Cure palliative integrate rispetto a quelle standard nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato (NSCLC)
Uno studio randomizzato e controllato di cure palliative integrate rispetto a quelle standard in pazienti con NSCLC avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Ai partecipanti con carcinoma polmonare a piccole cellule avanzato verrà chiesto di compilare alcuni questionari sulla qualità della vita che aiutano a misurare la loro qualità della vita (QOL), l'umore e la comprensione della loro malattia. Verrà inoltre chiesto loro di identificare una persona importante nella loro vita, un parente o un amico, su cui contare per ricevere aiuto e sostegno. Il personale di ricerca contatterà quell'individuo e gli chiederà se desidera partecipare alla parte del caregiver di questo studio.
- I partecipanti al carcinoma polmonare verranno quindi randomizzati in uno dei due gruppi di studio: cure palliative integrate o cure palliative standard.
- I partecipanti assegnati al gruppo di cure palliative standard verranno indirizzati al team di cure palliative su richiesta del proprio medico o su loro richiesta in qualsiasi momento. In quel momento il Palliative Care Team (PCT) seguirà e tratterà il partecipante come farebbe con qualsiasi altro malato di cancro. Il personale di ricerca richiederà al partecipante di compilare QOL, umore e questionari sulla comprensione della malattia circa 12, 18 e 24 settimane dopo aver firmato il modulo di consenso. Al loro caregiver verrà chiesto di compilare il modulo FamCare a 12, 18 e 24 settimane.
- I partecipanti assegnati al gruppo di cure palliative integrate avranno un appuntamento con il team di cure palliative entro 3 settimane dalla randomizzazione. Il medico di cure palliative formulerà un piano di assistenza basato sui problemi e le esigenze del partecipante e del caregiver. Il PCT incontrerà il partecipante su base regolare, almeno ogni 6 settimane. Queste visite variano a seconda delle esigenze del partecipante e possono includere incontri individuali o di gruppo con medici, infermieri, assistenti sociali o cappellani. Il personale di ricerca ti chiederà di compilare questionari sulla qualità della vita, sull'umore e sulla comprensione della malattia circa 12, 18 e 24 settimane dopo aver firmato il modulo di consenso. Al loro caregiver verrà chiesto di compilare il modulo FamCare a 12, 18 e 24 settimane.
- I partecipanti parteciperanno a questo studio di ricerca per circa 24 settimane o 6 mesi. Al termine di questo periodo di 6 mesi, le cure da parte del Palliative Care Team continueranno ma ai partecipanti non verrà chiesto di compilare altri questionari.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NSCLC incurabile confermato istologicamente o citologicamente, stadio IIIB con versamento pleurico o pericardico o stadio IV
- Stato delle prestazioni 0-2
- Diagnosi di NSCLC avanzato nelle otto settimane precedenti
- Capacità di leggere e rispondere a domande in inglese
- Autorizzazione del medico curante
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia per malattia metastatica
- Esistenza di altra malattia comorbile, che a parere dello sperimentatore vieta la partecipazione al protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Gruppo di cure palliative standard
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Il partecipante viene indirizzato al team di cure palliative in qualsiasi momento.
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Comparatore attivo: Gruppo di cure palliative integrate
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Il partecipante incontra il team di cure palliative entro 3 settimane dalla randomizzazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare l'impatto dell'integrazione precoce con le cure palliative sulla QOL nei pazienti con NSCLC avanzato.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'impatto dell'integrazione precoce con le cure palliative sull'umore e sulla comprensione della malattia.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Valutare l'impatto dell'integrazione precoce con le cure palliative sulla soddisfazione, l'umore e la qualità della vita del caregiver familiare sia durante l'assistenza che dopo la morte.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Confronta i rinvii in hospice e la durata della permanenza in hospice tra i bracci dello studio.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Confronta la documentazione sullo stato del codice ambulatoriale tra i bracci dello studio.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Confronta la percentuale di pazienti su ciascun braccio che hanno ricevuto la chemioterapia entro un mese dalla morte.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Determinare la quantità di tempo che le cure palliative dedicano alla comprensione della malattia, alla gestione dei sintomi, al processo decisionale e alla gestione di una malattia in regime ambulatoriale.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Costi sanitari
Lasso di tempo: Dopo la morte
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Utilizzeremo il sistema di contabilità/fatturazione dei costi dell'ospedale per determinare i costi dell'assistenza sanitaria secondo il braccio dello studio
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Dopo la morte
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
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Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 06-030
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