皮肤钠和盐对血压的敏感性 (INTREPID)

人们对血压盐敏感性 (SSBP) 的生理基础知之甚少，并且确定哪些患者患有 SSBP 并不简单。 此外，确定盐敏感性需要直接干预，跟踪盐挑战或盐消耗几天后的血压变化。 这使得在临床环境中识别盐敏感个体变得不切实际，阻碍了其应用。 至关重要的是，研究人员必须阐明盐敏感性的潜在机制，并通过这种理解开发出用于临床的 SSBP 生物标志物。

对最近研究的回顾表明，短期内，高盐摄入期间皮肤钠的积累会减弱血压反应，而从长远来看，高皮肤钠水平表明有 SSBP、高血压和心血管升高的趋势。风险。 其原因尚不清楚，值得进一步调查。 通过完善皮肤钠的定量方法并扩大其在高血压研究中的应用，临床医生可以改善患者评估、治疗处方和疾病监测。

使用皮肤活检和钠 MRI 为研究抗高血压治疗期间皮肤钠处理和 SSBP 提供了独特的机会，并且可以深入了解为什么高血压和某些种族群体的 SSBP 发病率较高。 钠 MRI 还可能有助于增加我们对利尿剂在全身和肾脏中的作用机制的了解，并提供一种识别盐敏感个体以进行有针对性的临床干预的方法。

假设：

1. 盐依赖性（利尿剂）治疗可降低皮肤钠含量，但盐非依赖性（钙通道阻滞剂）治疗则不会。
2. 利尿剂引起的皮肤钠减少与血压降低相关。
3. 传统上对盐敏感的人群（例如黑人高血压患者）皮肤钠含量较高。

患者将被纳入随机、开放标签、两种治疗、两阶段交叉治疗。 本研究中使用的高血压药物是氨氯地平 5 或 10 毫克和氯他利酮 25 毫克。

个人参与者的持续时间约为 16 周。 参与者将总共进行 7 次访视，包括筛选/登记（访视 1）和基线访视（访视 2）。