Integrovaná versus standardní paliativní péče u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC)
Randomizovaná, kontrolovaná studie integrované vs. standardní paliativní péče u pacientů s pokročilým NSCLC
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Účastníci s pokročilým malobuněčným karcinomem plic budou požádáni, aby vyplnili několik dotazníků o kvalitě života, které jim pomohou změřit kvalitu života (QOL), náladu a porozumění jejich nemoci. Budou také požádáni, aby identifikovali důležitou osobu ve svém životě, ať už příbuzného nebo přítele, na kterou počítají s pomocí a podporou. Výzkumní pracovníci kontaktují daného jedince a zeptají se ho, zda se chtějí podílet na pečovatelské části této studie.
- Účastníci rakoviny plic budou poté randomizováni do jedné ze dvou studijních skupin: integrovaná paliativní péče nebo standardní paliativní péče.
- Účastníci zařazení do skupiny Standardní paliativní péče budou kdykoli odkázáni na tým paliativní péče na žádost jejich lékaře nebo na jejich žádost. V té době bude tým paliativní péče (PCT) sledovat a léčit účastníka jako kterýkoli jiný pacient s rakovinou. Výzkumný personál požádá účastníka o vyplnění dotazníků o kvalitě života, náladě a nemoci přibližně 12, 18 a 24 týdnů poté, co podepíší formulář souhlasu. Jejich pečovatelka bude požádána, aby vyplnila formulář FamCare ve 12., 18. a 24. týdnu.
- Účastníci zařazení do skupiny integrované paliativní péče budou mít schůzku s týmem paliativní péče do 3 týdnů od randomizace. Lékař paliativní péče zformuluje plán péče na základě problémů a potřeb účastníka a pečovatele. PCT se bude s účastníkem setkávat pravidelně, minimálně každých 6 týdnů. Tyto návštěvy se budou lišit podle potřeb účastníka a mohou zahrnovat individuální nebo skupinová setkání s lékaři, zdravotními sestrami, sociálními pracovníky nebo kaplany. Výzkumní pracovníci vás požádají o vyplnění dotazníků o kvalitě života, náladě a nemoci přibližně 12, 18 a 24 týdnů poté, co podepíší formulář souhlasu. Jejich pečovatelka bude požádána, aby vyplnila formulář FamCare ve 12., 18. a 24. týdnu.
- Účastníci budou v této výzkumné studii po dobu asi 24 týdnů nebo 6 měsíců. Po uplynutí tohoto 6měsíčního období bude péče týmu paliativní péče pokračovat, ale účastníci nebudou požádáni o vyplnění dalších dotazníků.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený nevyléčitelný NSCLC, stadium IIIB s pleurálním nebo perikardiálním výpotkem nebo stadium IV
- Stav výkonu 0-2
- Diagnóza pokročilého NSCLC během předchozích osmi týdnů
- Schopnost číst a odpovídat na otázky v angličtině
- Povolení ošetřujícího lékaře
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
- Existence jiného přidruženého onemocnění, které podle názoru zkoušejícího zakazuje účast v protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina standardní paliativní péče
|
Účastník je kdykoli odkázán na tým paliativní péče.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina integrované paliativní péče
|
Účastník se setká s týmem paliativní péče do 3 týdnů od randomizace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posoudit dopad časné integrace s paliativní péčí na QOL u pacientů s pokročilým NSCLC.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posoudit dopad rané integrace s paliativní péčí na náladu a pochopení nemoci.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Posuďte dopad rané integrace s paliativní péčí na spokojenost pečovatele v rodině, náladu a kvalitu života během péče i po smrti.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Porovnejte doporučení z hospiců a délku pobytu v hospici mezi jednotlivými studijními větvemi.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Porovnejte dokumentaci stavu ambulantních pacientů mezi rameny studie.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Porovnejte procento pacientů v každé paži, kteří dostali chemoterapii do jednoho měsíce po úmrtí.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Určete množství času, který paliativní péče věnuje porozumění nemoci, zvládání symptomů, rozhodování a vyrovnávání se s nemocí v ambulantním prostředí.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Náklady na zdravotní péči
Časové okno: Po smrti
|
K určení nákladů na zdravotní péči podle části studie použijeme systém nemocničního nákladového účetnictví/fakturace
|
Po smrti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 06-030
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .