Cisplatina nebo karboplatina a sorafenib při léčbě pacientů s rakovinou jater, kterou nelze odstranit chirurgicky
Fáze II studie chemoterapie intrahepatálních arterií Nexavarem u pacientů s hepatocelulárním karcinomem
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je cisplatina a karboplatina, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo brání jejich dělení. Sorafenib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do nádoru. Infuze chemoterapie přímo do jater a její podávání spolu se sorafenibem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje vedlejší účinky infuze cisplatiny nebo karboplatiny přímo do jater a jejich podávání spolu se sorafenibem při léčbě pacientů s rakovinou jater, kterou nelze odstranit chirurgicky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Posoudit bezpečnost intrahepatální arteriální infuze cisplatiny nebo karboplatiny v kombinaci se sorafenib tosylátem u pacientů s neresekovatelným hepatocelulárním karcinomem.
Sekundární
- Zhodnotit dobu do progrese nádoru u pacientů léčených tímto režimem.
- Zhodnotit celkové přežití a přežití bez progrese u pacientů léčených tímto režimem.
Přehled: Pacienti dostávají intrahepatální arteriální infuzi cisplatiny nebo karboplatiny po dobu 30–45 minut v den 1 a perorální sorafenib tosylát dvakrát denně ve dnech 8–35. Léčba se opakuje každých 42 dní po dobu až 12 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti pravidelně sledováni.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center - Miami
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený hepatocelulární karcinom (HCC) NEBO sérový alfa fetoprotein ≥ 400 ng/ml s radiologickým důkazem svědčícím pro HCC
- Neresekovatelné onemocnění
Child-Pugh třída A nebo vybrané Child-Pughovo onemocnění třídy B (Child-Pugh skóre ≤ 7 bodů)
- Žádná Child-Pughova nemoc třídy C
- Žádné onemocnění mimo játra nebo makroskopická invaze do hlavních cév, jako je portální žíla
Žádné známé mozkové metastázy
- Pacienti s neurologickými příznaky musí podstoupit CT nebo MRI mozku
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-1
- WBC ≥ 3 000/mm³ (u pacientů, kteří mají dostávat karboplatinu) nebo ≥ 2 000/mm³ (u pacientů, kteří mají dostávat cisplatinu)
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³ (u pacientů, kteří mají dostávat karboplatinu) nebo ≥ 60 000/mm³ (u pacientů, kteří mají dostávat cisplatinu)
- Sérový kreatinin ≤ 1,9 mg/dl (u pacientů, u nichž je plánována léčba karboplatinou) nebo ≤ 1,5 mg/dl (u pacientů, u kterých je plánována léčba cisplatinou)
- Celkový bilirubin v séru ≤ 3 mg/dl
- AST a ALT < 5násobek horní hranice normálu
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat účinnou antikoncepci během a ≥ 3 měsíce po dokončení studijní léčby
Žádné srdeční onemocnění, včetně některého z následujících:
- Městnavé srdeční selhání třídy NYHA III-IV
- Nestabilní angina pectoris (anginózní příznaky v klidu)
- Nový nástup anginy pectoris během posledních 3 měsíců
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- Srdeční ventrikulární arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu
- Žádná nekontrolovaná hypertenze, definovaná jako systolický TK > 150 mm Hg nebo diastolický TK > 90 mm Hg, i přes optimální léčbu
- Žádné trombotické nebo embolické příhody (např. cerebrovaskulární příhoda, včetně přechodných ischemických ataků) během posledních 6 měsíců
- Žádné plicní krvácení/krvácení ≥ CTCAE stupeň 2 během posledních 4 týdnů
- Žádné jiné krvácení/krvácení ≥ CTCAE stupně 3 během posledních 4 týdnů
- Žádný důkaz nebo anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie
- Žádný důkaz encefalopatie
- Žádný stav, který by zhoršoval schopnost polykat celé pilulky
- Žádné problémy s malabsorpcí v anamnéze
- Žádné významné traumatické poranění během posledních 4 týdnů
- Žádná vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti
- Žádná aktivní klinicky závažná infekce
- Žádná známá infekce HIV
- Žádná známá nebo suspektní alergie na sorafenib tosylát nebo jakoukoli jinou studovanou látku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Žádná předchozí cisplatina, karboplatina nebo tosylát sorafenibu
- Žádná předchozí systémová chemoterapie pro HCC
- Žádná jiná předchozí systémová nebo lokoregionální terapie
- Více než 4 týdny od předchozí velké operace nebo otevřené biopsie
- Žádná souběžná třezalka nebo rifampin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cisplatina nebo karboplatina + sorafenib
|
AUC karboplatiny = 6 podle uvážení výzkumníka.
Léčba se podává každých 6 týdnů po dobu až 12 cyklů.
Cisplatina 60 m/m² perkutánní intrahepatální (IA) infuzí do tepny podle uvážení zkoušejícího.
Léčba se podává každých 6 týdnů po dobu až 12 cyklů.
Sorafenib 400 mg po bid denně počínaje 1. dnem (± až 3 dny) nepřetržitě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody
Časové okno: 36 měsíců
|
Počet subjektů, u kterých došlo k nežádoucím příhodám po obdržení protokolární terapie.
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů, kteří dosáhli klinického prospěchu
Časové okno: 36 měsíců
|
Počet pacientů, kteří dosáhli úplné nebo částečné odpovědi podle kritérií RECIST
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lynn G. Feun, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20080793
- SCCC-2007101
- BAYER-SCCC-2007101
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Karboplatina
-
NCT01644955DokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělých
-
NCT01026467DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plic
-
NCT01372579NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým receptorem
-
NCT04148885NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
NCT00993616DokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený epiteliální karcinom | Nediferencovaný adenokarcinom vaječníků
-
NCT00036777DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol
-
NCT05388773Nábor
-
NCT02756130StaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupně
-
NCT03203590Zatím nenabíráme2leté přežití bez onemocnění
-
NCT01505868DokončenoLymfadenopatie | Karcinom prostaty odolný proti kastraci | Metastatický karcinom prostaty | Adenokarcinom prostaty | Kastrace hladiny testosteronu | Metastatický karcinom prostaty v kosti | Malobuněčný karcinom prostaty