产时无创电生理监测 (NIEM-II)

传统的宫缩监护（CTG）已广泛用于监测分娩过程中的胎儿状况已有50多年的历史，但由于手术分娩率不断上升，其改善新生儿结局的能力并不令人满意。 电生理 CTG (eCTG) 监测是一种经腹非侵入性无线替代方案，克服了传统方法的缺点。 在 eCTG 中，通过胎儿心电图 (NI-fECG) 测量胎儿心率 (FHR)，通过宫腔电图 (EHG) 测量子宫活动 (UA)。 NI-fECG 和 EHG 均已被证明比传统的非侵入性方法更准确、更可靠，并且受母亲体重指数 (BMI) 的影响更小。

本研究旨在评估单胎头位单胎足月分娩时的分娩方式、孕产妇和围产期结局、费用以及患者和医疗保健专业人员对 eCTG 监测与传统 CTG 监测的看法。

与传统 CTG 相比，eCTG 可以更准确地评估胎儿和 UA。 这可以优化高风险分娩期间的收缩模式。 我们假设这将减少手术干预的数量并改善围产期结局。 eCTG 改善收缩模式会影响我们的结果有以下三个原因：

1. EHG可以更准确地检测过量的UA。 UA 增加是胎儿窘迫的主要风险。 在这种情况下，应减少或停止催产素的刺激。 更充分地解释胎心率、减少心动过速和张力亢进预计将导致仪器阴道分娩的减少以及由于胎儿窘迫而进行的剖腹产的减少。
2. EHG 可以证明无组织的 UA，需要用更高剂量的催产素来纠正，以提高收缩频率和效率。 这可能会导致子宫肌肉疲劳程度减轻、分娩时间缩短、真空分娩次数减少以及因进展失败而导致剖腹产。 较短的分娩时间也将减少感染和失血。
3. 准确记录胎心率收缩和减速之间的关系有望对胎儿状况进行更可靠的评估。 这可以减少不必要的手术分娩，并减少不可预测的不良围产期结局。