肺移植后 FEV1 的轨迹 (TRAJLUNG)

慢性肺病影响约 5 亿人，是全球第三大死亡原因，占所有死亡率的 7%。 它们导致越来越多的人患有终末期肺病 (ESLD)，这是一个具有社会经济后果的公共卫生问题。

对于 ESLD 患者来说，肺移植是最好的，或者是唯一可以提高肺功能和生活质量的治疗选择。 然而，肺部受者仍然面临特别高的风险，患者的中位生存期约为五年，远低于其他器官受者，如肾脏、心脏或肝脏受者。 因此，对肺受体的充分监测对于优化同种异体移植物的寿命至关重要。

一秒用力呼气量（FEV1）是移植后监测肺功能的标准，用于评估同种异体肺移植疾病的阶段和严重程度。 然而，根据我们进行的文献综述，很少有研究调查 FEV1 演变及其与死亡或慢性同种异体肺移植功能障碍等结果的关系，这些研究通常基于数据多样性和完整性不足的队列。 重要的是，这些研究缺乏外部验证、多维方法，并且没有尝试确定 FEV1 轨迹及其相关参数的主要概况。 因此，FEV1 轨迹的决定因素和长期结果仍然知之甚少。

多维、基于轨迹的方法可能有助于揭示肺受体中临床相关的器官功能概况。 事实上，一些研究已经表明移植器官功能和疾病的潜在轨迹的潜在存在，以及它们与结果的关联以及患者管理的相关性，例如在肾脏或心脏移植中。 这些研究采用了无人监督的方法，可以消除任何先入为主的临床想法。 总体而言，这种方法在多个医学专业中显示了其价值，特别是在图像分析、肿瘤学或心脏病学中。

因此，本研究的目标是使用国际肺受者队列，通过基于方案的 FEV1 重复评估和临床、生物学、组织学和免疫学数据。