Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti chemoradioterapie s paklitaxelem nebo bez něj u pacientů s spinocelulárním análním karcinomem

7. února 2021 aktualizováno: Sergey Gordeyev, Blokhin's Russian Cancer Research Center

Randomizovaná studie fáze III chemoradioterapie s paklitaxelem nebo bez něj u pacientů s spinocelulárním análním karcinomem

Účelem této studie je zjistit, zda je kombinace paklitaxelu, kapecitabinu, mitomycinu a radioterapie s modulovanou intenzitou účinnější než standardní kombinace kapecitabinu, mitomycinu a radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT) u pacientů se spinocelulárním análním karcinomem.

Přehled studie

Postavení

Zápis na pozvánku

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cílem této studie je prozkoumat účinnost chemoradioterapie s paklitaxelem nebo bez něj u spinocelulárního análního karcinomu. Toto je prospektivní multicentrická otevřená randomizovaná klinická studie fáze III. Pacienti budou randomizováni pomocí online randomizačního systému, aby dostali buď standardní IMRT s kapecitabinem a mitomycinem, nebo IMRT s kapecitabinem, mitomycinem a paklitaxelem. Bude provedena stratifikace na základě stadia T, stadia N a klinického centra. Dávky kapecitabinu a mitomycinu v experimentální skupině byly sníženy pro lepší toleranci léčby. Cílový přírůstek je 157 pacientů v každém léčebném rameni (včetně 10% potenciální ztráty dat) na základě potenciálního přínosu 15% 3letého přežití bez onemocnění (70% vs 85%), α=0,05, síla 80% v experimentální rameno. Interim analýza je plánována poté, co 50 % pacientů dosáhne 3letého sledování. Pánevní magnetická rezonance (MRI) se provádí u všech pacientů pro staging a sledování. MRI pánve a histologická diagnostika podléhají centrální kontrole. Provádění této studie a sběr dat kontroluje místní institucionální rada.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

314

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Informovaný souhlas
  • Histologicky ověřený spinocelulární anální karcinom
  • Fáze I-IIIB (klasifikace TNM v7 Unie pro mezinárodní kontrolu rakoviny (UICC)
  • Stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • HIV (Human Immunodeficiency Virus) negativní
  • Hemoglobin (HGB) > 90 g/l
  • Počet krevních destiček (PLT) > 120x10*9/L
  • Sérový kreatinin < 150 µmol/l
  • Celkový bilirubin < 25 µmol/l

Kritéria vyloučení:

  • nemožnost získat informovaný souhlas
  • vzdálené metastázy
  • synchronní nebo metachronní nádory
  • předchozí chemoterapie nebo radioterapie
  • klinicky významné kardiovaskulární poruchy (infarkt myokardu < 6 měsíců před návštěvou, cévní mozková příhoda < < 6 měsíců před návštěvou, nestabilní angina pectoris < 3 měsíce před návštěvou, arytmie, nekontrolovaná hypertenze > 160/100 mmhg
  • klinicky významné neurologické poruchy
  • předchozí neuropatie 2 nebo vyšší
  • současná infekce nebo těžké systémové onemocnění
  • těhotenství, kojení
  • ulcerózní kolitida
  • individuální nesnášenlivost složek léčby
  • prokázaný nedostatek dihydropyrimidindehydrogenázy (DPD).
  • účast na dalších klinických studiích
  • psychiatrické poruchy, které způsobují, že pacient není schopen dodržovat pokyny nebo porozumět svému stavu
  • technická neschopnost provést MRI pánve
  • nemožnost dlouhodobého sledování pacienta

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Paklitaxel
Pacienti budou dostávat radioterapii s modulovanou intenzitou s dávkou založenou na T fázi. Plánované dávky do primárního nádoru a pánve jsou 52-58 Gy a 44 Gy, v tomto pořadí. Souběžný režim chemoterapie bude sestávat z paklitaxelu 45 mg/m2 ve dnech 3, 10, 17, 24, 31, kapecitabinu 625 mg/m2 dvakrát denně ve dnech léčby a mitomycin C 10 g/m2 v den 1.
825 mg/m2, nabídka, per os, pouze ve dnech záření (pondělí až pátek)
Ostatní jména:
  • Xeloda
45 mg/m2, IV, týdně během ozařování. Počet nálevů: 5.
Ostatní jména:
  • (2a,4a,5p,7p,10p,13a)-4,10-bis(acetyloxy)-13-{[(2R,3S)-3-(benzoylamino)-2-hydroxy-3-fenylpropanoyl]oxy}- 1,7-dihydroxy-9-oxo-5,20-epoxytax-11-en-2-ylbenzoát
625 mg/m2, nabídka, per os, pouze ve dnech záření (pondělí až pátek)
Ostatní jména:
  • Xeloda
10 mg/m2, IV, v den 1. Počet nálevů: 1.
Ostatní jména:
  • Mitomycin C
  • MMC
12 mg/m2, IV, v den 1. Počet nálevů: 1.
Ostatní jména:
  • Mitomycin C
  • MMC
Dávka: 44 Gy na regionální uzliny, 52-58 Gy na primární tumor, podle T stadia
Aktivní komparátor: Standard
Pacienti budou dostávat radioterapii s modulovanou intenzitou s dávkou založenou na T fázi. Plánované dávky pro primární nádor a pánev jsou 52–58 Gy a 44 Gy. Souběžný režim chemoterapie bude sestávat z kapecitabinu 825 mg/m2 dvakrát denně ve dnech léčby a mitomycinu C 12 g/m2 v den 1.
825 mg/m2, nabídka, per os, pouze ve dnech záření (pondělí až pátek)
Ostatní jména:
  • Xeloda
625 mg/m2, nabídka, per os, pouze ve dnech záření (pondělí až pátek)
Ostatní jména:
  • Xeloda
10 mg/m2, IV, v den 1. Počet nálevů: 1.
Ostatní jména:
  • Mitomycin C
  • MMC
12 mg/m2, IV, v den 1. Počet nálevů: 1.
Ostatní jména:
  • Mitomycin C
  • MMC
Dávka: 44 Gy na regionální uzliny, 52-58 Gy na primární tumor, podle T stadia

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
3leté přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
3leté celkové přežití
Časové okno: 3 roky
3 roky
Kompletní odpověď po 26 týdnech
Časové okno: 26 týdnů
26 týdnů
3leté přežití bez kolostomie
Časové okno: 3 roky
3 roky
3leté přežití specifické pro rakovinu
Časové okno: 3 roky
3 roky
Akutní toxicita měřená podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v.4.0 National Cancer Institute
Časové okno: 30 dní
Toxicita měřená podle NCI-CTCAE v.4.0
30 dní
Pozdní toxicita měřená podle kritérií Radiation Therapy Oncology Group (RTOG).
Časové okno: 3 roky
Pozdní toxicita měřená podle kritérií RTOG
3 roky

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života podle Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) Dotazník kvality života (QLQ)-C30 (v.3) škála
Časové okno: 3 roky
Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života na stupnici EORTC QLQ-C30 (v.3).
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Arsen O Rasulov, PhD, N.N.Blokhin Russian Cancer Research Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

1. října 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. srpna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. srpna 2015

První zveřejněno (Odhad)

18. srpna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy