Ceftazidim-Avibactam pro léčbu infekcí způsobených patogeny rezistentními na ceftazidim
Otevřená, randomizovaná, multicentrická studie fáze III ceftazidim avibaktamu (CAZ-AVI, dříve CAZ104) a nejlepší dostupná terapie pro léčbu infekcí způsobených gramnegativními patogeny rezistentními na ceftazidim
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
El Talar, Argentina
- Research Site
-
La Plata, Argentina
- Research Site
-
-
-
-
-
Pazardzhik, Bulharsko
- Research Site
-
Pleven, Bulharsko
- Research Site
-
Ruse, Bulharsko
- Research Site
-
Sofia, Bulharsko
- Research Site
-
Varna, Bulharsko
- Research Site
-
Veliko Turnovo, Bulharsko
- Research Site
-
-
-
-
-
Slavonski Brod, Chorvatsko
- Research Site
-
Zagreb, Chorvatsko
- Research Site
-
-
-
-
-
Manila, Filipíny
- Research Site
-
-
-
-
-
Tours, Francie
- Research Site
-
-
-
-
-
Nazareth, Izrael
- Research Site
-
Petach Tikva, Izrael
- Research Site
-
Ramat-Gan, Izrael
- Research Site
-
Tel Aviv, Izrael
- Research Site
-
-
-
-
-
Johannesburg, Jižní Afrika
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Research Site
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan
- Research Site
-
Antalya, Krocan
- Research Site
-
Diyarbakir, Krocan
- Research Site
-
Istanbul, Krocan
- Research Site
-
-
-
-
-
Guadalajara, Mexiko
- Research Site
-
Mexico, Distrito Federal, Mexiko
- Research Site
-
-
-
-
-
Cusco, Peru
- Research Site
-
Surco, Peru
- Research Site
-
-
-
-
-
Szczecin, Polsko
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
- Research Site
-
Bucuresti, Rumunsko
- Research Site
-
-
-
-
-
Irkutsk, Ruská Federace
- Research Site
-
Krasnodar, Ruská Federace
- Research Site
-
Novosibirsk, Ruská Federace
- Research Site
-
Penza, Ruská Federace
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace
- Research Site
-
St. Petersburg, Ruská Federace
- Research Site
-
St.-Petersburg,, Ruská Federace
- Research Site
-
Yaroslavl, Ruská Federace
- Research Site
-
-
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy
- Research Site
-
-
Ohio
-
Lima, Ohio, Spojené státy
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukrajina
- Research Site
-
Kharkiv, Ukrajina
- Research Site
-
Kyiv, Ukrajina
- Research Site
-
Zaporizhzhya, Ukrajina
- Research Site
-
-
-
-
-
Praha 5, Česko
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Research Site
-
Madrid, Španělsko
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientovi musí být ≥18 a ≤90 let
- Pacientky se mohou zúčastnit, pokud jsou chirurgicky sterilní nebo mají dokončenou menopauzu nebo ženy schopné mít děti a souhlasí s tím, že se nepokusí otěhotnět během IV studijní terapie a po dobu 7 dnů poté.
- Pacient má gramnegativní patogen rezistentní na ceftazidim, který byl izolován z vhodné kultury během 5 dnů před vstupem do studie (tj. během 5 dnů před screeningem; kultura kvalifikující pro studii), který byl určen jako původce onemocnění. vstupní infekce
Kritéria vyloučení:
- Pacient má skóre APACHE II >30 (pouze pacienti s cIAI)
- Pacient má infekci způsobenou gramnegativním patogenem, který pravděpodobně nebude reagovat na léčbu CAZ-AVI (např. Acinetobacter spp., Stenotrophomonas spp.)
- Pacient podstupuje hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu nebo má transplantovanou ledvinu. Pacient je imunokompromitovaný
- Pacient má rychle progredující nebo terminální onemocnění s vysokým rizikem úmrtnosti z jakékoli příčiny, včetně akutního selhání jater, respiračního selhání nebo těžkého septického šoku, takže je nepravděpodobné, že by přežil 4 až 5týdenní období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ceftazidim – avibaktam (CAZ-AVI)
IV léčba
|
Ceftazidim 2000 mg a 500 mg avibaktamu Pacienti randomizovaní k léčbě CAZ-AVI dostanou infuzi CAZ-AVI (2000 mg ceftazidimu a 500 mg avibaktamu) každých 8 hodin podávanou intravenózní (IV) infuzí v objemu 100 ml při konstantní rychlost po dobu 120 minut
Antiinfekční, 500 mg (pouze cIAI) Pacienti randomizovaní k užívání CAZ-AVI pro cIAI dostanou také metronidazol (500 mg) podávaný intravenózní infuzí v objemu 100 ml konstantní rychlostí po dobu 60 minut bezprostředně po CAZ-AVI infuze
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nejlepší dostupná terapie
IV léčba
|
Pacienti randomizovaní k léčbě nejlepší dostupnou terapií dostanou nejlepší dostupnou standardní péči (SOC) protiinfekční léčbu jejich infekce podávanou v souladu se schváleným místním doporučením
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva při testu vytvrzení (TOC) v sadě pro analýzu mikrobiologického modifikovaného záměru k léčbě (mMITT)
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC v analytickém souboru mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva na konci léčby (EOT) v analytické sadě mMITT.
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při EOT návštěvě v analytickém souboru mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinická odezva při sledování 1 (FU1) v analytické sadě mMITT
Časové okno: cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU1 v analytickém souboru mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Klinická odezva při sledování 2 (FU2) v analytické sadě mMITT
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU2 v analytickém souboru mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Klinická odezva při EOT v rozšířeném mikrobiologicky hodnotitelném (EME) v sadě analýzy EOT.
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě EOT v analytickém souboru EME při EOT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinická odezva na TOC v EME v TOC Analysis Set.
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC v souboru analýzy EME a TOC.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinická odezva na FU1 v EME na analytickém setu FU1.
Časové okno: cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU1 v EME na analytickém souboru FU1.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Klinická odezva na FU2 v EME na analytickém setu FU2
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU2 v EME na analytickém souboru FU2.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu).
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Klinické vyléčení při TOC základním gramnegativním patogenem v analytickém souboru mMITT
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC podle výchozího patogenu (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI) v souboru analýzy mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinické vyléčení při TOC základním gramnegativním patogenem v EME při TOC Analysis Set
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC podle výchozího gramnegativního patogenu (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI) v EME v souboru analýzy TOC.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinické vyléčení na TOC podle dříve neúspěšné léčebné třídy v analytické sadě mMITT
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC podle třídy dříve neúspěšné léčby v analytickém souboru mMITT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinické vyléčení na EOT pomocí dříve neúspěšné léčebné třídy v EME na EOT Analysis Set
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při EOT návštěvě podle dříve neúspěšné třídy léčby v EME v sadě analýzy EOT.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinické vyléčení na TOC podle dříve neúspěšné léčebné třídy v EME na TOC Analysis Set
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě TOC podle dříve neúspěšné třídy léčby v EME v souboru analýzy TOC.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Klinické vyléčení na FU1 podle dříve neúspěšné léčebné třídy v EME na analytické sadě FU1
Časové okno: cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU1 podle dříve neúspěšné třídy léčby v EME na analytickém souboru FU1.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu); u pacientů s cIAI není nutná drenáž ani chirurgický zákrok po 96 hodinách od randomizace (tj.
je přípustná drenáž nebo chirurgický zákrok do 96 hodin od randomizace).
|
cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Klinické vyléčení na FU2 podle dříve neúspěšné léčebné třídy v EME na analytické sadě FU2
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s klinickým vyléčením při návštěvě FU2 podle dříve neúspěšné třídy léčby v EME na analytickém souboru FU2.
Klinické vyléčení: Úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce tak, že není nutná žádná další antibakteriální terapie (kromě těch povolených podle protokolu).
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při EOT v analytické sadě mMITT
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při TOC v analytické sadě mMITT
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při FU1 v analytické sadě mMITT
Časové okno: cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace/cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace/cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při FU2 v analytické sadě mMITT
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při EOT v EME při EOT Analysis Set
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta při TOC v EME při TOC Analysis Set
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta na FU1 v EME na analytickém setu FU1
Časové okno: cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace/cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace/cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva na pacienta na FU2 v EME na analytickém setu FU2
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Mikrobiologické odpovědi podle protokolovaných kritérií: odpovědi jiné než "neurčité" byly klasifikovány jako "příznivé" nebo "nepříznivé".
Příznivá hodnocení mikrobiologické odezvy zahrnovala „eradikaci“ a „předpokládanou eradikaci“.
Nepříznivá hodnocení mikrobiologické odpovědi zahrnovala „perzistenci“, „perzistenci se zvyšující se minimální inhibiční koncentrací (MIC)“ a „předpokládanou perzistenci“.
Hodnocení neurčité mikrobiologické odpovědi zahrnovalo pacienty s cIAI, u kterých byla klinická odpověď změněna na neurčitou kvůli posouzení nedostatečné kontroly zdroje (tj. okolností, které vylučují klasifikaci jako eradikace, předpokládaná eradikace, perzistence, perzistence se zvyšující se MIC a předpokládaná perzistence) .
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odpověď gramnegativního patogenu na EOT v analytickém souboru mMITT
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odpověď gramnegativního patogenu na TOC v analytickém souboru mMITT
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva gramnegativního patogenu na FU1 v sadě analýzy mMITT podle patogenu
Časové okno: cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva gramnegativního patogenu na FU2 v sadě analýzy mMITT
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva gramnegativního patogenu na EOT v EME v sadě analýzy EOT
Časové okno: 28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
28 hodin po dokončení poslední infuze studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odezva gramnegativního patogenu na TOC v EME na analytickém souboru TOC
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odpověď gramnegativního patogenu na FU1 v EME na analytickém souboru FU1
Časové okno: cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
cIAI: 27–37 kalendářních dnů od randomizace/cUTI: 20–27 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odpověď gramnegativního patogenu na FU2 v EME na analytickém souboru FU2
Časové okno: Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
|
Na FU2 byla data shromážděna pouze pro cUTI Arms: 28-34 kalendářních dnů od randomizace
|
|
Mikrobiologická odezva gramnegativního patogenu na TOC podle CAZ-AVI MIC v analytické sadě mMITT
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
Pro E. coli jsou dostupné hodnoty MIC: <=0,008, 0,03, 0,06, 0,12, 0,25, 0,5, 1, 2, 8.
Pro K. pneumoniae jsou dostupné hodnoty MIC: 0,06, 0,12, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 32, >32.
Pro P. aeruginosa jsou dostupné hodnoty MIC: 2, 4, 8, 16, 32, >32.
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Mikrobiologická odpověď gramnegativního patogenu na TOC pomocí CAZ-AVI MIC v EME na analytickém setu TOC
Časové okno: 6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů s příznivou mikrobiologickou odpovědí na patogeny na patogeny (>=10 % frekvence u kombinovaných pacientů s cIAI a cUTI): příznivá mikrobiologická odpověď zahrnuje: Absence eradikace (nebo kvantifikace moči méně než 10^4 CFU/ml pro cUTI pacientů) kauzativního patogenu z vhodně získaného vzorku v místě infekce.
Pokud byl pacient při screeningu bakteriemický, bakteriémie se také vyřešila.
Předpokládaná eradikace, kdy opakované kultivace nebyly provedeny/klinicky indikovány u pacienta, který měl klinickou odpověď na vyléčení (specifickou pro populaci cIAI).
Pro E. coli jsou dostupné hodnoty MIC: <=0,008, 0,03, 0,06, 0,12, 0,25, 0,5, 1, 2, 8.
Pro K. pneumoniae jsou dostupné hodnoty MIC: 0,06, 0,12, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, >32.
Pro P. aeruginosa jsou dostupné hodnoty MIC: 2, 4, 8, 16, 32, >32.
|
6-12 dní po poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Důvod změny/přerušení léčby v analytickém souboru mMITT
Časové okno: Od první infuze k poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
Podíl pacientů v souboru analýzy mMITT, u kterých byla přiřazená studijní léčba změněna, přerušena nebo přerušena.
Clearance kreatininu (CrCl)
|
Od první infuze k poslední infuzi studijní terapie. Délka studijní terapie byla 5 až 21 dní.
|
|
Úmrtnost všech 28 dnů v analytickém souboru mMITT
Časové okno: Od první infuze do dne 28
|
Podíl pacientů s celkovou mortalitou 28. dne v souboru analýzy mMITT.
Úmrtí pacienta s cIAI nezávisle posoudil předseda SRP.
|
Od první infuze do dne 28
|
|
Míra úmrtnosti všech 28 dní v EME při analýze TOC
Časové okno: Od první infuze do dne 28
|
Podíl pacientů s mortalitou ze všech příčin 28. dne v EME v souboru analýzy TOC.
Úmrtí pacienta s cIAI nezávisle posoudil předseda SRP.
|
Od první infuze do dne 28
|
|
Plazmatické koncentrace pro ceftazidim a avibaktam - cIAI v sadě pro analýzu PK
Časové okno: Kdykoli během 15 minut před nebo po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 30 až 90 minutami po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 300 až 360 minutami po vysazení studovaného léčiva
|
Vzorky krve byly odebrány 3. den na koncentraci ceftazidimu a avibaktamu v plazmě.
|
Kdykoli během 15 minut před nebo po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 30 až 90 minutami po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 300 až 360 minutami po vysazení studovaného léčiva
|
|
Plazmatické koncentrace pro ceftazidim a avibaktam - cUTI v sadě pro analýzu PK
Časové okno: Kdykoli během 15 minut před nebo po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 30 až 90 minutami po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 300 až 360 minutami po vysazení studovaného léčiva
|
Vzorky krve byly odebrány 3. den na koncentraci ceftazidimu a avibaktamu v plazmě.
|
Kdykoli během 15 minut před nebo po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 30 až 90 minutami po vysazení studovaného léčiva, kdykoli mezi 300 až 360 minutami po vysazení studovaného léčiva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheng K, Newell P, Chow JW, Broadhurst H, Wilson D, Yates K, Wardman A. Safety Profile of Ceftazidime-Avibactam: Pooled Data from the Adult Phase II and Phase III Clinical Trial Programme. Drug Saf. 2020 Aug;43(8):751-766. doi: 10.1007/s40264-020-00934-3.
- Li J, Lovern M, Green ML, Chiu J, Zhou D, Comisar C, Xiong Y, Hing J, MacPherson M, Wright JG, Riccobene T, Carrothers TJ, Das S. Ceftazidime-Avibactam Population Pharmacokinetic Modeling and Pharmacodynamic Target Attainment Across Adult Indications and Patient Subgroups. Clin Transl Sci. 2019 Mar;12(2):151-163. doi: 10.1111/cts.12585. Epub 2018 Sep 28.
- Nichols WW, Stone GG, Newell P, Broadhurst H, Wardman A, MacPherson M, Yates K, Riccobene T, Critchley IA, Das S. Ceftazidime-Avibactam Susceptibility Breakpoints against Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother. 2018 Oct 24;62(11):e02590-17. doi: 10.1128/AAC.02590-17. Print 2018 Nov.
- Stone GG, Newell P, Gasink LB, Broadhurst H, Wardman A, Yates K, Chen Z, Song J, Chow JW. Clinical activity of ceftazidime/avibactam against MDR Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa: pooled data from the ceftazidime/avibactam Phase III clinical trial programme. J Antimicrob Chemother. 2018 Sep 1;73(9):2519-2523. doi: 10.1093/jac/dky204.
- Carmeli Y, Armstrong J, Laud PJ, Newell P, Stone G, Wardman A, Gasink LB. Ceftazidime-avibactam or best available therapy in patients with ceftazidime-resistant Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa complicated urinary tract infections or complicated intra-abdominal infections (REPRISE): a randomised, pathogen-directed, phase 3 study. Lancet Infect Dis. 2016 Jun;16(6):661-673. doi: 10.1016/S1473-3099(16)30004-4. Epub 2016 Apr 20.
- Mendes RE, Castanheira M, Woosley LN, Stone GG, Bradford PA, Flamm RK. Characterization of beta-Lactamase Content of Ceftazidime-Resistant Pathogens Recovered during the Pathogen-Directed Phase 3 REPRISE Trial for Ceftazidime-Avibactam: Correlation of Efficacy against beta-Lactamase Producers. Antimicrob Agents Chemother. 2019 May 24;63(6):e02655-18. doi: 10.1128/AAC.02655-18. Print 2019 Jun.
- Stone GG, Bradford PA, Newell P, Wardman A. In Vitro Activity of Ceftazidime-Avibactam against Isolates in a Phase 3 Open-Label Clinical Trial for Complicated Intra-Abdominal and Urinary Tract Infections Caused by Ceftazidime-Nonsusceptible Gram-Negative Pathogens. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Jan 24;61(2):e01820-16. doi: 10.1128/AAC.01820-16. Print 2017 Feb.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Urologická onemocnění
- Atributy nemoci
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Intraabdominální infekce
- Infekce močového ústrojí
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antibakteriální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- inhibitory beta-laktamázy
- Metronidazol
- Avibaktam
- Ceftazidim
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D4280C00006
- 2012-000726-21
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Studijní data/dokumenty
-
Protokol studie
Identifikátor informace: D4280C00006Komentáře k informacím: D4280C00006 Protokol klinické studie
-
Protokol studie
Identifikátor informace: D4280C00006Komentáře k informacím: D4280C00006 Protokol klinické studie Dodatek 2 Redigováno pozměněno
-
Protokol studie
Identifikátor informace: D4280C00006Komentáře k informacím: D4280C00006 Protokol klinické studie Dodatek 3 Redigováno pozměněno
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ceftazidim – avibaktam (CAZ-AVI)
-
NCT07063095Nábor
-
NCT01689207DokončenoBakteriální infekce | Komplikovaná infekce
-
NCT05487586UkončenoPneumonie získaná v nemocnici | Komplikované intraabdominální infekce | Pneumonie získaná ventilátorem
-
NCT01808092DokončenoPneumonie spojená s ventilátorem (VAP) | Nozokomiální pneumonie (NP)
-
NCT05413343Aktivní, ne nábor
-
NCT07327619NáborNemocniční bakteriální pneumonie a ventilátorová bakteriální pneumonie
-
NCT06818565Zatím nenabíráme
-
NCT06811727Zatím nenabíráme
-
NCT07004049NáborInfekce krevního řečiště | Multidrogová rezistence | Bakteriální pneumonie získaná v nemocnici | Bakteriální infekce odolná proti karbapenemu | Bakteriální pneumonie spojená s ventilátorem
-
NCT06864585Zatím nenabíráme