Tampostat pro léčbu poporodního krvácení
Tampostat: Nízkonákladová, samoregulační tamponáda pro léčbu poporodního krvácení v Bangladéši
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dhaka, Bangladéš
- Obstetrical Ward of Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) and Dhaka Medical College Hospital (DMCH)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy, které porodily své dítě v místní nemocnici nebo navštěvovaly místní nemocnici s PPH, která začala během posledních 24 hodin.
- Ženy s primární PPH dostaly AMTSL.
- PPH je způsobena atonickou dělohou.
- Poskytuje písemný informovaný souhlas se zařazením do studie.
Kritéria vyloučení:
- Primární PPH způsobená zadrženou placentou nebo rupturou dělohy.
- Ženy, které porodily před 28. týdnem těhotenství.
- Ženy nejsou ochotny se studie zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tampostat
Tampostat™ je samoregulační, nízkonákladové, tlakově založené nouzové porodnické zařízení navržené speciálně pro použití v prostředí s nízkými zdroji.
Má 6 částí: sondu, kondom, O kroužek, nervové centrum, hadičku a pumpičku.
Oproti současnému modelu nabízí významné výhody tím, že zjednodušuje proces zavádění, snižuje potřebu neustálého sledování, eliminuje úniky a potřebu sterilního fyziologického roztoku a využívá mechanismus založený na tlaku k vyvíjení konzistentního tlaku na všechny ženy bez ohledu na velikost dělohy. Ženy u kterých se rozvine PPH i po aplikaci AMTSL v nemocnici nebo ženy, které navštíví nemocnici s PPH do 24 hodin po porodu, budou léčeny Tampostatem pro intervenční rameno nebo tamponádou kondomového katetru v kontrolním rameni (172 pacientek v každé rameni)
|
|
|
Aktivní komparátor: Tamponáda kondomového katetru
Tamponáda s kondomovým katetrem je používána lékařskými odborníky již několik let při léčbě atonické (primární) PPH.
Při tomto přístupu se používá sterilní pryžový katétr vybavený kondomem jako tamponádové balónkové zařízení a k nafouknutí kondomu se používá normální fyziologický roztok.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost tampostatu měřená počtem závažných nežádoucích účinků při primární léčbě PPH
Časové okno: 2 měsíce
|
Bezpečnost Tampostatu [č. závažných nežádoucích příhod, tj.
Výskyt vzduchové embolie, poranění děložní stěny, bolest při nafukování kondomu a pokračování vaginálního / děložního krvácení při použití Tampostatu] v primární léčbě PPH.
|
2 měsíce
|
|
Účinnost tampostatu měřená počtem úspěšných případů při zástavě krvácení u primární PPH
Časové okno: 12 měsíců
|
Účinnost [počet úspěšných případů při zástavě krvácení v důsledku primární PPH z atonické dělohy] Tampostatu při léčbě primárního poporodního krvácení (PPH)
|
12 měsíců
|
|
Porovnání účinnosti Tampostatu měřené počtem úspěšných případů při zástavě primární PPH a času potřebného k zástavě krvácení s tamponádou katetru kondomu
Časové okno: 12 měsíců
|
Srovnání účinnosti Tampostatu ve smyslu zástavy primární PPH v důsledku atonické dělohy s konvenční tamponádou kondomového katetru [č. úspěšných případů zástavy primárního poporodního krvácení pomocí tampostatu a kondomového katétru a čas, který oba potřebují k zástavě krvácení]
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost měřená počtem lékařů považuje Tampostat za proveditelný prostředek k zástavě primární PPH
Časové okno: 2 měsíce
|
Proveditelnost Tampostatu [počet lékařů považuje Tampostat za proveditelný prostředek k zástavě primární PPH v důsledku atonické dělohy] při léčbě primární PPH
|
2 měsíce
|
|
Použitelnost Tampostatu měřená hodnocením poskytovatelů služeb pomocí předem zavedeného bodovacího systému při řízení primárního PPH
Časové okno: 2 měsíce
|
Použitelnost [hodnocení poskytovatelů služeb podle použitelnosti zařízení pomocí předem zavedeného skórovacího systému] Tampostatu při léčbě primární PPH způsobené atonickou dělohou.
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aminur Rahman, MBBS,MSc, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kellie FJ, Wandabwa JN, Mousa HA, Weeks AD. Mechanical and surgical interventions for treating primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD013663. doi: 10.1002/14651858.CD013663.
- Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The "tamponade test" in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2003 Apr;101(4):767-72. doi: 10.1016/s0029-7844(03)00046-2.
- Vitthala S, Tsoumpou I, Anjum ZK, Aziz NA. Use of Bakri balloon in post-partum haemorrhage: a series of 15 cases. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):191-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00968.x.
- Seligman, B. and X. Liu, Economic assessment of interventions for reducing postpartum hemorrhage in developing countries. 2006: Abt Associates.
- Organization, W.H., Make Every Mother and Child Count: The World Health Report. 2005: World Health Organization.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- National Institute of Population Research and Training (NIPORT), M.E., and icddr,b, Bangladesh Maternal Mortality and Health Care Survey 2010, M.E. NIPORT, and icddr,b, Editor. 2012: Dhaka.
- Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today: ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Sep;94(3):243-53. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.04.016. Epub 2006 Jul 12.
- Prendiville WJ, Elbourne D, McDonald S. Active versus expectant management in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000007. doi: 10.1002/14651858.CD000007.
- Abu-Heija AT, Jallad FF. Emergency peripartum hysterectomy at the Princess Badeea Teaching Hospital in north Jordan. J Obstet Gynaecol Res. 1999 Jun;25(3):193-5. doi: 10.1111/j.1447-0756.1999.tb01146.x.
- Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J Gynaecol Obstet. 2001 Aug;74(2):139-42. doi: 10.1016/s0020-7292(01)00395-2.
- Doumouchtsis SK, Papageorghiou AT, Arulkumaran S. Systematic review of conservative management of postpartum hemorrhage: what to do when medical treatment fails. Obstet Gynecol Surv. 2007 Aug;62(8):540-7. doi: 10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93.
- Georgiou C. Balloon tamponade in the management of postpartum haemorrhage: a review. BJOG. 2009 May;116(6):748-57. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02113.x.
- Seror J, Allouche C, Elhaik S. Use of Sengstaken-Blakemore tube in massive postpartum hemorrhage: a series of 17 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jul;84(7):660-4. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00713.x.
- Rather, S.Y., et al., Use of condom to control intractable PPH. JK science, 2010. 12(3)
- Rathore AM, Gupta S, Manaktala U, Gupta S, Dubey C, Khan M. Uterine tamponade using condom catheter balloon in the management of non-traumatic postpartum hemorrhage. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1162-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01843.x. Epub 2012 Apr 30.
- Tindell K, Garfinkel R, Abu-Haydar E, Ahn R, Burke TF, Conn K, Eckardt M. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum haemorrhage in resource-poor settings: a systematic review. BJOG. 2013 Jan;120(1):5-14. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03454.x. Epub 2012 Aug 13.
- Georgiou C. Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive 'tamponade test' in the management of postpartum haemorrhage. BJOG. 2010 Feb;117(3):295-303. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02436.x. Epub 2009 Nov 26.
- Mirski MA, Lele AV, Fitzsimmons L, Toung TJ. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):164-77. doi: 10.1097/00000542-200701000-00026.
- Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180-5. doi: 10.4103/0974-2700.55330.
- Akhter S, Begum MR, Kabir Z, Rashid M, Laila TR, Zabeen F. Use of a condom to control massive postpartum hemorrhage. MedGenMed. 2003 Sep 11;5(3):38.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PR-14095
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .