Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Bevacitsumab Plus Ipilimumab potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen III tai IV melanooma

tiistai 9. toukokuuta 2023 päivittänyt: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Bevacitsumab Plus Ipilimumabin vaiheen I koe potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen III tai IV melanooma

Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää tutkimuslääkkeiden bevasitsumabin ja ipilimumabin yhteiskäytön turvallisuus sekä ihmisille turvallisesti annettavat yhdistelmäannokset. Tässä tutkimuksessa pyritään myös selvittämään, pidentääkö molempien tutkimuslääkkeiden käyttö aikaa ennen kuin melanooma pahenee.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

  • Tässä tutkimustutkimuksessa on kaksi vaihetta, induktiovaihe ja ylläpitovaihe.
  • Induktiovaihe: Osallistujat saavat ipilimumabia infuusiona laskimoon tai keskusjohtoon viikoilla 1, 4, 7 ja 10 yhteensä 4 infuusiona. Bevasitsumabia annetaan myös infuusiona laskimoon tai keskusjohtoon viikoilla 1, 4, 7 ja 10 yhdessä ipilimumabin kanssa ja sitten joka kolmas viikko yksinään. Kaikkien opintoterapiajaksojen aikana osallistujalle tehdään fyysinen tarkastus ensimmäisenä päivänä ja verikokeet jokaisella opintokäynnillä. Viikoilla 1, 4, 7, 10 ja 12 otetaan virtsanäyte analyysiä varten.
  • Rintakehän, vatsan ja lantion TT-kuvaukset tehdään viikolla 12. Jos skannaukset viikolla 12 osoittavat, että osallistujien syöpä on pysynyt vakaana tai vähentynyt, heitä pyydetään toistamaan TT-skannaukset kolmen kuukauden kuluttua.
  • Positroniemissiotomografia (PET) tehdään viikolla 8 ja viikolla 16.
  • Ylläpitovaihe: Jos viikolla 12 tehdyt skannaukset osoittavat, että syöpä on parantunut tai pysynyt samana, osallistuja saa edelleen bevasitsumabia kolmen viikon välein ja hänelle tehdään CT-skannaus 3 kuukauden välein. Lisäksi joka kolmas kuukausi osallistuja voi olla oikeutettu saamaan lisäannoksia ipilimumabia bevasitsumabin lisäksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
46

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02214
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mitattavissa oleva ei-leikkausvaiheen III tai vaiheen IV melanooma
  • ECOG-suorituskykytila ​​0 tai 1
  • 4 viikkoa tai enemmän hoidon jälkeen
  • Hänen on täytynyt toipua kaikista aikaisempaan hoitoon liittyvistä akuutista toksisuudesta
  • Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa
  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
  • Laboratorioarvot protokollan mukaisesti
  • Negatiiviset seulontatestit HIV:lle, aktiiviselle hepatiitti B:lle ja hepatiitti C:lle
  • Potilailla, jotka ovat saaneet aikaisempaa antrasykliinilääkitystä, tulee olla lähtötilanteessa MUGA tai kaiku normaalilla ejektiofraktiolla

Poissulkemiskriteerit:

  • Keskushermoston etäpesäkkeet
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Aiempi hoito bevasitsumabilla tai ipilimumabilla
  • Aktiivinen infektio
  • Autoimmuunisairaus: Potilaat, joilla on ollut tulehduksellinen suolistosairaus, suljetaan pois tästä tutkimuksesta, samoin kuin potilaat, joilla on ollut oireellinen autoimmuunisairaus
  • Mikä tahansa muu pahanlaatuinen kasvain, josta potilas on ollut taudista alle 5 vuotta, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua ja parannettua tyvi- tai levyepiteelisyöpää, pinnallista virtsarakon syöpää tai kohdunkaulan in situ -karsinoomaa
  • Mikä tahansa taustalla oleva sairaus, joka päätutkijan mielestä tekee tutkimuslääkkeen antamisesta vaarallista tai hämärtää haittatapahtumien tulkintaa
  • Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka vaatii systeemisten steroidien käyttöä
  • Riittämättömästi hallittu verenpainetauti
  • Mikä tahansa aikaisempi hypertensiivinen kriisi tai hypertensiivinen enkefalopatia
  • NYHA:n asteen II tai sitä suurempi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • Aiemmin sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Aiemmin ollut ohimenevä iskeeminen aivohalvaus 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Merkittävä tunnettu verisuonisairaus
  • Oireinen perifeerinen verisuonisairaus
  • Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta
  • Suuri kirurginen toimenpide tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Ydinbiopsia tai muu pieni kirurginen toimenpide, lukuun ottamatta verisuonitukilaitteen sijoittamista, 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Anamneesissa vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 6 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Vakava, parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
  • Proteinuria seulonnassa
  • Tunnettu yliherkkyys jollekin bevasitsumabin aineosalle
  • Anamneesi hemoptysis 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
  • Nykyinen, meneillään oleva hoito täyden annoksen varfariinilla tai vastaavalla
  • Nykyinen tai äskettäin (10 päivän sisällä ilmoittautumisesta) aspiriinin käyttö (>325 mg/vrk) tai muiden tulehduskipulääkkeiden krooninen käyttö
  • Lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden toimintaa
  • Tunnettu melanooman osallisuus ruoansulatuskanavassa
  • Haavoituneet ihovauriot

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 1
5 aihetta tähän kohorttiin
Lääke: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 1
Kohortti 1: Ipilimumabi 10 mg/kg IV 3 viikon välein x 4 annosta (induktio), sitten 3 kuukauden välein (ylläpito); Bevasitsumabi 7,5 mg/kg IV 3 viikon välein (jatkuva)
Muut nimet:
  • Bevasitsumabi, joka tunnetaan myös nimellä Avastin
  • Ipilimumabi, joka tunnetaan myös nimellä MDX-010 tai MDX-101 ja jota markkinoidaan nimellä Yervoy
Kokeellinen: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 2
17 alaryhmää tähän kohorttiin
Lääke: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 2
Kohortti 2: Ipilimumabi 10 mg/kg IV 3 viikon välein x 4 annosta (induktio), sitten 3 kuukauden välein (ylläpito); Bevasitsumabi 15 mg/kg IV 3 viikon välein (jatkuva)
Muut nimet:
  • Bevasitsumabi, joka tunnetaan myös nimellä Avastin
  • Ipilimumabi, joka tunnetaan myös nimellä MDX-010 tai MDX-101 ja jota markkinoidaan nimellä Yervoy
Kokeellinen: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 3
12 aihetta
Lääke: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 3
Kohortti 3: Ipilimumabi 3 mg/kg IV 3 viikon välein x 4 annosta (induktio), sitten 3 kuukauden välein (ylläpito); Bevasitsumabi 7,5 mg/kg IV 3 viikon välein (jatkuva)
Muut nimet:
  • Bevasitsumabi, joka tunnetaan myös nimellä Avastin
  • Ipilimumabi, joka tunnetaan myös nimellä MDX-010 tai MDX-101 ja jota markkinoidaan nimellä Yervoy
Kokeellinen: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 4
12 aihetta
Lääke: Bevacitsumab Plus Ipilimumab -kohortti 4
Kohortti 4: Ipilimumabi 3 mg/kg IV 3 viikon välein x 4 annosta (induktio), sitten 3 kuukauden välein (ylläpito); Bevasitsumabi 15 mg/kg IV 3 viikon välein (jatkuva)
Muut nimet:
  • Bevasitsumabi, joka tunnetaan myös nimellä Avastin
  • Ipilimumabi, joka tunnetaan myös nimellä MDX-010 tai MDX-101 ja jota markkinoidaan nimellä Yervoy

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Bevasitsumabin ja ipilimumabin yhdistelmän turvallisuuden, siedettävyyden ja suurimman siedetyn annoksen määrittäminen potilailla, joilla on ei-leikkausvaiheen III tai vaiheen IV melanooma
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Parhaan kokonaisvasteen määrittämiseksi vakiotuumorivastekriteerien, taudin hallintaasteen, kasvaimen etenemiseen kuluvan ajan ja vasteen keston perusteella tässä potilaspopulaatiossa bevasitsumabin ja ipilimumabin yhdistelmälle.
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta
Suorittaa korrelatiivisia tutkimuksia, joissa tutkitaan tämän yhdistelmähoidon vaikutuksia kasvaintenvastaiseen immuniteettiin ja kasvaimen verisuoniin
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Dana-Farber Cancer Institute

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Bristol-Myers Squibb
Genentech, Inc.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: F. Stephen Hodi, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 26. helmikuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 22. kesäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 22. kesäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 12. marraskuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 12. marraskuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 13. marraskuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 11. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 9. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 08-142
  • CA184-058
  • AVF 4122s

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia