Bevacizumab plus Ipilimumab u pacientů s neresekovatelným melanomem stadia III nebo IV
Studie fáze I Bevacizumab plus Ipilimumab u pacientů s neresekovatelným melanomem stadia III nebo IV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Tato výzkumná studie má dvě fáze, indukční fázi a udržovací fázi.
- Indukční fáze: Účastníci dostanou ipilimumab infuzí do žíly nebo centrální kanyly v týdnech 1, 4, 7 a 10, celkem 4 infuze. Bevacizumab se také podává jako infuze do žíly nebo centrální linie v 1., 4., 7. a 10. týdnu spolu s ipilimumabem a poté každé 3 týdny samostatně. Během všech cyklů studijní terapie bude mít účastník první den fyzickou prohlídku a při každé studijní návštěvě podstoupí krevní testy. V 1., 4., 7., 10. a 12. týdnu bude odebrán vzorek moči pro analýzu.
- CT hrudníku, břicha a pánve bude provedeno ve 12. týdnu. Pokud skenování v týdnu 12 ukáže, že rakovina účastníků zůstala stabilní nebo se snížila, budou požádáni, aby opakovali CT vyšetření za tři měsíce.
- Skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) bude provedeno v týdnu 8 a v týdnu 16.
- Udržovací fáze: Pokud skeny provedené ve 12. týdnu ukážou, že se rakovina zlepšila nebo zůstala stejná, pak bude účastník nadále dostávat bevacizumab každé tři týdny a každé 3 měsíce podstoupí CT vyšetření. Každé 3 měsíce může mít účastník nárok na další dávky ipilimumabu navíc k bevacizumabu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02214
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Měřitelný neresekovatelný melanom stadia III nebo stadia IV
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- 4 týdny nebo déle od léčby
- Musí se zotavit z jakékoli akutní toxicity spojené s předchozí léčbou
- Očekávaná délka života delší než 12 týdnů
- 18 let nebo starší
- Laboratorní hodnoty uvedené v protokolu
- Negativní screeningové testy na HIV, aktivní hepatitidu B a hepatitidu C
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni antracykliny, by měli mít výchozí MUGA nebo echo s normální ejekční frakcí
Kritéria vyloučení:
- metastázy do CNS
- Těhotné nebo kojící ženy
- Předchozí léčba bevacizumabem nebo ipilimumabem
- Aktivní infekce
- Autoimunitní onemocnění: Pacienti s anamnézou zánětlivého onemocnění střev jsou z této studie vyloučeni, stejně jako pacienti s anamnézou symptomatického autoimunitního onemocnění
- Jakékoli jiné zhoubné onemocnění, u kterého je pacient bez onemocnění po dobu kratší než 5 let, s výjimkou adekvátně léčeného a vyléčeného bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže, povrchového karcinomu močového měchýře nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Jakýkoli základní zdravotní stav, který podle názoru hlavního zkoušejícího učiní podávání studovaného léku nebezpečným nebo zatemní výklad nežádoucích účinků
- Jakýkoli souběžný zdravotní stav vyžadující použití systémových steroidů
- Nedostatečně kontrolovaná hypertenze
- Jakákoli předchozí anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie
- NYHA II nebo vyšší městnavé srdeční selhání
- Anamnéza infarktu myokardu nebo nestabilní anginy pectoris během 6 měsíců před zařazením do studie
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo tranzitorní ischemické ataky během 6 měsíců před zařazením do studie
- Známé významné cévní onemocnění
- Symptomatické onemocnění periferních cév
- Důkaz krvácivé diatézy nebo koagulopatie
- Velký chirurgický zákrok nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před zařazením do studie
- Základní biopsie nebo jiný menší chirurgický zákrok, s výjimkou umístění zařízení pro cévní přístup, do 7 dnů před zařazením do studie
- Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců před zařazením do studie
- Vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti
- Proteinurie při screeningu
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku bevacizumabu
- Anamnéza hemoptýzy do 3 měsíců před zařazením do studie
- Současná, probíhající léčba plnou dávkou warfarinu nebo jeho ekvivalentu
- Současné nebo nedávné (do 10 dnů od zařazení) užívání aspirinu (>325 mg/den) nebo chronické užívání jiných NSAID
- Léky, které inhibují funkci krevních destiček
- Známé postižení melanomu v gastrointestinálním traktu
- Ulcerované kožní léze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bevacizumab plus Ipilimumab kohorta 1
5 subjektů pro tuto kohortu
|
Kohorta 1: Ipilimumab 10 mg/kg IV každé 3 týdny x 4 dávky (indukce), poté každé 3 měsíce (udržovací); Bevacizumab 7,5 mg/kg IV každé 3 týdny (kontinuálně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Bevacizumab plus Ipilimumab kohorta 2
17 podskupin pro tuto kohortu
|
Kohorta 2: Ipilimumab 10 mg/kg IV každé 3 týdny x 4 dávky (indukce), poté každé 3 měsíce (udržovací); Bevacizumab 15 mg/kg IV každé 3 týdny (kontinuálně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina bevacizumab plus ipilimumab 3
12 předmětů
|
Kohorta 3: Ipilimumab 3 mg/kg IV každé 3 týdny x 4 dávky (indukce), poté každé 3 měsíce (udržovací); Bevacizumab 7,5 mg/kg IV každé 3 týdny (kontinuálně)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina bevacizumab plus ipilimumab 4
12 předmětů
|
Kohorta 4: Ipilimumab 3 mg/kg IV každé 3 týdny x 4 dávky (indukce), poté každé 3 měsíce (udržovací); Bevacizumab 15 mg/kg IV každé 3 týdny (kontinuálně)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit bezpečnost, snášenlivost a maximální tolerované dávkování pro kombinaci bevacizumabu a ipilimumabu u pacientů s neresekovatelným melanomem stadia III nebo stadia IV
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit nejlepší celkovou míru odpovědi podle standardních kritérií odpovědi na solidní nádor, míru kontroly onemocnění, dobu do progrese nádoru a trvání odpovědi na kombinaci bevacizumab plus ipilimumab u této populace pacientů
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Provést korelační studie zkoumající účinky této kombinované terapie na protinádorovou imunitu a vaskulaturu nádoru
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Bevacizumab
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 08-142
- CA184-058
- AVF 4122s
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .