Změny v mozku jako hraniční pacienti se učí regulovat své emoce

Hraniční porucha osobnosti (BPD) je běžná psychiatrická porucha, která se vyskytuje přibližně u 2 % až 6 % populace. Vyznačuje se intenzivními a rychlými změnami nálad, sebedestruktivním chováním, sebevražedností a bouřlivými vztahy. Kromě emocionálních nákladů na utrpení, které zažívají hraniční pacienti a jejich blízcí, pacienti s BPD obvykle fungují na úrovni podstatně nižší, než je úroveň jedinců se srovnatelným intelektem. Potíže s ovládáním emocí, které jsou pro poruchu tak zásadní, se ukázaly jako zvláště obtížně léčitelné. Tato studie využívá nejnovější poznatky neurozobrazování v BPD k vytvoření nových nápadů pro psychoterapii poruchy.

Tento projekt navazuje na naši předchozí práci v oblasti neurozobrazování, která ukázala, že když se pacienti s BPD snaží ovládat své emoce pomocí metody, kterou zdraví lidé často používají docela efektivně – s citovým odstupem od toho, co je znepokojuje – pacienti s BPD nejsou schopni ztišit. v části jejich mozku, která vysílá emocionální poplašné signály. Cílem této studie je zjistit, zda speciální školení pacientů s BPD v ​​používání této strategie zdravého distancování jim může pomoci zlepšit jejich schopnost regulovat své emoce a vrátit jejich mozkovou aktivitu k normálnějšímu vzoru. Vyšetřovatelé to udělají tak, že pomocí fMRI zaznamenají mozkovou aktivitu, když se subjekty BPD pokoušejí použít distancování ke snížení svých emocionálních reakcí na rozrušující obrázky před jakýmkoli tréninkem, a poté je nechat absolvovat specifické školení ve strategii distancování. Po tomto školení opět získáme sken fMRI, abychom zjistili, zda se jejich vzorec aktivace mozku normalizoval a zda byli schopni lépe omezit své negativní reakce na obrázky. Pokud to bude účinné, ukáže se, že takový výcvik může pomoci pacientům s BPD lépe regulovat jejich emoce a podpořil by program pro další rozvoj a začlenění distančního výcviku do psychoterapie pacientů s BPD.

Druhým cílem této studie je určit, zda se tendence pacientů s BPD stát se zvýšenou citlivostí vůči negativním situacím, když jsou znovu prožiti (jak ukazuje zvýšená aktivita mozkového emočního poplašného systému), se sníží s další expozicí, protože u pacientů s fobiemi se vyskytuje nebo se bude dále zvyšovat. Vědět to může terapeutovi pomoci naplánovat, jak co nejterapeuticky přistupovat k znepokojivým životním zkušenostem v psychoterapii pacientů s BPD.

Tento projekt představuje důležitý krok ve výzkumu zobrazování mozku, protože využívá získané informace o vzorcích mozkové aktivity k vývoji nových přístupů k psychoterapii. Zabývá se závažnou, převládající a obtížně léčitelnou poruchou.