Cisplatino o carboplatino e sorafenib nel trattamento di pazienti con cancro al fegato che non può essere rimosso chirurgicamente
Sperimentazione di fase II della chemioterapia dell'arteria intraepatica con Nexavar nei pazienti con carcinoma epatocellulare
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il cisplatino e il carboplatino, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Sorafenib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare e bloccando il flusso sanguigno al tumore. Infondere la chemioterapia direttamente nel fegato e somministrarla insieme a sorafenib può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando gli effetti collaterali dell'infusione di cisplatino o carboplatino direttamente nel fegato e della somministrazione insieme a sorafenib nel trattamento di pazienti con cancro al fegato che non può essere rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare la sicurezza dell'infusione arteriosa intraepatica di cisplatino o carboplatino in combinazione con sorafenib tosilato in pazienti con carcinoma epatocellulare non resecabile.
Secondario
- Per valutare il tempo alla progressione del tumore nei pazienti trattati con questo regime.
- Per valutare la sopravvivenza globale e libera da progressione dei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: I pazienti ricevono infusione arteriosa intraepatica di cisplatino o carboplatino per 30-45 minuti il giorno 1 e sorafenib tosilato orale due volte al giorno nei giorni 8-35. Il trattamento si ripete ogni 42 giorni per un massimo di 12 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center - Miami
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma epatocellulare (HCC) confermato istologicamente O alfafetoproteina sierica ≥ 400 ng/mL con evidenza radiologica indicativa di HCC
- Malattia non resecabile
Malattia di classe A di Child-Pugh o malattia di classe B di Child-Pugh selezionata (punteggio di Child-Pugh ≤ 7 punti)
- Nessuna malattia di classe C di Child-Pugh
- Nessuna malattia al di fuori del fegato o invasione macroscopica dei vasi principali come la vena porta
Nessuna metastasi cerebrale nota
- I pazienti con sintomi neurologici devono essere sottoposti a TAC o risonanza magnetica del cervello
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- WBC ≥ 3.000/mm³ (per i pazienti in attesa di ricevere carboplatino) o ≥ 2.000/mm³ (per i pazienti in attesa di ricevere cisplatino)
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm³ (per i pazienti in attesa di ricevere carboplatino) o ≥ 60.000/mm³ (per i pazienti in attesa di ricevere cisplatino)
- Creatinina sierica ≤ 1,9 mg/dL (per i pazienti in attesa di ricevere carboplatino) o ≤ 1,5 mg/dL (per i pazienti in attesa di ricevere cisplatino)
- Bilirubina totale sierica ≤ 3 mg/dL
- AST e ALT <5 volte il limite superiore della norma
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per ≥ 3 mesi dopo il completamento del trattamento in studio
Nessuna malattia cardiaca, inclusa una delle seguenti:
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe NYHA III-IV
- Angina instabile (sintomi anginosi a riposo)
- Nuova insorgenza di angina negli ultimi 3 mesi
- Infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Aritmie ventricolari cardiache che richiedono terapia antiaritmica
- Nessuna ipertensione incontrollata, definita come PA sistolica > 150 mm Hg o PA diastolica > 90 mm Hg, nonostante una gestione medica ottimale
- Nessun evento trombolico o embolico (ad es. accidente cerebrovascolare, inclusi attacchi ischemici transitori) negli ultimi 6 mesi
- Nessun evento di emorragia polmonare/sanguinamento ≥ grado CTCAE 2 nelle ultime 4 settimane
- Nessun altro evento di emorragia/sanguinamento ≥ grado 3 CTCAE nelle ultime 4 settimane
- Nessuna evidenza o anamnesi di diatesi emorragica o coagulopatia
- Nessuna evidenza di encefalopatia
- Nessuna condizione che possa compromettere la capacità di ingoiare pillole intere
- Nessuna storia di problemi di malassorbimento
- Nessuna lesione traumatica significativa nelle ultime 4 settimane
- Nessuna ferita grave non cicatrizzante, ulcera o frattura ossea
- Nessuna infezione attiva clinicamente grave
- Nessuna infezione da HIV nota
- Nessuna allergia nota o sospetta al sorafenib tosilato o ad altri agenti dello studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessun precedente cisplatino, carboplatino o sorafenib tosilato
- Nessuna precedente chemioterapia sistemica per HCC
- Nessun'altra precedente terapia sistemica o locoregionale
- Più di 4 settimane da un precedente intervento chirurgico importante o biopsia aperta
- Nessun uso concomitante di erba di San Giovanni o rifampicina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Cisplatino o Carboplatino + Sorafenib
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Carboplatino AUC = 6 a discrezione dello sperimentatore.
Il trattamento viene somministrato ogni 6 settimane per un massimo di 12 cicli.
Cisplatino 60 m/m² tramite infusione percutanea nell'arteria intraepatica (IA) a discrezione dello sperimentatore.
Il trattamento viene somministrato ogni 6 settimane per un massimo di 12 cicli.
Sorafenib 400 mg PO bid al giorno a partire dal giorno 1 (± fino a 3 giorni) in modo continuo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti che hanno manifestato eventi avversi
Lasso di tempo: 36 mesi
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Il numero di soggetti che hanno manifestato eventi avversi dopo aver ricevuto la terapia del protocollo.
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di pazienti che ottengono benefici clinici
Lasso di tempo: 36 mesi
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Numero di pazienti che hanno ottenuto una risposta completa o parziale secondo i criteri RECIST
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lynn G. Feun, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20080793
- SCCC-2007101
- BAYER-SCCC-2007101
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Prove cliniche su Cancro al fegato
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NCT07139769Reclutamento
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NCT01807767RitiratoModello alto per il punteggio MELD (end-stage Liver Disease).
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NCT01208103CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater Adenocarcinoma | Stadio III Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IIIA Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IIIB Ampolla di Vater Cancer AJCC v8 | Stadio IV Ampolla di Vater Cancer AJCC v8
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NCT01261520CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer Society
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NCT06928987Attivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer Center
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NCT04585724RitiratoCancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nel cervello | Carcinoma mammario metastatico | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT06855849Non ancora reclutamentoRAS/BRAF Wild-Type Advanced Cancer Mathement
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NCT02364557CompletatoCancro al seno in stadio anatomico IV AJCC v8 | Cancro al seno in stadio IV prognostico AJCC v8 | Neoplasia maligna metastatica nell'osso | Neoplasia maligna metastatica nei linfonodi | Neoplasia maligna metastatica nel fegato | Carcinoma mammario metastatico | Neoplasia maligna metastatica nel polmone | Neoplasia maligna metastatica nella colonna vertebrale | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT07468903ReclutamentoAdenocarcinoma prostatico | Cancro alla prostata in stadio II AJCC v8 | Fase I Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
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NCT06216249ReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Prove cliniche su Carboplatino
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NCT07401654Non ancora reclutamento
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NCT07336979Reclutamento
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NCT07365319ReclutamentoCarcinoma polmonare non a piccole cellule (squamoso o non squamoso) | NSCLC di stadio 4
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NCT04665206ReclutamentoNSCLC | Mesotelioma | Tumore solido, adulto
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NCT02059967RitiratoStadio IIIA Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Stadio IIIB Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Cancro polmonare a cellule squamose | Adenocarcinoma del polmone | Cancro polmonare a grandi cellule | Stadio IIA Carcinoma polmonare non a piccole cellule | Carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio IIB
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NCT06817525ReclutamentoCancro al seno triplo negativo