Tampostat for behandling av postpartum blødning
Tampostat: En rimelig, selvregulerende tamponade for behandling av blødning etter fødsel i Bangladesh
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Dhaka, Bangladesh
- Obstetrical Ward of Shaheed Suhrawardi Medical College Hospital (ShSMCH) and Dhaka Medical College Hospital (DMCH)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som fødte barnet sitt på sykehuset på stedet, eller besøkte sykehuset på stedet med PPH som startet i løpet av de siste 24 timene.
- Kvinner med primær PPH har fått AMTSL.
- PPH skyldes atonisk livmor.
- Gir skriftlig informert samtykke for påmelding til studiet.
Ekskluderingskriterier:
- Primær PPH forårsaket av tilbakeholdt morkake eller sprukket livmor.
- Kvinner som fødte før 28 ukers svangerskap.
- Kvinner som ikke er villige til å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tampostat
Tampostat™ er en selvregulerende, lavpris, trykkbasert obstetrisk nødhjelpsenhet designet spesielt for bruk i innstillinger med lite ressurser.
Den har 6 deler: sonde, kondom, O-ring, nervesenter, slange og pærepumpe.
Den gir betydelige fordeler i forhold til dagens modell ved å forenkle innsettingsprosessen, redusere behovet for konstant overvåking, eliminere lekkasje og behovet for sterilt saltvann, og bruke en trykkbasert mekanisme for å påføre konsekvent trykk på alle kvinner uavhengig av livmorstørrelse. som utvikler PPH selv etter påføring av AMTSL på sykehuset eller kvinner som besøker sykehuset med PPH innen 24 timer etter fødsel vil bli behandlet av Tampostat for intervensjonsarmen eller av kondomkatetertamponaden i kontrollarmen (172 pasienter i hver arm)
|
|
|
Aktiv komparator: Kondom kateter tamponade
Kondomkatetertamponader har blitt brukt av medisinske fagpersoner i flere år i behandlingen av atonisk (primær) PPH.
I denne tilnærmingen ble sterilt gummikateter utstyrt med et kondom som en tamponadeballonganordning og bruk av vanlig saltvann for å blåse opp kondomet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet for Tampostat målt ved antall alvorlige bivirkninger i primær PPH-behandling
Tidsramme: 2 måneder
|
Sikkerheten til Tampostat [nr. av alvorlige uønskede hendelser, dvs.
Forekomst av luftemboli, skade på livmorveggen, smerter under oppblåsing av kondom og fortsettelse av vaginal/livmorblødning under bruk av Tampostat] i primær PPH-behandling.
|
2 måneder
|
|
Effekten av Tampostat målt ved antall vellykkede tilfeller for å stoppe blødning i primær PPH
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekt [antall vellykkede tilfeller for å stoppe blødninger på grunn av primær PPH fra atonisk uterus] av Tampostat i behandlingen av primær postpartum blødning (PPH)
|
12 måneder
|
|
Sammenligning av effekten av Tampostat målt ved antall vellykkede tilfeller for å stoppe primær PPH og tiden det tar å stoppe blødningen med den av kondomkatetertamponaden
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning av effekten av Tampostat når det gjelder å stoppe primær PPH på grunn av atonisk uterus med effekten til den konvensjonelle kondomkatetertamponaden [nr. av vellykkede tilfeller av å stoppe primær postpartum blødning ved bruk av Tampostat og kondomkateter og tiden begge tar å stoppe blødningen]
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarhet målt etter antall leger anser Tampostat som en mulig enhet for å stoppe primær PPH
Tidsramme: 2 måneder
|
Gjennomførbarheten av Tampostat [antall leger anser Tampostat som en mulig enhet for å stoppe primær PPH på grunn av atonisk livmor] i behandlingen av primær PPH ved
|
2 måneder
|
|
Anvendbarheten av Tampostat målt ved vurdering av tjenesteleverandører som bruker forhåndsdefinerte skåringssystem i administrasjonen av primær PPH
Tidsramme: 2 måneder
|
Anvendbarhet[vurdering av tjenesteleverandører på anvendbarheten av enheten ved bruk av forhåndsetablert skåringssystem] av Tampostat i behandlingen av primær PPH på grunn av atonisk livmor.
|
2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aminur Rahman, MBBS,MSc, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kellie FJ, Wandabwa JN, Mousa HA, Weeks AD. Mechanical and surgical interventions for treating primary postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 1;7(7):CD013663. doi: 10.1002/14651858.CD013663.
- Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The "tamponade test" in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2003 Apr;101(4):767-72. doi: 10.1016/s0029-7844(03)00046-2.
- Vitthala S, Tsoumpou I, Anjum ZK, Aziz NA. Use of Bakri balloon in post-partum haemorrhage: a series of 15 cases. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Apr;49(2):191-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00968.x.
- Seligman, B. and X. Liu, Economic assessment of interventions for reducing postpartum hemorrhage in developing countries. 2006: Abt Associates.
- Organization, W.H., Make Every Mother and Child Count: The World Health Report. 2005: World Health Organization.
- Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gulmezoglu AM, Van Look PF. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet. 2006 Apr 1;367(9516):1066-1074. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68397-9.
- National Institute of Population Research and Training (NIPORT), M.E., and icddr,b, Bangladesh Maternal Mortality and Health Care Survey 2010, M.E. NIPORT, and icddr,b, Editor. 2012: Dhaka.
- Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today: ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Sep;94(3):243-53. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.04.016. Epub 2006 Jul 12.
- Prendiville WJ, Elbourne D, McDonald S. Active versus expectant management in the third stage of labour. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000007. doi: 10.1002/14651858.CD000007.
- Abu-Heija AT, Jallad FF. Emergency peripartum hysterectomy at the Princess Badeea Teaching Hospital in north Jordan. J Obstet Gynaecol Res. 1999 Jun;25(3):193-5. doi: 10.1111/j.1447-0756.1999.tb01146.x.
- Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J Gynaecol Obstet. 2001 Aug;74(2):139-42. doi: 10.1016/s0020-7292(01)00395-2.
- Doumouchtsis SK, Papageorghiou AT, Arulkumaran S. Systematic review of conservative management of postpartum hemorrhage: what to do when medical treatment fails. Obstet Gynecol Surv. 2007 Aug;62(8):540-7. doi: 10.1097/01.ogx.0000271137.81361.93.
- Georgiou C. Balloon tamponade in the management of postpartum haemorrhage: a review. BJOG. 2009 May;116(6):748-57. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02113.x.
- Seror J, Allouche C, Elhaik S. Use of Sengstaken-Blakemore tube in massive postpartum hemorrhage: a series of 17 cases. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Jul;84(7):660-4. doi: 10.1111/j.0001-6349.2005.00713.x.
- Rather, S.Y., et al., Use of condom to control intractable PPH. JK science, 2010. 12(3)
- Rathore AM, Gupta S, Manaktala U, Gupta S, Dubey C, Khan M. Uterine tamponade using condom catheter balloon in the management of non-traumatic postpartum hemorrhage. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Sep;38(9):1162-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2011.01843.x. Epub 2012 Apr 30.
- Tindell K, Garfinkel R, Abu-Haydar E, Ahn R, Burke TF, Conn K, Eckardt M. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum haemorrhage in resource-poor settings: a systematic review. BJOG. 2013 Jan;120(1):5-14. doi: 10.1111/j.1471-0528.2012.03454.x. Epub 2012 Aug 13.
- Georgiou C. Intraluminal pressure readings during the establishment of a positive 'tamponade test' in the management of postpartum haemorrhage. BJOG. 2010 Feb;117(3):295-303. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02436.x. Epub 2009 Nov 26.
- Mirski MA, Lele AV, Fitzsimmons L, Toung TJ. Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):164-77. doi: 10.1097/00000542-200701000-00026.
- Shaikh N, Ummunisa F. Acute management of vascular air embolism. J Emerg Trauma Shock. 2009 Sep;2(3):180-5. doi: 10.4103/0974-2700.55330.
- Akhter S, Begum MR, Kabir Z, Rashid M, Laila TR, Zabeen F. Use of a condom to control massive postpartum hemorrhage. MedGenMed. 2003 Sep 11;5(3):38.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PR-14095
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .