价一次疗效,获得2年无进展生存期、受试者生存期和治疗相关副作用的相关数据和数据。
研究概览
详细说明
安全分析:
安全性分析主要基于描述性统计分析,列出并描述了本试验中不良事件(AE)的发生率、严重程度、相关性、风险和结果。
疗效分析:
Kaplan-Meier方法将用于绘制总生存曲线和无进展生存曲线,并估计中位生存时间、中位无进展生存期及其95%置信区间。
在开始研究之前,患者必须阅读并签署伦理委员会 (EC) 批准的最新版本的知情同意书。 所有研究步骤必须在研究计划中指定的时间窗口内进行。
安全性数据收集时间为患者签署知情同意书(ICF)至研究结束,所有不良事件均记录在CRF中。
AE 的严重程度将根据 NCI CTCAE 5.0 标准进行评估。 每位患者将接受一系列计划就诊,并在计划就诊期间的不同时间点记录特定数据。 所有的检查/试验都是推荐的,研究期间具体需要完成的检查/试验项目以临床为准。
研究者必须是接受过临床试验知识和实施培训的医师,并在高级专业人员的指导下工作;试验开始前,必须对临床病房进行检查,确保其符合标准化要求,确保抢救设备齐全。 建议由专业护理人员对受试者进行用药,并详细了解用药情况,确保患者依从性;每个调查地点必须严格遵守研究方案;所有参与场所均应遵守ICH-GCP法规和标准操作程序(SOP)进行保存,所有临床试验信息均应记录、处置和保存,以便准确报告、解释和验证研究结果;确认所有数据记录和报告正确完整,并保存与研究相关的原始和必要文件。
本临床研究将根据第 18 届世界医学协会联合会(赫尔辛基,1964 年)制定的原则和所有后续修订版进行。 在入组前,有必要权衡研究可能给受试者带来的可预见风险和不便与入组患者的潜在益处。 只有当预期收益大于风险时,才能启动和继续临床试验。 每位受试者在参加临床试验前均应自愿提供知情同意书,否则无法筛选或选择。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 采用世界卫生组织(WHO)疾病分类,初诊弥漫性大B细胞淋巴瘤伴大肿块(肿瘤直径≥7.5cm)和/或经组织学诊断为结外受累的患者
- 年龄:不限,男女不限;
- ECOG 评分:0-2
实验室满足以下要求:
4.1 骨髓造血功能基本正常:WBC≥3.5×10^9/L,ANC≥1.0×10^9/L,PLT≥75×10^9/L,Hb≥80g/L;
4.2肝功能:AST/ALT≤2×ULN,TBILI≤2×ULN;
4.3肾功能:肌酐清除率(Ccr)≥50ml/min
- 非绝经或非手术绝育的育龄女性患者,首次用药前3天内必须进行血清妊娠试验,且结果为阴性;他们必须是非哺乳期的。 育龄女性患者或伴侣为育龄女性的男性患者必须同意在研究期间和末次服用研究药物后6个月内使用高效避孕方法;
- 预期生存期≥6个月;
- 患者自愿加入本研究并签署知情同意书;
排除标准:
- 血清妊娠试验阳性或哺乳期妇女;
- 伴有中枢神经系统(CNS)浸润的淋巴瘤患者;
- 具有临床意义的心脏病,包括不稳定型心绞痛、随机化前 6 个月的急性心肌梗死、充血性心力衰竭 (NYHA)、心功能 III 级或 IV 级;或心脏左心室射血分数<50%;
- ≥2级神经病变患者;
- 患有活动性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)和其他获得性和先天性免疫缺陷病的患者;
- 需要全身抗生素治疗的严重活动性感染患者;
- 有严重神经或精神疾病史,不能正常参加试验,包括痴呆、癫痫、严重抑郁症和躁狂症等;
- 可能干扰受试者参与研究或研究结果评价的药物滥用、医疗、心理或社会状况;
研究者认为不适合入组的患者;
-
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:辐射组
患者将接受 6-8 个周期(每个周期 21 天)的标准 R-CHOP 化疗。 完成标准免疫化疗后,将受试者随机分为放疗组或非放疗组,治疗结束后或患者离组后每三个月评价一次疗效,以获得相关数据,包括用于计算受试者 2 年 PFS 和存活率以及任何治疗相关副作用的数据。 |
所有入组患者将首先完成总共 6-8 个周期(每个周期 21 天)的标准 R-CHOP 化疗(利妥昔单抗 + 环磷酰胺 + 阿霉素 + 泼尼松龙),并评估治疗效果(即
疗效评价)每2个周期1次,完成第6个周期后,进行维持治疗。
第6个周期治疗结束或离组后,每三个月进行一次疗效评价,获取受试者2年无进展生存期(PFS)和生存期的相关数据。
放疗:完成标准R-CHOP治疗后,入组患者分为放疗组和非放疗组。
放疗组针对患者治疗前较大肿块或结外受累区域进行进一步巩固放疗,常规分段30-36Gy/15-18f。
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有源比较器:非辐射组
患者将接受 6-8 个周期(每个周期 21 天)的标准 R-CHOP 化疗,但在此治疗后患者将不会接受进一步的放射治疗。
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所有入组患者将首先完成总共 6-8 个周期(每个周期 21 天)的标准 R-CHOP 化疗(利妥昔单抗 + 环磷酰胺 + 阿霉素 + 泼尼松龙),并评估治疗效果(即
疗效评价)每2个周期1次,完成第6个周期后,进行维持治疗。
第6个周期治疗结束或离组后,每三个月进行一次疗效评价,获取受试者2年无进展生存期(PFS)和生存期的相关数据。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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2 年无事件存活率
大体时间:2年
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未发生死亡、疾病进展、转为化疗、增加其他治疗、发生致命或无法忍受的副作用以及其他事件等事件的入组患者比例
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2年
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2 年无进展生存率
大体时间:2年
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在治疗期间或之后没有新的肿瘤生长或癌症扩散的人的百分比。
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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2 年总生存期
大体时间:2年
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入组后 2 年仍存活的入组患者百分比。
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2年
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与放疗相关的不良事件
大体时间:30天内发生的不良事件
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血液学和非血液学不良事件的发生(NCI CTCAE v5.0)
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30天内发生的不良事件
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2 年本地控制率
大体时间:2年
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放疗组入组患者肿瘤体积等于或小于放疗开始时肿瘤体积的百分比
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2年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 2023NHLRT01
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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