Studie bezpečnosti a předběžné účinnosti mezenchymálních prekurzorových buněk (MPC) u subjektů s bederní bolestí zad
Prospektivní, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie hodnotící bezpečnost a předběžnou účinnost jedné injekce dospělých mezenchymálních prekurzorových buněk (MPC) v kombinaci s hyaluronanem u pacientů s chronickou diskogenní bolestí bederní páteře
Účelem této studie je porovnat dvě dávky imunoselektovaných, kultivovaně expandovaných, jaderných, alogenních dospělých MPC v kombinaci s kyselinou hyaluronovou se dvěma kontrolními intradiskálními injekcemi u subjektů s chronickou bolestí dolní části zad způsobenou středně těžkým degenerativním onemocněním plotének (DDD) v jedné bederní úroveň od L1 do S1.
Všechny zkoumané subjekty v této studii podstoupí injekci buď 6 milionů (M) nebo 18M buněk v nosiči kyseliny hyaluronové do pulposu degenerovaného bederního disku. Všechny kontrolní subjekty podstoupí intradiskální kontrolní injekci buď fyziologického roztoku nebo pouze kyseliny hyaluronové
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, multicentrická, dvojitě zaslepená, kontrolovaná klinická studie srovnávající dvě dávky imunoselektovaných, kultivovaně expandovaných, jaderných, alogenních MPC dospělých v kombinaci s kyselinou hyaluronovou se dvěma kontrolními intradiskálními injekcemi u subjektů s chronickou bolestí dolní části zad (> 6 měsíců) v důsledku středně těžké DDD na jedné bederní úrovni od L1 do S1 a nereagující na konzervativní terapii po dobu alespoň 3 měsíců (včetně fyzikální terapie).
Po screeningu a injekčních návštěvách bude každý subjekt hodnocen klinicky a rentgenově po 30 dnech a znovu po 3, 6, 12, 24 a 36 měsících po injekci.
Předměty budou hodnoceny ve stejných časových bodech z hlediska bezpečnosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Monash Medical Center
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Arizona Pain Specialists
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- UC Davis Spine Center
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90403
- The Spine Institute
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- IPM Medical Group, Inc.
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80111
- Denver Spine
-
Loveland, Colorado, Spojené státy, 80538
- Rocky Mountain Associates in Orthopedic Medicine, P.C.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30329
- Emory University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Carolina Neurosurgery and Spine Associates
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78731
- Central Texas Spine Institute
-
Richmond, Texas, Spojené státy, 77469
- Richmond Bone and Joint Clinic, Memorial Hermann Medical Group
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23235
- Virginia Spine Research Institute, Inc.
-
-
Washington
-
Edmonds, Washington, Spojené státy, 98026
- Washington Center for Pain Management
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Spojené státy, 25301
- The Center for Pain Relief, Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku minimálně 18 let.
- Mít schopnost porozumět požadavkům studie, poskytnout písemný informovaný souhlas a dodržovat protokol studie.
- Mít schopnost porozumět a poskytnout písemné oprávnění k použití a zveřejnění osobních zdravotních informací (PHI) [podle zákona o ochraně osobních údajů HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) v USA].
- Trvejte chronickou bolestí zad po dobu nejméně 6 měsíců.
- Mít zdokumentovanou symptomatickou diagnózu DDD jedné úrovně od L1-S1, jak je stanovena změnou hydratace ploténky na MRI ve srovnání s normální ploténkou s nebo bez prstencové štěrbiny nebo uzavřené herniace ploténky.
- Selhali 3 měsíce neoperativní léčby bolesti dolní části zad.
- Ztráta výšky disku <30 % ve srovnání s normálním sousedním diskem na základě radiografického vyhodnocení.
- Před zahájením léčby bolest v kříži nejméně 40 mm na 100 mm vizuální analogové stupnici.
- Bolest v kříži větší než bolest nohou.
- Základní skóre Oswestry Disability Index Dotazník před léčbou skóre alespoň 30 ve 100bodovém dotazníku.
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo ženy plánující otěhotnět během prvního roku (12 měsíců) po operaci.
- Mít současnou nebo předchozí anamnézu během posledních 3 let novotvaru (kromě bazaliomu) a/nebo jakýkoli aktivní novotvar během posledních 24 měsíců před screeningem.
- Pacienti s kompresivní patologií způsobenou stenózou nebo upřímně řečeno vyhřezlou ploténkou nebo sekvestrovanou ploténkou nejsou kandidáti.
- Intaktní vyklenutí/protruze disku nebo fokální herniace na úrovni symptomů > 3 mm nebo přítomnost extruze nebo sekvestrace disku.
- Lumbální spondylitida nebo jiná nediferencovaná spondyloartropatie.
- Podstoupili předchozí operaci na příslušných úrovních.
- Jakýkoli postup bederní intradiskální injekce (např. injekce kortikosteroidů, methylenové modři, dextrózy nebo glukosaminu a chondroitin sulfátu). Diskografie může být provedena, ale musí být provedena alespoň 2 týdny nebo déle před injekcí MPC.
- Mít v době zápisu do studie akutní zlomeninu páteře.
- Mít v anamnéze epidurální steroidní injekce během 1 týdne před studovanou léčbou.
- Máte známou anamnézu přecitlivělosti nebo anafylaktické reakce na myší nebo hovězí produkty nebo dimethylsulfoxid (DMSO).
- Mít pozitivní screening na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
- Máte známou anamnézu přecitlivělosti nebo anafylaktické reakce na Hyaluronan.
- Mít současnou nebo předchozí anamnézu během posledních 3 let novotvaru (kromě bazaliomu) a/nebo jakýkoli aktivní novotvar během posledních 24 měsíců před screeningem.
- Byli příjemci předchozí terapie kmenovými buňkami/progenitorovými buňkami nebo jiné biologické intervence k opravě cílové meziobratlové ploténky.
- Jsou přechodné nebo byly léčeny v posledních 6 měsících před zařazením na zneužívání alkoholu a/nebo drog v lůžkovém programu zneužívání návykových látek.
- V současné době vězněni (vězni).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: MPC s vysokou dávkou
Injekce MPC s vysokou dávkou kyseliny hyaluronové
|
Injekce MPC s nízkou dávkou kyseliny hyaluronové do nucleus pulposus degenerované bederní ploténky.
Ostatní jména:
Injekce HighDose MPC s kyselinou hyaluronovou do nucleus pulposus degenerované bederní ploténky.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: MPC s nízkou dávkou
Injekce MPC s nízkou dávkou kyseliny hyaluronové
|
Injekce MPC s nízkou dávkou kyseliny hyaluronové do nucleus pulposus degenerované bederní ploténky.
Ostatní jména:
Injekce HighDose MPC s kyselinou hyaluronovou do nucleus pulposus degenerované bederní ploténky.
Ostatní jména:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Injekce fyziologického roztoku
Injekce fyziologického roztoku.
|
Intradiskální kontrolní injekce s fyziologickým roztokem
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Injekce kyseliny hyaluronové
Injekce roztoku kyseliny hyaluronové
|
Intradiskální kontrolní injekce s kyselinou hyaluronovou
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit celkovou bezpečnost MPC plus nosič pomocí fyzikálních vyšetření, vitálních funkcí, nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE) a výsledků klinických laboratorních testů (hematologie, chemie séra, zánět a imunologie).
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vyhodnotit změnu léčených bederních meziobratlových plotének pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) 6 měsíců po injekci MPC.
Časové okno: 6 - 36 měsíců
|
6 - 36 měsíců
|
|
Vyhodnotit účinnost MPC při snižování chronické bolesti bederní páteře pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Časové okno: 1 - 36 měsíců
|
1 - 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MSB-DR001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Degenerativní onemocnění plotének
-
NCT03101033DokončenoHerniated bederní disk
-
NCT00406731StaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický disk
-
NCT04520009DokončenoDisk Herniated Bederní
-
NCT02980822DokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
NCT03784144DokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated Bederní
-
NCT04204720DokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederní