Integrert versus standard palliativ behandling hos pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)
En randomisert, kontrollert studie av integrert vs. standard palliativ behandling hos pasienter med avansert NSCLC
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Deltakere med avansert småcellet lungekreft vil bli bedt om å fylle ut noen livskvalitetsspørreskjemaer som hjelper til med å måle deres livskvalitet (QOL), humør og forståelse av deres sykdom. De vil også bli bedt om å identifisere en viktig person i livet deres, enten en slektning eller venn, som de stoler på for å få hjelp og støtte. Forskningspersonalet vil kontakte den personen og be dem om det hvis de ønsker å delta i omsorgspersondelen av denne studien.
- Lungekreftdeltakere vil deretter randomiseres til en av de to studiegruppene: integrert palliativ behandling eller standard palliativ behandling.
- Deltakere som er tilordnet standard palliativ behandlingsgruppe vil bli henvist til palliativt team etter legens eller deres forespørsel når som helst. På den tiden vil Palliative Care Team (PCT) følge og behandle deltakeren på samme måte som alle andre kreftpasienter. Forskningspersonalet vil be deltakeren om å fylle ut spørreskjemaer om QOL, humør og sykdomsforståelse omtrent 12, 18 og 24 uker etter at de har signert samtykkeskjemaet. Omsorgspersonen deres vil bli bedt om å fylle ut FamCare-skjemaet ved 12, 18 og 24 uker.
- Deltakere som er tildelt gruppen Integrert palliativ omsorg vil ha en avtale med palliativt team innen 3 uker etter at de er randomisert. Palliasjonslegen vil utforme en omsorgsplan basert på deltakerens og omsorgspersonens problemstillinger og behov. PCT vil møte deltakeren regelmessig, minimum hver 6. uke. Disse besøkene vil variere med deltakerens behov og kan omfatte individuelle eller gruppemøter med leger, sykepleiere, sosialarbeidere eller prester. Forskningsmedarbeidere vil be deg om å fylle ut spørreskjemaer om QOL, humør og sykdomsforståelse omtrent 12, 18 og 24 uker etter at de har signert samtykkeskjemaet. Omsorgspersonen deres vil bli bedt om å fylle ut FamCare-skjemaet ved 12, 18 og 24 uker.
- Deltakerne vil være i denne forskningsstudien i omtrent 24 uker eller 6 måneder. Etter at denne 6-månedersperioden er over, fortsetter behandlingen av palliativt team, men deltakerne vil ikke bli bedt om å fylle ut flere spørreskjemaer.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet uhelbredelig NSCLC, stadium IIIB med pleural eller perikardiell effusjon eller stadium IV
- Ytelsesstatus 0-2
- Diagnose av avansert NSCLC innen de foregående åtte ukene
- Evne til å lese og svare på spørsmål på engelsk
- Tillatelse fra behandlende lege
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kjemoterapi for metastatisk sykdom
- Eksistens av annen komorbid sykdom, som etter etterforskerens mening forbyr deltakelse i protokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard palliativ gruppe
|
Deltaker henvises til Palliativt team til enhver tid.
|
|
Aktiv komparator: Integrert palliativ gruppe
|
Deltaker møter med palliativt team innen 3 uker etter randomisering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurder virkningen av tidlig integrasjon med palliativ behandling på QOL hos pasienter med avansert NSCLC.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder virkningen av tidlig integrering med palliativ behandling på humør og sykdomsforståelse.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Vurder virkningen av tidlig integrering med palliativ omsorg på familieomsorgens tilfredshet, humør og livskvalitet både under omsorg og etter død.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign hospicehenvisninger og lengde på hospiceopphold mellom studiearmene.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign poliklinisk kodestatusdokumentasjon mellom studiearmer.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Sammenlign prosentandelen av pasienter i hver arm som fikk kjemoterapi innen én måned etter døden.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Bestem hvor mye tid palliativ behandling bruker på sykdomsforståelse, symptomhåndtering, beslutningstaking og mestring av en sykdom i poliklinisk setting.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Helsekostnader
Tidsramme: Etter døden
|
Vi vil bruke sykehusets kostnadsregnskap/faktureringssystem for å bestemme helsekostnader i henhold til studiegrenen
|
Etter døden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Temel JS, Greer JA, Muzikansky A, Gallagher ER, Admane S, Jackson VA, Dahlin CM, Blinderman CD, Jacobsen J, Pirl WF, Billings JA, Lynch TJ. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2010 Aug 19;363(8):733-42. doi: 10.1056/NEJMoa1000678.
- Jacobsen J, Jackson V, Dahlin C, Greer J, Perez-Cruz P, Billings JA, Pirl W, Temel J. Components of early outpatient palliative care consultation in patients with metastatic nonsmall cell lung cancer. J Palliat Med. 2011 Apr;14(4):459-64. doi: 10.1089/jpm.2010.0382. Epub 2011 Mar 18.
- Temel JS, Greer JA, Admane S, Gallagher ER, Jackson VA, Lynch TJ, Lennes IT, Dahlin CM, Pirl WF. Longitudinal perceptions of prognosis and goals of therapy in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: results of a randomized study of early palliative care. J Clin Oncol. 2011 Jun 10;29(17):2319-26. doi: 10.1200/JCO.2010.32.4459. Epub 2011 May 9.
- Greer JA, Pirl WF, Jackson VA, Muzikansky A, Lennes IT, Heist RS, Gallagher ER, Temel JS. Effect of early palliative care on chemotherapy use and end-of-life care in patients with metastatic non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2012 Feb 1;30(4):394-400. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7996. Epub 2011 Dec 27.
- Pirl WF, Greer JA, Traeger L, Jackson V, Lennes IT, Gallagher ER, Perez-Cruz P, Heist RS, Temel JS. Depression and survival in metastatic non-small-cell lung cancer: effects of early palliative care. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1310-5. doi: 10.1200/JCO.2011.38.3166. Epub 2012 Mar 19.
- Yoong J, Park ER, Greer JA, Jackson VA, Gallagher ER, Pirl WF, Back AL, Temel JS. Early palliative care in advanced lung cancer: a qualitative study. JAMA Intern Med. 2013 Feb 25;173(4):283-90. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.1874.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 06-030
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .