Hodnocení angioplastiky v léčbě chronické cerebrospinální žilní insuficience (CCSVI) u roztroušené sklerózy
Efektivita endovaskulární léčby chronické cerebrospinální venózní insuficience (CCSVI) u pacientů s roztroušenou sklerózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
Latham, New York, Spojené státy, 12110
- Image Care Latham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou ochotni splnit požadavky protokolu a mohou být kontaktováni telefonicky
- Pacienti ve věku 18-60 let
- Pacienti s klinicky jednoznačnou roztroušenou sklerózou podle Polmanových kritérií
- Pacienti s RS v anamnéze, jak je definována výše, s EDSS mezi 3.-6.
- Pacienti s výraznou stenózou vena jugularis interna nebo azygos na základě venografie magnetické rezonance nebo dopplerovského ultrazvuku.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s renální insuficiencí na základě odhadované GFR <45
- Pacienti se známou závažnou alergií na kontrastní látky na bázi jódu nebo gadolinia, kterou nelze adekvátně premedikovat
- Pacienti se známou alergií na nikl
- Pacientky, které jsou těhotné
- Pacienti s kontraindikací antikoagulační nebo protidestičkové medikace
- Pacienti s kontraindikací léků používaných k sedaci při vědomí během intervenčních výkonů, včetně Versed a Fentanyl
- Pacienti s anamnézou hluboké žilní trombózy dolních končetin
- Pacienti s okluzí pravé a levé společné stehenní žíly
- Pacienti, u kterých došlo během 6 měsíců před zařazením do této studie k jakýmkoli změnám v léčebném režimu modifikace onemocnění pro RS. To by zahrnovalo přidání jakýchkoli nových léků, změnu dávkování jakýchkoli léků nebo odstranění jakýchkoli léků z lékového režimu pacienta.
- Pacienti s očekávanou délkou života <18 měsíců
- Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni nebo se plánují zapsat do jiných vyšetření, která jsou v rozporu s následným testováním nebo zkreslují údaje v této studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba CCSVI pomocí angioplastiky
V době venografie budou mít tito pacienti významnou lézi (blokádu) ve vnitřní jugulární a/nebo azygos, která bude léčena angioplastikou.
|
Při tomto postupu se do žíly, která je zúžená na základě nálezu venogramu, zavede malý katétr (trubička) o velikosti přibližně kousku špagety.
Tento katétr má na sobě malý balónek.
Tento balónek se nafoukne přes zúžení v žíle s cílem zvětšit průměr této žíly a zlepšit průtok v této žíle.
|
|
Falešný srovnávač: Pozorování CCSVI
V době venografie budou mít tito pacienti významnou lézi (blokádu) ve vnitřní jugulární a/nebo azygos, která nebude léčena angioplastikou.
Tito pacienti budou po léčbě sledováni a porovnáni s těmi pacienty, kteří byli léčeni.
|
U pacientů v tomto rameni bude diagnostikován CCSVI na základě venografie, ale nebudou podléhat žádné intervenci.
Budou sledováni stejným způsobem jako pacienti léčení angioplastikou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 1 měsíc
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
1 měsíc
|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 3 měsíce
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
3 měsíce
|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 6 měsíců
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
6 měsíců
|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 12 měsíců
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
12 měsíců
|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 18 měsíců
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
18 měsíců
|
|
Vliv léčby CCSVI na kvalitu života pacientů s RS
Časové okno: 24 měsíců
|
To bude posouzeno pomocí roztroušené sklerózy Quality of Life-54 (MSQOL-54), což je měřítko kvality života související se zdravím, které kombinuje generické položky a položky specifické pro RS do jediného dotazníku s vlastní zprávou.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický význam CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 1 měsíc
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS (Expanded Disability Status Scale) a změny v chůzi na 25 stop načas.
|
1 měsíc
|
|
Přednost angioplastiky před pozorováním při léčbě CCSVI
Časové okno: 1 měsíc
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny měřené chůze na 25 stop
|
1 měsíc
|
|
Incidence CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 0 měsíců
|
To bude posouzeno na základě nálezu z diagnostické venografie vnitřní jugulární a azygos, což je vstupní výkon u těchto pacientů.
|
0 měsíců
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 1 měsíc
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
1 měsíc
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 1 měsíc
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
1 měsíc
|
|
Klinický význam CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 6 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny v chůzi na 25 stop načas.
|
6 měsíců
|
|
Klinický význam CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 12 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny v chůzi na 25 stop načas.
|
12 měsíců
|
|
Klinický význam CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 18 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny v chůzi na 25 stop načas.
|
18 měsíců
|
|
Klinický význam CCSVI u pacientů s RS
Časové okno: 24 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny v chůzi na 25 stop načas.
|
24 měsíců
|
|
Přednost angioplastiky před pozorováním při léčbě CCSVI
Časové okno: 6 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny měřené chůze na 25 stop
|
6 měsíců
|
|
Přednost angioplastiky před pozorováním při léčbě CCSVI
Časové okno: 12 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny měřené chůze na 25 stop
|
12 měsíců
|
|
Přednost angioplastiky před pozorováním při léčbě CCSVI
Časové okno: 18 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny měřené chůze na 25 stop
|
18 měsíců
|
|
Přednost angioplastiky před pozorováním při léčbě CCSVI
Časové okno: 24 měsíců
|
To bude hodnoceno klinicky pomocí roční míry recidivy, změny EDSS a změny měřené chůze na 25 stop
|
24 měsíců
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 3 měsíce
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
3 měsíce
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 6 měsíců
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 12 měsíců
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
12 měsíců
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 18 měsíců
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
18 měsíců
|
|
Bezpečnost endovaskulární léčby CCSVI
Časové okno: 24 měsíců
|
To je definováno jako počet a povaha jakýchkoli nežádoucích účinků souvisejících s procedurou
|
24 měsíců
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 3 měsíce
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
3 měsíce
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 6 měsíců
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
6 měsíců
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 12 měsíců
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
12 měsíců
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 18 měsíců
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
18 měsíců
|
|
Primární a sekundární průchodnost cílové cévy
Časové okno: 24 měsíců
|
Primární průchodnost je interval po úvodní angioplastice do provedení reintervence k zachování průchodnosti.
Sekundární průchodnost je definována jako interval po úvodní angioplastice do ukončení léčby žíly z důvodu neschopnosti léčit původní lézi
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zamboni P, Galeotti R, Menegatti E, Malagoni AM, Gianesini S, Bartolomei I, Mascoli F, Salvi F. A prospective open-label study of endovascular treatment of chronic cerebrospinal venous insufficiency. J Vasc Surg. 2009 Dec;50(6):1348-58.e1-3. doi: 10.1016/j.jvs.2009.07.096. Erratum In: J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):1079.
- Zamboni P, Galeotti R, Menegatti E, Malagoni AM, Tacconi G, Dall'Ara S, Bartolomei I, Salvi F. Chronic cerebrospinal venous insufficiency in patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009 Apr;80(4):392-9. doi: 10.1136/jnnp.2008.157164. Epub 2008 Dec 5.
- Zamboni P, Menegatti E, Weinstock-Guttman B, Schirda C, Cox JL, Malagoni AM, Hojanacki D, Kennedy C, Carl E, Dwyer MG, Bergsland N, Galeotti R, Hussein S, Bartolomei I, Salvi F, Zivadinov R. The severity of chronic cerebrospinal venous insufficiency in patients with multiple sclerosis is related to altered cerebrospinal fluid dynamics. Funct Neurol. 2009 Jul-Sep;24(3):133-8.
- Bartolomei I, Salvi F, Galeotti R, Salviato E, Alcanterini M, Menegatti E, Mascalchi M, Zamboni P. Hemodynamic patterns of chronic cerebrospinal venous insufficiency in multiple sclerosis. Correlation with symptoms at onset and clinical course. Int Angiol. 2010 Apr;29(2):183-8.
- Malagoni AM, Galeotti R, Menegatti E, Manfredini F, Basaglia N, Salvi F, Zamboni P. Is chronic fatigue the symptom of venous insufficiency associated with multiple sclerosis? A longitudinal pilot study. Int Angiol. 2010 Apr;29(2):176-82.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Roztroušená skleróza
- Skleróza
- Venózní nedostatečnost
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2794
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .