基于 Tonotopy 的双峰拟合有或没有同步的新人工耳蜗植入受试者的比较

简介：当传统助听器不再提供令人满意的听力增益时，人工耳蜗植入可以帮助重度双侧耳聋、恢复言语感知和语言交流。

人工耳蜗包括一个电极阵列，其功能基于耳蜗音调原理：每个电极根据其在耳蜗中的位置对频谱进行编码（高频分配给基底电极​​，低频分配给顶端电极）。 因此，人工耳蜗通过与植入物中的电极数量相对应的带通滤波器将频谱分解为多个频带。 在验配过程中，听力学家可以修改这些带。

MED-EL 开发了一种拟合策略 (ABF)，允许从术后扫描仪计算每个电极接触刺激的神经元的理论特征频率，并将此信息传输到 CI 的拟合软件。

双峰听力是指在一只耳朵中使用 CI，在对侧使用 HA。

这种关联允许成人和儿童更好地感知安静和噪音中的语音、更好的音乐感知、听力舒适度、更好的声音质量、更好的声音定位，因此与单独的单侧 CI 相比，生活质量更好。 但是，整合过程存在很大差异；虽然一些双峰用户显示出很大的好处，但其他人却很少或根本没有好处。

这种可变性可能是由于 CI 和对侧 HA 之间的处理时间不同。

最近，MED-EL（奥地利）开发了一种新方法，通过拟合软件将 CI 的治疗时间与对侧 HA 的治疗时间同步。 这种新方法考虑了 CI 和对侧 HA 之间的不同治疗时间，并允许 2 个系统（CI 和 HA）之间的同步。

因此，与没有同步的策略 (ABFnoS) 相比，该策略 (ABFS) 可以更好地整合双峰听力中的信息，特别是改善声音定位。

主要目标：

对于双峰拟合（助听器 (HA) + 人工耳蜗 (CI)）：将基于音调的拟合策略与 HA 和 CI (ABFS) 之间的同步与基于音调的无同步拟合策略 (ABFnoS) 的声音准确性进行比较本土化。

次要目标：

ABFS 与 ABFnoS 声音定位偏差的比较。 ABFS 与 ABFnoS 在噪声中语音感知的比较。 ABFS 与 ABFnoS 在受试者所经历的听觉技能方面的比较。

研究计划：

这是一项前瞻性开放式单中心随机交叉研究：将在激活后 6 周和 12 周对患者进行测量。