Evaluatie van angioplastiek bij de behandeling van chronische cerebrospinale veneuze insufficiëntie (CCSVI) bij multiple sclerose
De effectiviteit van endovasculaire behandeling van chronische cerebrospinale veneuze insufficiëntie (CCSVI) bij patiënten met multiple sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
- Albany Medical Center
-
Latham, New York, Verenigde Staten, 12110
- Image Care Latham
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die bereid zijn zich aan de protocoleisen te houden en telefonisch bereikbaar zijn
- Patiënten van 18-60 jaar
- Patiënten met klinisch duidelijke multiple sclerose volgens Polman-criteria
- Patiënten met een voorgeschiedenis van MS zoals hierboven gedefinieerd met een EDSS tussen 3-6.
- Patiënten met een significante stenose van de interne halsader of azygos ader op basis van magnetische resonantie venografie of Doppler-echografie.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met nierinsufficiëntie op basis van een geschatte GFR <45
- Patiënten met een bekende ernstige allergie voor contrastmiddelen op basis van jodium of gadolinium die niet adequaat kunnen worden gepremediceerd
- Patiënten met een bekende allergie voor nikkel
- Patiënten die zwanger zijn
- Patiënten met een contra-indicatie voor antistollings- of plaatjesaggregatieremmers
- Patiënten met een contra-indicatie voor geneesmiddelen die worden gebruikt voor bewuste sedatie tijdens interventionele procedures, waaronder Versed en Fentanyl
- Patiënten met een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose van de onderste ledematen
- Patiënten met occlusie van de rechter en linker gemeenschappelijke dijaderen
- Patiënten bij wie in de 6 maanden voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek veranderingen zijn opgetreden in hun ziektebeïnvloedende medicatieregime voor MS. Dit omvat de toevoeging van nieuwe medicijnen, een wijziging in de dosering van medicijnen of het verwijderen van medicijnen uit het medicijnregime van een patiënt
- Patiënten met een levensverwachting <18 maanden
- Patiënten die momenteel zijn ingeschreven of van plan zijn zich in te schrijven voor andere onderzoeken die in strijd zijn met vervolgtesten of de gegevens in deze studie verwarren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling van CCSVI met angioplastiek
Op het moment van venografie zullen deze patiënten een significante laesie (blokkade) hebben gehad in de interne halsader en/of azygos ader die zal worden behandeld met angioplastiek.
|
Bij deze procedure wordt een kleine katheter (buis) die ongeveer zo groot is als een stuk spaghetti ingebracht in de ader die vernauwd is op basis van de bevindingen van het venogram.
Deze katheter heeft een kleine ballon erop.
Die ballon wordt opgeblazen over de vernauwing in de ader met als doel de diameter van die ader te vergroten en de doorstroming in die ader te verbeteren.
|
|
Sham-vergelijker: Observatie van CCSVI
Op het moment van venografie hebben deze patiënten een significante laesie (blokkade) in de interne halsader en/of azygos ader die niet behandeld zal worden met angioplastiek.
Deze patiënten zullen na de behandeling worden geobserveerd en vergeleken met de patiënten die een behandeling hebben ondergaan.
|
Patiënten in deze arm krijgen de diagnose CCSVI op basis van venografie, maar krijgen geen interventie.
Ze zullen op dezelfde manier worden gevolgd als patiënten die met angioplastiek worden behandeld.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 1 maand
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
1 maand
|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
3 maanden
|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
6 maanden
|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
12 maanden
|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
18 maanden
|
|
Impact van CCSVI-behandeling op de kwaliteit van leven bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld met behulp van de Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54), een gezondheidsgerelateerde levenskwaliteitsmaatstaf die generieke en MS-specifieke items combineert in één enkele zelfrapportagevragenlijst.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische betekenis van CCSVI bij MS-patiënten
Tijdsspanne: 1 maand
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, verandering van de Expanded Disability Status Scale (EDSS) en verandering in de getimede wandeling van 7,5 meter.
|
1 maand
|
|
Superioriteit van angioplastiek ten opzichte van observatie voor de behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 1 maand
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet
|
1 maand
|
|
Incidentie van CCSVI bij patiënten met MS
Tijdsspanne: 0 maanden
|
Dit zal worden beoordeeld op basis van de bevindingen met betrekking tot diagnostische venografie van de interne jugularis en azygos aders, wat de eerste procedure is die bij deze patiënten wordt uitgevoerd.
|
0 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 1 maand
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
1 maand
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1 maand
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
1 maand
|
|
Klinische betekenis van CCSVI bij MS-patiënten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet.
|
6 maanden
|
|
Klinische betekenis van CCSVI bij MS-patiënten
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet.
|
12 maanden
|
|
Klinische betekenis van CCSVI bij MS-patiënten
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet.
|
18 maanden
|
|
Klinische betekenis van CCSVI bij MS-patiënten
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet.
|
24 maanden
|
|
Superioriteit van angioplastiek ten opzichte van observatie voor de behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet
|
6 maanden
|
|
Superioriteit van angioplastiek ten opzichte van observatie voor de behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet
|
12 maanden
|
|
Superioriteit van angioplastiek ten opzichte van observatie voor de behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet
|
18 maanden
|
|
Superioriteit van angioplastiek ten opzichte van observatie voor de behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dit zal klinisch worden beoordeeld aan de hand van terugvalpercentages op jaarbasis, EDSS-verandering en verandering in de getimede wandeling van 25 voet
|
24 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
3 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
6 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
12 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
18 maanden
|
|
Veiligheid van endovasculaire behandeling van CCSVI
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dit wordt gedefinieerd als het aantal en de aard van eventuele proceduregerelateerde bijwerkingen
|
24 maanden
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
3 maanden
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
6 maanden
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
12 maanden
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
18 maanden
|
|
Doelbloedvat primaire en secundaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Primaire doorgankelijkheid is het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat een herinterventie wordt uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
Secundaire doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als het interval na de initiële angioplastiekprocedure totdat de behandeling van de ader wordt gestaakt vanwege het onvermogen om de oorspronkelijke laesie te behandelen
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zamboni P, Galeotti R, Menegatti E, Malagoni AM, Gianesini S, Bartolomei I, Mascoli F, Salvi F. A prospective open-label study of endovascular treatment of chronic cerebrospinal venous insufficiency. J Vasc Surg. 2009 Dec;50(6):1348-58.e1-3. doi: 10.1016/j.jvs.2009.07.096. Erratum In: J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):1079.
- Zamboni P, Galeotti R, Menegatti E, Malagoni AM, Tacconi G, Dall'Ara S, Bartolomei I, Salvi F. Chronic cerebrospinal venous insufficiency in patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009 Apr;80(4):392-9. doi: 10.1136/jnnp.2008.157164. Epub 2008 Dec 5.
- Zamboni P, Menegatti E, Weinstock-Guttman B, Schirda C, Cox JL, Malagoni AM, Hojanacki D, Kennedy C, Carl E, Dwyer MG, Bergsland N, Galeotti R, Hussein S, Bartolomei I, Salvi F, Zivadinov R. The severity of chronic cerebrospinal venous insufficiency in patients with multiple sclerosis is related to altered cerebrospinal fluid dynamics. Funct Neurol. 2009 Jul-Sep;24(3):133-8.
- Bartolomei I, Salvi F, Galeotti R, Salviato E, Alcanterini M, Menegatti E, Mascalchi M, Zamboni P. Hemodynamic patterns of chronic cerebrospinal venous insufficiency in multiple sclerosis. Correlation with symptoms at onset and clinical course. Int Angiol. 2010 Apr;29(2):183-8.
- Malagoni AM, Galeotti R, Menegatti E, Manfredini F, Basaglia N, Salvi F, Zamboni P. Is chronic fatigue the symptom of venous insufficiency associated with multiple sclerosis? A longitudinal pilot study. Int Angiol. 2010 Apr;29(2):176-82.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2794
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .