Zachování plodnosti pomocí tamoxifenu a letrozolu ve studii nádorů citlivých na estrogen (TALES)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účel:
Naším primárním cílem je zjistit, zda současné podávání tamoxifenu 20 mg perorálně s gonadotropiny (tamoxifen-gonadotropin) oproti počáteční dávce letrozolu 5 mg perorálně s gonadotropiny (letrozol-gonadotropin) povede k rozdílu ve výtěžnosti zralých oocytů během našeho rutinního ovariálního stimulační protokol pro zachování plodnosti u rakoviny prsu s pozitivním estrogenovým receptorem (ER+).
Specifické cíle: Každý z následujících cílů bude zahrnovat primární srovnání a sekundární srovnání.
Primární cíl: Primárním cílem bude porovnat pacientky s ER+ karcinomem prsu, které jsou léčeny letrozol-gonadotropinem, oproti pacientkám s ER+ karcinomem prsu, které jsou léčeny tamoxifen-gonadotropinem s ohledem na výsledky ovariální stimulace.
Primární srovnání:
1) Zjistit, zda přiřazený stimulační režim povede k rozdílu ve výtěžku zralých (meióza II) oocytů u pacientek s rakovinou prsu, které podstoupily ovariální stimulaci pro zachování plodnosti.
Sekundární srovnání:
- Porovnat hladiny estrogenu, progesteronu a androgenu během cyklu ovariální stimulace.
- Porovnat hladiny estrogenu, letrozolu a tamoxifenu ve folikulární tekutině.
- Porovnat trvání stimulace (dny) a celkovou dávku gonadotropinu (mezinárodní jednotky FSH).
- Pro posouzení kvality embrya, pokud je to vhodné, 3. a 5. den kultivace embrya, měřítko vývojové kompetence oocytů.
Experimentální srovnání:
- Porovnat klinické míry těhotenství, kdy je kryokonzervovaná tkáň nakonec použita u pacientek z přiřazených stimulačních režimů. Toto srovnání je označeno jako experimentální kvůli odlehlosti takového výsledku z naší současné studie.
Sekundární cíl: Zopakujeme výše uvedená srovnání u pacientek s ER+ karcinomem prsu, které jsou léčeny tamoxifen-gonadotropinem, oproti prospektivně získané referenční skupině pacientek s karcinomem prsu s negativním estrogenovým receptorem (ER-), které jsou léčeny samotným gonadotropinem. Poté znovu zopakujeme výše uvedená srovnání mezi pacientkami s ER+ karcinomem prsu, které jsou léčeny letrozol-gonadotropinem, oproti pacientkám s ER- karcinomem prsu, které jsou léčeny samotným gonadotropinem.
Experimentální design a metody:
Studijní populace:
Cílovou populací jsou ženy v reprodukčním věku, u kterých byla nedávno diagnostikována rakovina prsu ER+ a rozhodly se před chemoterapií podstoupit kryokonzervaci oocytů nebo embryí. Všechny způsobilé ženy budou požádány, aby se zapojily do studie na své počáteční konzultaci o zachování plodnosti na University of California, San Francisco (UCSF). Účastníci studie se budou rekrutovat z Kliniky reprodukční endokrinologie na Kalifornské univerzitě v San Franciscu, Center for Reproductive Health. Při stejném typu návštěvy bude také odebrán po sobě jdoucí vzorek s onemocněním ER. Budou požádáni, aby se zúčastnili skupiny stimulace pouze gonadotropinem, která bude sloužit jako sekundární cíl.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rebecca Wong
- Telefonní číslo: 415-353-4305
- E-mail: Rebecca.Wong@ucsf.edu
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Nábor
- University of California at San Francisco
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mitchell Rosen, M.D.
-
Kontakt:
- Rebecca Wong
- Telefonní číslo: 415-353-4305
- E-mail: Rebecca.Wong@ucsf.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nová diagnóza rakoviny prsu
- Chemoterapie ještě nezačala
- Touha podstoupit stimulaci vaječníků a odběr oocytů před léčbou rakoviny
- Věk 18 let nebo více
Kritéria vyloučení:
- Chemoterapie již byla zahájena nebo byla dokončena
- Anamnéza recidivujícího karcinomu prsu (s předchozí anamnézou chemoterapie)
- Diagnóza rakoviny prsu ve stádiu IV (metastázy vzdálené od prsu)
- Onkolog pacientky nedoporučuje zkoušku – v takovém případě se může rozhodnout pro stimulaci letrozolem + gonadotropinem
- Neplánuje před stanovením diagnózy podstoupit stimulaci vaječníků a odběr oocytů
- Jakékoli významné souběžné onemocnění, onemocnění nebo psychiatrická porucha, která by ohrozila bezpečnost pacienta nebo komplianci, narušila souhlas, účast ve studii, sledování nebo interpretaci výsledků studie
- Věk méně než 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Randomizované ER pozitivní účastníci (letrozole)
Účastníci obdrží 5 mg letrozolu s prvním dnem nevestigačního gonadotropinu (letrozol-gonadotropin) a zastavili se v den vyhledávání oocytů.
|
Dané orálně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Randomizované ER pozitivní účastníci (tamoxifen)
Účastníci obdrží 20 mg tamoxifenu s prvním dnem neevestigačního gonadotropinu (tamoxifen-gonadotropin) a zastavili se v den vyhledávání oocytů
|
Dané orálně
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Účastníci negativních (er-)
Účastníci, jejichž onemocnění je negativní, budou souhlasit a použity jako referenční kohorta a nedostanou léky související s studiemi.
Gonadotropin obdržel neevestigační a součástí obvyklé péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výtěžek zralých oocytů
Časové okno: Až 2 týdny
|
Stanovit, zda přiřazený stimulační režim povede k rozdílu ve výtěžku zralých (meióza II) oocytů u pacientek s rakovinou prsu, které podstoupily stimulaci vaječníků za účelem zachování plodnosti.
Velikost účinku 3 zralých oocytů na základě klinicky významného rozdílu 2 embryí k přenosu.
Na jeden cyklus zmrazení a rozmrazení se přenesou průměrně 2 embrya.
Pokud se ~75 % zralých oocytů stane embryi, která lze zmrazit, pak 3 zralé oocyty by měly poskytnout ~2 embrya pro přenos.
Tato velikost účinku by efektivně znamenala další případ přenosu embryí.
|
Až 2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte změnu hladin estrogenu během cyklu stimulace vaječníků
Časové okno: Až 2 týdny
|
Údaje o hladině estrogenu budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte změnu hladin progesteronu během cyklu ovariální stimulace
Časové okno: Až 2 týdny
|
Údaje o hladině progesteronu budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte změnu hladin androgenů během ovariálního stimulačního cyklu
Časové okno: Až 2 týdny
|
Údaje o hladině androgenů budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte změnu estrogenu ve folikulární tekutině
Časové okno: Až 2 týdny
|
Hladiny estrogenu ve folikulární tekutině budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte změnu letrozolu ve folikulární tekutině
Časové okno: Až 2 týdny
|
Hladiny letrozolu ve folikulární tekutině budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte změnu tamoxifenu ve folikulární tekutině
Časové okno: Až 2 týdny
|
Hladiny tamoxifenu ve folikulární tekutině budou shromažďovány na začátku a po dokončení stimulačního cyklu
|
Až 2 týdny
|
|
Počet kompetentních oocytů 3. den kultivace embrya
Časové okno: Až 2 týdny
|
Pro posouzení kvality embrya, je-li to vhodné, v den 3 kultivace embrya, měřítko vývojové kompetence oocytů.
|
Až 2 týdny
|
|
Počet kompetentních oocytů 5. den kultivace embrya
Časové okno: Až 2 týdny
|
Pro posouzení kvality embrya, pokud je to vhodné, v den 5 kultivace embrya, měřítko vývojové kompetence oocytů.
|
Až 2 týdny
|
|
Porovnejte trvání stimulace (dny) a celkové dávky gonadotropinu
Časové okno: Až 2 týdny
|
Doba stimulace ve dnech bude porovnána s celkovou dávkou gonadotropinu ve všech skupinách.
|
Až 2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mitchell Rosen, MD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Neplodnost
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Deriváty benzenu
- Nitrily
- Triazoles
- Stilbeny
- Benzylidenové sloučeniny
- Letrozol
- Tamoxifen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TALES Trial
- NCI-2017-01809 (Identifikátor registru: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
- 16751 (Jiný identifikátor: University of California, San Francisco)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Letrozole
-
NCT07143682DokončenoNeplodnost | Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
-
NCT05454358Ukončeno
-
NCT06315205Aktivní, ne nábor
-
NCT01797718DokončenoÚstavní zpoždění růstu a puberty
-
NCT00208273Dokončeno
-
NCT07285382NáborHR pozitivní HER2 negativní pokročilá rakovina prsu
-
NCT00530868DokončenoRakovina prsu | Novotvar prsu | Rakovina prsu
-
NCT04568616Aktivní, ne náborRakovina prsu | ER pozitivní rakovina prsu
-
NCT06465368Dokončeno
-
NCT04111978NáborNovotvary vejcovodů | Peritoneální novotvary | Epiteliální novotvar vaječníků | Serózní ovariální karcinom vysokého stupně (HGSOC) | Serózní karcinom vaječníků nízkého stupně (LGSOC) | Endometrioidní karcinom vaječníků