Tampostat til behandling af postpartum blødning
Tampostat: En billig, selvregulerende tamponade til behandling af postpartum blødning i Bangladesh
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- Obstetrical Ward of Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) and Dhaka Medical College Hospital (DMCH)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, der fødte deres barn på stedets hospital eller gik på stedets hospital med PPH, der startede inden for de sidste 24 timer.
- Kvinder med primær PPH har modtaget AMTSL.
- PPH skyldes atonisk livmoder.
- Giver skriftligt informeret samtykke til optagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Primær PPH forårsaget af tilbageholdt placenta eller sprængt livmoder.
- Kvinder, der fødte før 28 ugers graviditet.
- Kvinder ikke villige til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tampostat
Tampostat™ er en selvregulerende, lavpris, trykbaseret nødobstetrisk enhed designet specielt til brug i lav-ressource indstillinger.
Den har 6 dele: sonde, kondom, O-ring, nervecenter, slange og pærepumpe.
Det giver betydelige fordele i forhold til den nuværende model ved at forenkle indsættelsesprocessen, reducere behovet for konstant overvågning, eliminere lækage og behovet for sterilt saltvand og bruge en trykbaseret mekanisme til at påføre konsekvent pres på alle kvinder uanset livmoderens størrelse. som udvikler PPH, selv efter at have påført AMTSL på hospitalet eller kvinder, der besøger hospitalet med PPH inden for 24 timer efter fødslen, vil blive behandlet af Tampostat for interventionsarmen eller af kondomkateter-tamponaden i kontrolarmen (172 patienter i hver arm)
|
|
|
Aktiv komparator: Kondom kateter tamponade
Kondomkatetertamponader er blevet brugt af medicinske fagfolk i flere år til behandling af atonisk (primær) PPH.
I denne tilgang er sterilt gummikateter udstyret med et kondom som en tamponadeballonanordning og ved at bruge normalt saltvand til at puste kondomet op.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tampostats sikkerhed målt ved antallet af alvorlige bivirkninger i primær PPH-behandling
Tidsramme: 2 måneder
|
Sikkerheden for Tampostat [nr. af alvorlige uønskede hændelser, dvs.
Forekomst af luftemboli, skade på livmodervæggen, smerter under oppustning af kondom og fortsat vaginal/livmoderblødning under brug af Tampostat] i primær PPH-behandling.
|
2 måneder
|
|
Effekten af Tampostat målt ved antallet af vellykkede tilfælde af standsning af blødning i primær PPH
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekt [antal vellykkede tilfælde af standsning af blødning på grund af primær PPH fra atonisk uterus] af Tampostat til behandling af primær postpartum blødning (PPH)
|
12 måneder
|
|
Sammenligning af effektiviteten af Tampostat målt ved antallet af vellykkede tilfælde til at standse primær PPH og den tid, det tager at standse blødningen med den af kondomkateter-tamponaden
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning af effektiviteten af Tampostat med hensyn til at standse primær PPH på grund af atonisk uterus med virkningen af den konventionelle kondomkatetertamponade [nr. af vellykkede tilfælde af standsning af primær post partum blødning ved brug af Tampostat og kondomkateter og den tid, der begge tager at standse blødningen]
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed målt ved antal læger betragter Tampostat som en mulig enhed til at standse primær PPH
Tidsramme: 2 måneder
|
Muligheden for Tampostat [antal læger betragter Tampostat som en mulig anordning til at standse primær PPH på grund af atonisk livmoder] i behandlingen af primær PPH ved
|
2 måneder
|
|
Anvendeligheden af Tampostat målt ved vurdering af tjenesteudbydere, der anvender et forud etableret scoringssystem i styringen af primær PPH
Tidsramme: 2 måneder
|
Anvendelighed[vurdering af tjenesteudbydere for anvendeligheden af enheden ved hjælp af et forud etableret scoringssystem] af Tampostat i behandlingen af primær PPH på grund af atonisk livmoder.
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aminur Rahman, MBBS,MSc, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kellie FJ, Wandabwa JN, Mousa HA, Weeks AD. Mechanical and surgical interventions for treating primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD013663. doi: 10.1002/14651858.CD013663.
- Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The "tamponade test" in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2003 Apr;101(4):767-72. doi: 10.1016/s0029-7844(03)00046-2.
- Vitthala S, Tsoumpou I, Anjum ZK, Aziz NA. Use of Bakri balloon in post-partum haemorrhage: a series of 15 cases. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):191-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00968.x.
- Seligman, B. and X. Liu, Economic assessment of interventions for reducing postpartum hemorrhage in developing countries. 2006: Abt Associates.
- Organization, W.H., Make Every Mother and Child Count: The World Health Report. 2005: World Health Organization.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- National Institute of Population Research and Training (NIPORT), M.E., and icddr,b, Bangladesh Maternal Mortality and Health Care Survey 2010, M.E. NIPORT, and icddr,b, Editor. 2012: Dhaka.
- Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today: ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Sep;94(3):243-53. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.04.016. Epub 2006 Jul 12.
- Prendiville WJ, Elbourne D, McDonald S. Active versus expectant management in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000007. doi: 10.1002/14651858.CD000007.
- Abu-Heija AT, Jallad FF. Emergency peripartum hysterectomy at the Princess Badeea Teaching Hospital in north Jordan. J Obstet Gynaecol Res. 1999 Jun;25(3):193-5. doi: 10.1111/j.1447-0756.1999.tb01146.x.
- Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J Gynaecol Obstet. 2001 Aug;74(2):139-42. doi: 10.1016/s0020-7292(01)00395-2.
- Doumouchtsis SK, Papageorghiou AT, Arulkumaran S. Systematic review of conservative management of postpartum hemorrhage: what to do when medical treatment fails. Obstet Gynecol Surv. 2007 Aug;62(8):540-7. doi: 10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93.
- Georgiou C. Balloon tamponade in the management of postpartum haemorrhage: a review. BJOG. 2009 May;116(6):748-57. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02113.x.
- Seror J, Allouche C, Elhaik S. Use of Sengstaken-Blakemore tube in massive postpartum hemorrhage: a series of 17 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jul;84(7):660-4. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00713.x.
- Rather, S.Y., et al., Use of condom to control intractable PPH. JK science, 2010. 12(3)
- Rathore AM, Gupta S, Manaktala U, Gupta S, Dubey C, Khan M. Uterine tamponade using condom catheter balloon in the management of non-traumatic postpartum hemorrhage. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1162-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01843.x. Epub 2012 Apr 30.
- Tindell K, Garfinkel R, Abu-Haydar E, Ahn R, Burke TF, Conn K, Eckardt M. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum haemorrhage in resource-poor settings: a systematic review. BJOG. 2013 Jan;120(1):5-14. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03454.x. Epub 2012 Aug 13.
- Georgiou C. Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive 'tamponade test' in the management of postpartum haemorrhage. BJOG. 2010 Feb;117(3):295-303. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02436.x. Epub 2009 Nov 26.
- Mirski MA, Lele AV, Fitzsimmons L, Toung TJ. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):164-77. doi: 10.1097/00000542-200701000-00026.
- Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180-5. doi: 10.4103/0974-2700.55330.
- Akhter S, Begum MR, Kabir Z, Rashid M, Laila TR, Zabeen F. Use of a condom to control massive postpartum hemorrhage. MedGenMed. 2003 Sep 11;5(3):38.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PR-14095
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .