Integreret versus standard palliativ behandling hos patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Et randomiseret, kontrolleret forsøg med integreret vs. standard palliativ behandling hos patienter med avanceret NSCLC
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Deltagere med fremskreden småcellet lungekræft vil blive bedt om at udfylde nogle livskvalitetsspørgeskemaer, der hjælper med at måle deres livskvalitet (QOL), humør og forståelse af deres sygdom. De vil også blive bedt om at identificere en vigtig person i deres liv, enten en slægtning eller ven, som de regner med for at få hjælp og støtte. Forskningspersonalet vil kontakte denne person og bede dem om det, hvis de ønsker at deltage i omsorgsgiverdelen af denne undersøgelse.
- Lungekræftdeltagere vil derefter blive randomiseret i en af de to undersøgelsesgrupper: integreret palliativ pleje eller standard palliativ pleje.
- Deltagere, der er tilknyttet Standard palliativ behandlingsgruppe, vil til enhver tid blive henvist til Palliative Team efter deres læges eller deres anmodning. På det tidspunkt vil Palliative Care Team (PCT) følge og behandle deltageren som enhver anden kræftpatient. Forskningspersonale vil anmode deltageren om at udfylde spørgeskemaer om QOL, humør og sygdomsforståelse omkring 12, 18 og 24 uger efter, at de har underskrevet samtykkeformularen. Deres pårørende vil blive bedt om at udfylde FamCare-formularen ved 12, 18 og 24 uger.
- Deltagere, der er tilknyttet den integrerede palliative gruppe, vil have en aftale med det palliative team inden for 3 uger efter at være blevet randomiseret. Den palliative læge vil udarbejde en plejeplan ud fra deltagerens og pårørendes problemstillinger og behov. PCT vil mødes med deltageren på en regelmæssig basis, minimum hver 6. uge. Disse besøg vil variere med deltagerens behov og kan omfatte individuelle eller gruppemøder med læger, sygeplejersker, socialrådgivere eller præster. Forskningspersonale vil bede dig om at udfylde spørgeskemaer om QOL, humør og sygdomsforståelse omkring 12, 18 og 24 uger efter, at de har underskrevet samtykkeformularen. Deres pårørende vil blive bedt om at udfylde FamCare-formularen ved 12, 18 og 24 uger.
- Deltagerne vil være i denne forskningsundersøgelse i omkring 24 uger eller 6 måneder. Efter denne 6-måneders periode er overstået, fortsætter behandlingen af Palliativt Team, men deltagerne vil ikke blive bedt om at udfylde flere spørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet uhelbredelig NSCLC, stadium IIIB med en pleural eller perikardiel effusion eller stadium IV
- Præstationsstatus 0-2
- Diagnose af fremskreden NSCLC inden for de foregående otte uger
- Evne til at læse og svare på spørgsmål på engelsk
- Tilladelse fra behandlende læge
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom
- Eksistens af anden komorbid sygdom, som efter efterforskerens mening forbyder deltagelse i protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard Palliativ Gruppe
|
Deltager henvises til enhver tid til Palliativt Team.
|
|
Aktiv komparator: Integreret Palliativ Gruppe
|
Deltageren mødes med det palliative team inden for 3 uger efter at være blevet randomiseret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurder indvirkningen af tidlig integration med palliativ pleje på QOL hos patienter med fremskreden NSCLC.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder virkningen af tidlig integration med palliativ pleje på humør og sygdomsforståelse.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Vurder indvirkningen af tidlig integration med palliativ pleje på familieplejers tilfredshed, humør og livskvalitet både under pleje og efter døden.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign hospicehenvisninger og varighed af hospiceophold mellem studiearme.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign dokumentation for ambulant kodestatus mellem undersøgelsesarme.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign procentdelen af patienter i hver arm, der modtog kemoterapi inden for en måned efter døden.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Bestem mængden af tid, palliativ behandling afsætter til sygdomsforståelse, symptomhåndtering, beslutningstagning og håndtering af en sygdom i ambulant regi.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Udgifter til sundhedspleje
Tidsramme: Efter døden
|
Vi vil bruge hospitalsomkostningsregnskabs-/faktureringssystemet til at bestemme sundhedsomkostninger i henhold til undersøgelsesgrenen
|
Efter døden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-030
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .