Vztah hladiny glutaminu v erytrocytech k riziku plicní hypertenze u dětí s beta thalasémií major
Hladina glutaminu v erytrocytech Vztah k riziku plicní hypertenze u beta thalasémie Velké děti v dětské nemocnici Assiut University
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Assiut University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stanovená diagnóza thalasémie.
- Riziko PH dokumentované dopplerovou echokardiografií, definované jako trikuspidální regurge rychlost (TRV) rovná nebo větší než 2,5 m/s
Kritéria vyloučení:
- Akutní krize nebo hospitalizace do 1 měsíce od zařazení
- Jaterní dysfunkce (SGPT větší než 3x normální)
- Renální dysfunkce (kreatinin vyšší než 2x normální)
- Pacienti užívající sildenafil (Viagra), blokátory kalciových kanálů nebo jiné léky ke kontrole PH.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
na chelaci
pacienti s B-talasémií, jejichž hlavní vzorky budou vyšetřeny na funkce ledvin a jater, hladinu glutaminu v erytrocytech, hladinu feritinu a kompletní krevní obraz. Echo bude také provedeno pro měření rychlosti trikuspidálního vracení. skupina 1: případy na chelaci: deferasirox 500 mg perorální tableta s počáteční dávkou 20 mg/kg podle hladiny feritinu Diagnostický test: vzorek krve Diagnostický test: Rychlost trikuspidálního vracení |
vzorek krve pro měření funkce jater a ledvin, CBC, hladiny feritinu a hladiny glutaminu v erytrocytech
Rychlost trikuspidálního vracení bude měřena pomocí dopplerovské echokardiografie, která ukazuje riziko plicní hypertenze u dětí
|
|
Žádná chelace
skupina 2: případy bez chelace Diagnostický test: vzorek krve Diagnostický test: Rychlost trikuspidálního vracení |
vzorek krve pro měření funkce jater a ledvin, CBC, hladiny feritinu a hladiny glutaminu v erytrocytech
Rychlost trikuspidálního vracení bude měřena pomocí dopplerovské echokardiografie, která ukazuje riziko plicní hypertenze u dětí
|
|
splenektomie
skupina 3: případy se splenektomií Diagnostický test: vzorek krve Diagnostický test: Rychlost trikuspidálního vracení |
vzorek krve pro měření funkce jater a ledvin, CBC, hladiny feritinu a hladiny glutaminu v erytrocytech
Rychlost trikuspidálního vracení bude měřena pomocí dopplerovské echokardiografie, která ukazuje riziko plicní hypertenze u dětí
|
|
žádná splenektomie
skupina 4: případy bez splenektomie Diagnostický test: krevní vzorek Diagnostický test: Trikuspidální rychlost regurge
|
vzorek krve pro měření funkce jater a ledvin, CBC, hladiny feritinu a hladiny glutaminu v erytrocytech
Rychlost trikuspidálního vracení bude měřena pomocí dopplerovské echokardiografie, která ukazuje riziko plicní hypertenze u dětí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina glutaminu v erytrocytech
Časové okno: 2 měsíce
|
marker oxidačního stresu
|
2 měsíce
|
|
Trikuspidální rychlost vracení
Časové okno: 2 měsíce
|
Měří riziko plicní hypertenze
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina glutaminu v plazmě
Časové okno: 2 měsíce
|
Při každé návštěvě zhodnoťte hladinu glutaminu
|
2 měsíce
|
|
Testy jaterních funkcí
Časové okno: 2 měsíce
|
Hodnotí stav jater
|
2 měsíce
|
|
Testy funkce ledvin
Časové okno: 2 měsíce
|
Hodnotí stav ledvin
|
2 měsíce
|
|
Hladina feritinu
Časové okno: 2 měsíce
|
měření přetížení železa
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fahim M Fahim, PhD, Children Hospital, Assiut University
- Vrchní vyšetřovatel: Fatma S AbdElshafi, bachelor's, Children Hospital, Assiut University
- Vrchní vyšetřovatel: Eman F. Mohamed, PhD, Children Hospital, Assiut University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gladwin MT, Sachdev V, Jison ML, Shizukuda Y, Plehn JF, Minter K, Brown B, Coles WA, Nichols JS, Ernst I, Hunter LA, Blackwelder WC, Schechter AN, Rodgers GP, Castro O, Ognibene FP. Pulmonary hypertension as a risk factor for death in patients with sickle cell disease. N Engl J Med. 2004 Feb 26;350(9):886-95. doi: 10.1056/NEJMoa035477.
- De Castro LM, Jonassaint JC, Graham FL, Ashley-Koch A, Telen MJ. Pulmonary hypertension associated with sickle cell disease: clinical and laboratory endpoints and disease outcomes. Am J Hematol. 2008 Jan;83(1):19-25. doi: 10.1002/ajh.21058.
- Hebbel RP. Reconstructing sickle cell disease: a data-based analysis of the "hyperhemolysis paradigm" for pulmonary hypertension from the perspective of evidence-based medicine. Am J Hematol. 2011 Feb;86(2):123-54. doi: 10.1002/ajh.21952.
- Walter PB, Fung EB, Killilea DW, Jiang Q, Hudes M, Madden J, Porter J, Evans P, Vichinsky E, Harmatz P. Oxidative stress and inflammation in iron-overloaded patients with beta-thalassaemia or sickle cell disease. Br J Haematol. 2006 Oct;135(2):254-63. doi: 10.1111/j.1365-2141.2006.06277.x.
- Morris CR, Suh JH, Hagar W, Larkin S, Bland DA, Steinberg MH, Vichinsky EP, Shigenaga M, Ames B, Kuypers FA, Klings ES. Erythrocyte glutamine depletion, altered redox environment, and pulmonary hypertension in sickle cell disease. Blood. 2008 Jan 1;111(1):402-10. doi: 10.1182/blood-2007-04-081703. Epub 2007 Sep 11.
- Morris CR, Kuypers FA, Kato GJ, Lavrisha L, Larkin S, Singer T, Vichinsky EP. Hemolysis-associated pulmonary hypertension in thalassemia. Ann N Y Acad Sci. 2005;1054:481-5. doi: 10.1196/annals.1345.058.
- Morris CR, Vichinsky EP. Pulmonary hypertension in thalassemia. Ann N Y Acad Sci. 2010 Aug;1202:205-13. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05580.x.
- Morris CR. Mechanisms of vasculopathy in sickle cell disease and thalassemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2008:177-85. doi: 10.1182/asheducation-2008.1.177.
- Kuypers FA. Membrane lipid alterations in hemoglobinopathies. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2007:68-73. doi: 10.1182/asheducation-2007.1.68.
- Fung EB, Harmatz P, Milet M, Ballas SK, De Castro L, Hagar W, Owen W, Olivieri N, Smith-Whitley K, Darbari D, Wang W, Vichinsky E; Multi-Center Study of Iron Overload Research Group. Morbidity and mortality in chronically transfused subjects with thalassemia and sickle cell disease: A report from the multi-center study of iron overload. Am J Hematol. 2007 Apr;82(4):255-65. doi: 10.1002/ajh.20809.
- Machado RF, Gladwin MT. Pulmonary hypertension in hemolytic disorders: pulmonary vascular disease: the global perspective. Chest. 2010 Jun;137(6 Suppl):30S-38S. doi: 10.1378/chest.09-3057.
- Janda S, Shahidi N, Gin K, Swiston J. Diagnostic accuracy of echocardiography for pulmonary hypertension: a systematic review and meta-analysis. Heart. 2011 Apr;97(8):612-22. doi: 10.1136/hrt.2010.212084. Epub 2011 Feb 25. Erratum In: Heart. 2011 Jul;97(13):1112.
- Anthi A, Machado RF, Jison ML, Taveira-Dasilva AM, Rubin LJ, Hunter L, Hunter CJ, Coles W, Nichols J, Avila NA, Sachdev V, Chen CC, Gladwin MT. Hemodynamic and functional assessment of patients with sickle cell disease and pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 15;175(12):1272-9. doi: 10.1164/rccm.200610-1498OC. Epub 2007 Mar 22.
- Morris CR. Vascular risk assessment in patients with sickle cell disease. Haematologica. 2011 Jan;96(1):1-5. doi: 10.3324/haematol.2010.035097. No abstract available.
- Mok E, Hankard R. Glutamine supplementation in sick children: is it beneficial? J Nutr Metab. 2011;2011:617597. doi: 10.1155/2011/617597. Epub 2011 Nov 14.
- Xu H, Pearl RG. Effect of l-glutamine on pulmonary hypertension in the perfused rabbit lung. Pharmacology. 1994 Apr;48(4):260-4. doi: 10.1159/000139188.
- Niihara Y, Matsui NM, Shen YM, Akiyama DA, Johnson CS, Sunga MA, Magpayo J, Embury SH, Kalra VK, Cho SH, Tanaka KR. L-glutamine therapy reduces endothelial adhesion of sickle red blood cells to human umbilical vein endothelial cells. BMC Blood Disord. 2005 Jul 25;5:4. doi: 10.1186/1471-2326-5-4.
- Machado RF, Farber HW. Pulmonary hypertension associated with chronic hemolytic anemia and other blood disorders. Clin Chest Med. 2013 Dec;34(4):739-52. doi: 10.1016/j.ccm.2013.08.006. Epub 2013 Oct 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GlnThalassemia
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na krevní vzorek
-
NCT00737516DokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | Leukémie
-
NCT04260789Nábor
-
NCT04580680NáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvin
-
NCT04186039StaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | Omfalokéla
-
NCT05390424NáborŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDS
-
NCT05144776Dokončeno
-
NCT05438771Zápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestry