Studie hodnot USCOM pacientů s hypotenzivní hematopoetickou malignitou
Pilotní studie proveditelnosti hodnot USCOM pacientů s hypotenzivní hematopoetickou malignitou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
-≥ 18 let
- anglicky mluvící člověk
- Diagnostika krevní dyskrazie, hematopoetické malignity nebo stavu, který může vyžadovat HSCT
Kritéria vyloučení:
- Obstrukce suprasternálního zářezu, která brání umístění sondy USCOM na správné místo
- Tracheostomie nebo endotracheální trubice, která brání umístění sondy USCOM na správné místo
- Neschopnost ležet naplocho, na levé nebo pravé straně nebo s čelem postele v úhlu 30 stupňů pro zkoušku USCOM (např. z důvodu respiračních potíží nebo fyziologických důvodů)
- Poškození psychiatrickou, kognitivní nebo fyziologickou poruchou, která omezuje schopnost porozumět vysvětlení studie a dát souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Cíl 1: Hemodynamicky zdraví pacienti
Sestra 1 provede sken USCOM a zaznamená hodnoty Vpk a SV do klinického listu. Sestra 2 provede druhý sken USCOM do pěti minut od skenování sestry 1 a zaznamená hodnoty Vpk a SV do listu klinických údajů. Sestra 1 a 2 budou vzájemně zaslepeny vůči skenům pomocí samostatných formulářů klinických údajů |
|
|
Jiný: Cíl 2: Hemodynamicky nestabilní pacienti
Sestra 1 provede sken USCOM a zaznamená hodnoty Vpk a SV do klinického listu. Sestra 2 bude také informována o hypotenzní příhodě, poté provede druhý sken USCOM do pěti minut od skenování PI a zaznamená hodnoty Vpk a SV do klinického listu. Dva skeny USCOM budou dokončeny do 10 minut od hypotenzní epizody. Sestra 1 a sestra 2 budou vzájemně oslepeny vůči skenům pomocí samostatných formulářů klinických údajů. |
|
|
Jiný: Cíl 3: Hemodynamicky nestabilní pacienti + tekutý bolus
V době, kdy zařazený pacient splňuje jedno z následujících kritérií; SBP klesne pod 95 mmHg nebo MAP klesne pod 65 mmHg, PI bude informován PI, aby provedl sken USCOM a zapsal Vpk, SV, systolický krevní tlak a střední arteriální tlak do klinického listu do 10 minut od hypotenzní epizody, předtím, než pacient dostane bolus tekutiny (tekutinový bolus je součástí standardní péče). Skenování USCOM se pak zopakuje do 5 minut po podání tekutého bolusu. Než hemodynamicky nestabilní pacient dostane následné bolusy tekutin (vícenásobné bolusy jsou běžným standardem péče), PI provede sken USCOM. Poté do 5 minut po aplikovaném bolusu tekutiny PI provede další sken USCOM. Toto bude pokračovat, dokud nebudou předepsány žádné další bolusy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaká je dohoda mezi několika nezávislými uživateli USCOM, kteří měří tepový objem (SV) a špičkovou rychlost (Vpk), jejichž systolický krevní tlak (SBP) a střední arteriální tlak (MAP) jsou stabilní (SBP nad 95 mmHg a MAP nad 65 mmHg )?
Časové okno: 1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
Páry měření USCOM z více hodnotitelů pro SV a Vpk, přičemž obě jsou měření na úrovni intervalu.
Spolehlivost mezi hodnotiteli bude posuzována pomocí koeficientu korelace uvnitř třídy (ICC); náš design zapadá do případu 1 pomocí klasifikačního systému Shrout and Fleiss (1979).
|
1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
|
Jaká je mezihodnotitelská dohoda mezi několika nezávislými uživateli USCOM, kteří měří SV a Vpk u pacientů s hematopoetickým maligním onemocněním, jejichž SBP klesnou pod 95 mmHg nebo MAP klesnou pod 65 mmHg?
Časové okno: 1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
páry měření USCOM od více hodnotitelů pro SV a Vpk.
I zde použijeme ICC k vyhodnocení shody hodnotitelů se stejnou velikostí vzorku a stejným intervalem spolehlivosti.
U Cíle 2 však platí, že pokud druhé hodnocení nelze dokončit do 5 minut od prvního, bude tato epizoda ze studie vyloučena.
|
1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
|
U jakého procenta pacientů je podání tekutého bolusu úspěšné, měřeno současným standardem péče (MAP) a jaká je míra shody mezi standardním měřením a hodnotami USCOM při určování návratu k hemodynamické stabilitě?
Časové okno: 1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
Poté, co dva hodnotitelé změřili SV a Vpk, bude podán bolus.
Při určování úspěšnosti podání bolusu jednoduše zaznamenáme, zda lékař posoudil bolus jako úspěšný.
Navíc jeden hodnotitel změří SV a Vpk znovu pomocí USCOM do 5 minut od podání bolusu.
Poté vypočteme procento pacientů, jejichž tepový objem a maximální rychlost se po podání bolusu zvýšily alespoň o 15 % pomocí hodnot USCOM po bolusu a hodnot USCOM před bolusem stejného hodnotitele.
Zvolili jsme zvýšení o 15 % na základě přehledu výzkumu jako práh, který by nejlépe indikoval terapeutickou odpověď na bolusové podání.
|
1 den (jednorázová akce pro pacienta)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michelle Parmentier, RN, BSN, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Poruchy krevních bílkovin
- Novotvary, plazmatické buňky
- Myelodysplastické syndromy
- Hematologické novotvary
- Mnohočetný myelom
- Paraproteinémie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201206070
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sken USCOM
-
NCT01460329DokončenoZávažné onemocnění | Pediatrie
-
NCT05961657NáborDítě s velmi nízkou porodní hmotností | Velmi předčasná zralost kojence
-
NCT06343051NáborOmezení růstu plodu | USCOM
-
NCT07342842DokončenoEchokardiografie | Řízení tekutin s průvodcem echokardiografie | USCOM
-
NCT01981629Dokončeno
-
NCT06114147NáborSouvisející s těhotenstvím | Srdeční výdej
-
NCT07092644NáborVrozená srdeční choroba
-
NCT02951104DokončenoPlicní Hypertenze
-
NCT02289508DokončenoAkutní dekompenzované srdeční selhání | Kompenzované městnavé srdeční selhání