高流量在线气溶胶雾化 (ILAN)

目的：评估经鼻途径雾化治疗依赖高流量氧气的严重低氧性呼吸衰竭患者的安全性和可行性。

假设：与传统喷射雾化器输送雾化相比，通过 HFNC 系统输送在线振动网雾化器是一种安全、可行且有效的方法，用于常规护理包括雾化药物的低氧性呼吸衰竭患者。

具体目标：

1. 评估在需要高流量鼻插管的急性低氧性呼吸衰竭患者中使用振动网雾化器输送疗法的安全性和可行性。
2. 与标准喷射雾化相比，评估经鼻雾化对患者舒适度和治疗满意度的影响。
3. 评估接受标准喷射雾化和 ILAN 的 HF 患者在资源利用方面的差异，包括呼吸治疗师 (RT) 在床边用于药物递送的时间以及任何额外的收集设置和清洁时间。
4. 评估患者和治疗师对气雾剂输送的各种输送方法的看法和偏好。

研究设计：ILAN 是一项双交叉、多中心试验，旨在评估与标准喷射雾化器治疗相比，使用高流量鼻导管在线雾化药物治疗需要使用高流量鼻导管的急性呼吸衰竭的安全性和可行性。

干预：登记的患者将按照医生的要求接受两种标准形式的吸入药物。 患者将被随机分配到交叉研究的两条路径中。 这种随机化不会涉及盲法。 路径 A 将通过带有高流量鼻插管的振动网状雾化器 (VMN) 经鼻输送药物，然后在 3-6 小时后的下一次药物给药时使用带面罩的标准喷射雾化 (SJN)。 路径 B 将接受无 HFNC 的标准喷射雾化，然后通过 HFNC 进行经鼻在线雾化。 选择参加试验第 2 天的患者将交替进行临床路径，以试图控制昼夜变化。 所有患者还将接受按需雾化治疗以及呼吸治疗师提供的常规支持性护理。 根据需要，治疗将通过他们所在研究的当前组的方法进行，随后将重置清除期。