Nitazoxanid plus laktulóza versus samotná laktulóza Léčba jaterní encefalopatie
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná studie srovnávající Nitazoxanid plus laktulóza se samotnou laktulózou při léčbě zjevné jaterní encefalopatie
Jaterní encefalopatie (HE) je reverzibilní neuropsychiatrický syndrom spojený s chronickou a akutní dysfunkcí jater. Je charakterizována kognitivními a motorickými deficity různé závažnosti.
Možnosti léčby zahrnují laktulózu podávanou perorálně nebo nazogastrickou sondou nebo klystýrem, nevstřebatelná antibiotika a diety s omezením bílkovin.
Nitazoxanid je perorální přípravek indikovaný k léčbě infekčního průjmu způsobeného Crytpsporidiumparvum a Giardia lamblia. Basu a kolegové představili pilotní prospektivní studii na setkání Americké asociace pro studium jaterních onemocnění v roce 2008, která ukázala klinické zlepšení HE u pacientů s cirhózou, kteří dostávali nitazoxanid a laktulózu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jaterní encefalopatie (HE) je reverzibilní neuropsychiatrický syndrom spojený s chronickou a akutní dysfunkcí jater. Je charakterizována kognitivními a motorickými deficity různé závažnosti.
Jaterní encefalopatie je způsobena akumulací dusíkatých látek, především amoniaku, v krvi. V pokročilých stádiích se označuje jako jaterní kóma, kterému mohou předcházet záchvaty. Cílem léčby je snížit zátěž dusíkem z GI traktu a zlepšit stav centrálního nervového systému (CNS).
Možnosti léčby zahrnují laktulózu podávanou perorálně nebo nazogastrickou sondou nebo klystýrem, nevstřebatelná antibiotika a diety s omezením bílkovin.
Laktulóza jsou nevstřebatelné disacharidy, které se v současné době používají jako látky první linie pro léčbu HE. Předpokládá se, že jeho působením je přeměna na kyselinu mléčnou a octovou, což vede k okyselení lumen střeva. To podporuje přeměnu amoniaku (NH3) na amonium (NH4+), které je relativně membránově nepropustné a inhibuje amoniagenní koliformní bakterie.
Nitazoxanid je perorální přípravek indikovaný k léčbě infekčního průjmu způsobeného Crytpsporidiumparvum a Giardia lamblia. Basu a kolegové představili pilotní prospektivní studii na setkání Americké asociace pro studium jaterních onemocnění v roce 2008, která ukázala klinické zlepšení HE u pacientů s cirhózou, kteří dostávali nitazoxanid a laktulózu.
Mantry a kolegové ukázali, že počet hospitalizací a doba hospitalizace byly zkráceny u pacientů, kteří dostávali kombinovanou léčbu, ve srovnání s těmi, kteří dostávali monoterapii laktulózou.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sherief Abd-Elsalam, lecturer
- Telefonní číslo: 00201095159522
- E-mail: Sherif_tropical@yahoo.com
Studijní místa
-
-
Elgharbia
-
Tanta, Elgharbia, Egypt
- Nábor
- Tanta university - faculty of medicine
-
Kontakt:
- Sherief Abdelsalam, lecturer
- Telefonní číslo: 00201095159522
- E-mail: Sheriefabdelsalam@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18-70 let
Cirhóza, definovaná kombinací kteréhokoli z následujících:
- Laboratorní nálezy
- Endoskopické výsledky
- Ultrazvuk
- Histologie Zjevná jaterní encefalopatie
Kritéria vyloučení:
• Kreatinin>1,5 mg/dl
- Užívání alkoholu během předchozích 4 týdnů
- Nehepatální metabolická encefalopatie
- Hepatocelulární karcinom
- Degenerativní onemocnění CNS
- Jakékoli závažné psychiatrické onemocnění nebo jiná lékařská komorbidita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: laktulóza plus nitazoxanid
|
• Dávkování nitazoxanidu: 500 mg tablety dvakrát denně
Ostatní jména:
• Dávkování laktulózy: 30–60 ml PO TID s cílem 2–3 poloměkké stolice denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Samotná laktulóza
Dávkování laktulózy: 30-60 ml PO TID s cílem 2-3 poloměkké stolice denně
|
• Dávkování laktulózy: 30–60 ml PO TID s cílem 2–3 poloměkké stolice denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet pacientů s úplným zvratem jaterní encefalopatie
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Asem Elfert, Prof, hepatology dept-Tanta
- Ředitel studie: Sherief Abd-Elsalam, lecturer, hepatology dept-Tanta
- Studijní židle: Samah Soliman, lecturer, hepatology dept-Tanta
- Studijní židle: Rehab elsheshtawi, lecturer, hepatology dept-Tanta
- Studijní židle: Mennat-Allah Elsawaf, lecturer, hepatology dept-Tanta
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Selhání jater
- Jaterní nedostatečnost
- Metabolické choroby
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění jater
- Nemoci mozku, Metabolické
- Jaterní encefalopatie
- Onemocnění mozku
- Antiinfekční látky
- Gastrointestinální látky
- Antiparazitární činidla
- Laktulóza
- Nitazoxanid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Hepatic encephalopathy
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nitazoxanid
-
NCT00302640DokončenoRotavirová infekce | Norovirová infekce | Infekce Adenoviridae
-
NCT04348409Dokončeno
-
NCT03605862DokončenoRhinovirus | Enterovirus
-
NCT03656068DokončenoMastná játra | Fibróza, játra | Kompenzovaná cirhóza | Nealkoholická steatohepatitida
-
NCT04406246DokončenoKoronavirová infekce
-
NCT06817096Zatím nenabíráme
-
NCT04918927Dokončeno