Bevacizumab plus Ipilimumab bei Patienten mit nicht resezierbarem Melanom im Stadium III oder IV
Eine Phase-I-Studie mit Bevacizumab plus Ipilimumab bei Patienten mit nicht resezierbarem Melanom im Stadium III oder IV
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Diese Forschungsstudie besteht aus zwei Phasen, der Induktionsphase und der Erhaltungsphase.
- Induktionsphase: Die Teilnehmer erhalten Ipilimumab durch eine Infusion in eine Vene oder einen zentralen Zugang in den Wochen 1, 4, 7 und 10 für insgesamt 4 Infusionen. Bevacizumab wird in den Wochen 1, 4, 7 und 10 zusammen mit Ipilimumab auch als Infusion in eine Vene oder einen Zentralkatheter und dann allein alle 3 Wochen verabreicht. Während aller Zyklen der Studientherapie wird der Teilnehmer am ersten Tag körperlich untersucht und bei jedem Studienbesuch Blutuntersuchungen unterzogen. In den Wochen 1, 4, 7, 10 und 12 wird eine Urinprobe zur Analyse entnommen.
- Brust-, Bauch- und Becken-CT-Scans werden in Woche 12 durchgeführt. Wenn die Scans in Woche 12 zeigen, dass der Krebs der Teilnehmer stabil geblieben ist oder abgenommen hat, werden sie gebeten, sich in drei Monaten erneut CT-Scans zu unterziehen.
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans werden in Woche 8 und Woche 16 durchgeführt.
- Erhaltungsphase: Wenn die in Woche 12 durchgeführten Scans zeigen, dass sich der Krebs gebessert hat oder gleich geblieben ist, erhält der Teilnehmer weiterhin Bevacizumab alle drei Wochen und wird alle 3 Monate einem CT-Scan unterzogen. Außerdem kann der Teilnehmer alle 3 Monate zusätzlich zu Bevacizumab zusätzliche Ipilimumab-Dosen erhalten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02214
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Messbares nicht resezierbares Melanom im Stadium III oder Stadium IV
- ECOG-Leistungsstatus 0 oder 1
- 4 Wochen oder länger seit der Behandlung
- Muss sich von einer akuten Toxizität im Zusammenhang mit einer vorherigen Therapie erholt haben
- Lebenserwartung von mehr als 12 Wochen
- 18 Jahre oder älter
- Laborwerte wie im Protokoll beschrieben
- Negative Suchtests für HIV, aktive Hepatitis B und Hepatitis C
- Patienten, die eine Vortherapie mit Anthrazyklinen erhalten haben, sollten zu Studienbeginn einen MUGA oder ein Echo mit einer normalen Ejektionsfraktion haben
Ausschlusskriterien:
- ZNS-Metastasen
- Schwangere oder stillende Frauen
- Vortherapie mit Bevacizumab oder Ipilimumab
- Aktive Infektion
- Autoimmunerkrankung: Patienten mit einer Vorgeschichte einer entzündlichen Darmerkrankung sind von dieser Studie ausgeschlossen, ebenso wie Patienten mit einer Vorgeschichte einer symptomatischen Autoimmunerkrankung
- Jede andere bösartige Erkrankung, von der der Patient seit weniger als 5 Jahren krankheitsfrei ist, mit Ausnahme von angemessen behandeltem und geheiltem Basal- oder Plattenepithelkarzinom, oberflächlichem Blasenkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Jeder zugrunde liegende medizinische Zustand, der nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Verabreichung des Studienmedikaments gefährlich macht oder die Interpretation unerwünschter Ereignisse verschleiert
- Jeder gleichzeitige medizinische Zustand, der die Verwendung von systemischen Steroiden erfordert
- Unzureichend eingestellter Bluthochdruck
- Jegliche Vorgeschichte einer hypertensiven Krise oder hypertensiven Enzephalopathie
- Herzinsuffizienz NYHA Grad II oder höher
- Vorgeschichte von Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris innerhalb von 6 Monaten vor Studieneinschreibung
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer transienten ischämischen Attacke innerhalb von 6 Monaten vor Studieneinschreibung
- Bedeutende bekannte Gefäßerkrankung
- Symptomatische periphere Gefäßerkrankung
- Hinweise auf Blutungsdiathese oder Koagulopathie
- Größerer chirurgischer Eingriff oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 28 Tagen vor Studieneinschluss
- Stanzbiopsie oder andere kleinere chirurgische Eingriffe, ausgenommen Platzierung eines Gefäßzugangsgeräts, innerhalb von 7 Tagen vor Studieneinschluss
- Anamnese von Bauchfistel, Magen-Darm-Perforation oder intraabdominellem Abszess innerhalb von 6 Monaten vor Studieneinschluss
- Schwere, nicht heilende Wunde, Geschwür oder Knochenbruch
- Proteinurie beim Screening
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil von Bevacizumab
- Vorgeschichte von Hämoptysen innerhalb von 3 Monaten vor Studieneinschreibung
- Aktuelle, laufende Behandlung mit Warfarin in voller Dosis oder einem Äquivalent
- Aktuelle oder kürzliche (innerhalb von 10 Tagen nach der Registrierung) Verwendung von Aspirin (> 325 mg / Tag) oder chronische Verwendung anderer NSAIDs
- Medikamente, die die Thrombozytenfunktion hemmen
- Bekannte Beteiligung von Melanomen im Magen-Darm-Trakt
- Ulzerierte Hautläsionen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Bevacizumab plus Ipilimumab Kohorte 1
5 Themen für diese Kohorte
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Kohorte 1: Ipilimumab 10 mg/kg i.v. alle 3 Wochen x 4 Dosen (Induktion), dann alle 3 Monate (Erhaltung); Bevacizumab 7,5 mg/kg i.v. alle 3 Wochen (kontinuierlich)
Andere Namen:
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Experimental: Bevacizumab plus Ipilimumab Kohorte 2
17 Probanden für diese Kohorte
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Kohorte 2: Ipilimumab 10 mg/kg i.v. alle 3 Wochen x 4 Dosen (Induktion), dann alle 3 Monate (Erhaltung); Bevacizumab 15 mg/kg i.v. alle 3 Wochen (kontinuierlich)
Andere Namen:
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Experimental: Bevacizumab plus Ipilimumab Kohorte 3
12 Fächer
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Kohorte 3: Ipilimumab 3 mg/kg i.v. alle 3 Wochen x 4 Dosen (Induktion), dann alle 3 Monate (Erhaltung); Bevacizumab 7,5 mg/kg i.v. alle 3 Wochen (kontinuierlich)
Andere Namen:
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Experimental: Bevacizumab plus Ipilimumab Kohorte 4
12 Fächer
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Kohorte 4: Ipilimumab 3 mg/kg i.v. alle 3 Wochen x 4 Dosen (Induktion), dann alle 3 Monate (Erhaltung); Bevacizumab 15 mg/kg i.v. alle 3 Wochen (kontinuierlich)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und maximal tolerierten Dosierung für die Kombination von Bevacizumab plus Ipilimumab bei Patienten mit inoperablem Melanom im Stadium III oder Stadium IV
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmung der besten Gesamtansprechrate nach Standard-Ansprechkriterien für solide Tumore, Krankheitskontrollrate, Zeit bis zur Tumorprogression und Dauer des Ansprechens für die Kombination von Bevacizumab plus Ipilimumab in dieser Patientenpopulation
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Durchführung korrelativer Studien zur Untersuchung der Wirkungen dieser Kombinationstherapie auf die Antitumor-Immunität und das Tumorgefäßsystem
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Melanom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Bevacizumab
- Ipilimumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 08-142
- CA184-058
- AVF 4122s
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