Echokardiografie pro predikci RILI

Těžké poškození plic vyvolané zářením (RILI) se vyskytuje přibližně u 20 % pacientů s rakovinou plic, kteří jsou léčeni kurativní chemoradiací (CRT). Tento vedlejší účinek může výrazně ovlivnit kvalitu života a je faktorem omezujícím dávku pro léčbu. . Identifikace vysoce rizikových pacientů před zahájením léčby by umožnila přizpůsobit léčbu volbou jiné techniky záření nebo protonové terapie. Navzdory skutečnosti, že mnoho charakteristik pacientů a léčby bylo spojeno s RILI, není možné přesně předpovědět riziko RILI pro jednotlivé pacienty. Nedávno se ukázalo, že radiační dávka do srdce je rizikovým faktorem pro plicní toxicitu jak ve studiích na zvířatech, tak v klinických studiích. Ve studii, kterou společně provedly CARIM a GROW, bylo také zjištěno, že pacienti s předchozí diagnózou srdečního onemocnění měli významně vyšší riziko rozvoje RILI po CRT (hodnota p < 0,001), a to i při nízké nebo žádné radiaci. dávku do srdce. Není známo, zda s rozvojem RILI souvisí i asymptomatická srdeční komorbidita. Vzhledem k tomu, že přibližně 30 % všech pacientů s rakovinou plic trpí symptomatickou srdeční komorbiditou na začátku léčby rakoviny, existuje naléhavá potřeba výzkumných projektů zaměřených na kardioonkologii. Tyto projekty umožní rozluštit složitý vztah mezi srdcem, plícemi, chemoterapií a radiační léčbou. V současném projektu vědci předpokládají, že biomarkery založené na echokardiografii, která odráží srdeční funkci, jsou prognostické pro rozvoj radiačně indukovaného poškození plic po chemoradioterapii. Kromě toho vyšetřovatelé potvrdí naše předchozí zjištění, že přítomnost srdeční komorbidity je spojena s RILI.