Erytrocyt-glutaminniveau Relation til risiko for pulmonal hypertension hos større børn med beta-thalassæmi
Erytrocyt-glutaminniveau Relation til risiko for pulmonal hypertension i beta-thalassæmi Større børn på Assiut Universitetsbørnehospital
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten
- Assiut University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Etableret diagnose af Thalassæmi.
- PH-risiko dokumenteret ved doppler-ekkokardiografi, defineret som tricuspid regurge velocity (TRV) lig med eller større end 2,5 m/s
Ekskluderingskriterier:
- Akut krise eller indlæggelse inden for 1 måned efter indskrivning
- Leverdysfunktion (SGPT større end 3X normal)
- Nyreinsufficiens (kreatinin større end 2 gange normalt)
- Patienter på sildenafil (Viagra), calciumkanalblokkere eller andre lægemidler til kontrol af PH.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
på chelation
patienter med B-thalassæmi, hvoraf større prøver vil blive undersøgt for nyre- og leverfunktion, erytrocyt-glutamin-niveau, ferritin-niveau og fuldstændigt blodbillede. Ekko vil også blive udført for at måle tricuspid regurge-hastigheden. gruppe 1: tilfælde af chelation: deferasirox 500 mg oral tablet med startdosis 20 mg/kg styret af ferritinniveau Diagnostisk test: blodprøve Diagnostisk test: Tricuspid regurge-hastighed |
blodprøve til måling af lever- og nyrefunktion, CBC, ferritinniveau og erytrocytglutaminniveau
Tricuspid regurge-hastighed vil blive målt ved doppler-ekkokardiografi, der angiver risikoen for pulmonal hypertension hos børn
|
|
Ingen chelation
gruppe 2: tilfælde uden chelation Diagnostisk test: blodprøve Diagnostisk test: Tricuspid regurge-hastighed |
blodprøve til måling af lever- og nyrefunktion, CBC, ferritinniveau og erytrocytglutaminniveau
Tricuspid regurge-hastighed vil blive målt ved doppler-ekkokardiografi, der angiver risikoen for pulmonal hypertension hos børn
|
|
splenektomi
gruppe 3: tilfælde med splenektomi Diagnostisk test: blodprøve Diagnostisk test: Tricuspid regurge-hastighed |
blodprøve til måling af lever- og nyrefunktion, CBC, ferritinniveau og erytrocytglutaminniveau
Tricuspid regurge-hastighed vil blive målt ved doppler-ekkokardiografi, der angiver risikoen for pulmonal hypertension hos børn
|
|
ingen splenektomi
gruppe 4: tilfælde uden splenektomi Diagnostisk test: blodprøve Diagnostisk test: Tricuspid regurge-hastighed
|
blodprøve til måling af lever- og nyrefunktion, CBC, ferritinniveau og erytrocytglutaminniveau
Tricuspid regurge-hastighed vil blive målt ved doppler-ekkokardiografi, der angiver risikoen for pulmonal hypertension hos børn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Erytrocyt glutamin niveau
Tidsramme: 2 måneder
|
markør for oxidativ stress
|
2 måneder
|
|
Tricuspid regurge hastighed
Tidsramme: 2 måneder
|
Måler risikoen for pulmonal hypertension
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma glutamin niveau
Tidsramme: 2 måneder
|
Vurder glutaminniveauet ved hvert besøg
|
2 måneder
|
|
Leverfunktionstests
Tidsramme: 2 måneder
|
Evaluerer leverens tilstand
|
2 måneder
|
|
Nyrefunktionstest
Tidsramme: 2 måneder
|
Evaluerer nyretilstanden
|
2 måneder
|
|
Ferritin niveau
Tidsramme: 2 måneder
|
måling af jernoverbelastningen
|
2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fahim M Fahim, PhD, Children Hospital, Assiut University
- Ledende efterforsker: Fatma S AbdElshafi, bachelor's, Children Hospital, Assiut University
- Ledende efterforsker: Eman F. Mohamed, PhD, Children Hospital, Assiut University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gladwin MT, Sachdev V, Jison ML, Shizukuda Y, Plehn JF, Minter K, Brown B, Coles WA, Nichols JS, Ernst I, Hunter LA, Blackwelder WC, Schechter AN, Rodgers GP, Castro O, Ognibene FP. Pulmonary hypertension as a risk factor for death in patients with sickle cell disease. N Engl J Med. 2004 Feb 26;350(9):886-95. doi: 10.1056/NEJMoa035477.
- De Castro LM, Jonassaint JC, Graham FL, Ashley-Koch A, Telen MJ. Pulmonary hypertension associated with sickle cell disease: clinical and laboratory endpoints and disease outcomes. Am J Hematol. 2008 Jan;83(1):19-25. doi: 10.1002/ajh.21058.
- Hebbel RP. Reconstructing sickle cell disease: a data-based analysis of the "hyperhemolysis paradigm" for pulmonary hypertension from the perspective of evidence-based medicine. Am J Hematol. 2011 Feb;86(2):123-54. doi: 10.1002/ajh.21952.
- Walter PB, Fung EB, Killilea DW, Jiang Q, Hudes M, Madden J, Porter J, Evans P, Vichinsky E, Harmatz P. Oxidative stress and inflammation in iron-overloaded patients with beta-thalassaemia or sickle cell disease. Br J Haematol. 2006 Oct;135(2):254-63. doi: 10.1111/j.1365-2141.2006.06277.x.
- Morris CR, Suh JH, Hagar W, Larkin S, Bland DA, Steinberg MH, Vichinsky EP, Shigenaga M, Ames B, Kuypers FA, Klings ES. Erythrocyte glutamine depletion, altered redox environment, and pulmonary hypertension in sickle cell disease. Blood. 2008 Jan 1;111(1):402-10. doi: 10.1182/blood-2007-04-081703. Epub 2007 Sep 11.
- Morris CR, Kuypers FA, Kato GJ, Lavrisha L, Larkin S, Singer T, Vichinsky EP. Hemolysis-associated pulmonary hypertension in thalassemia. Ann N Y Acad Sci. 2005;1054:481-5. doi: 10.1196/annals.1345.058.
- Morris CR, Vichinsky EP. Pulmonary hypertension in thalassemia. Ann N Y Acad Sci. 2010 Aug;1202:205-13. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05580.x.
- Morris CR. Mechanisms of vasculopathy in sickle cell disease and thalassemia. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2008:177-85. doi: 10.1182/asheducation-2008.1.177.
- Kuypers FA. Membrane lipid alterations in hemoglobinopathies. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2007:68-73. doi: 10.1182/asheducation-2007.1.68.
- Fung EB, Harmatz P, Milet M, Ballas SK, De Castro L, Hagar W, Owen W, Olivieri N, Smith-Whitley K, Darbari D, Wang W, Vichinsky E; Multi-Center Study of Iron Overload Research Group. Morbidity and mortality in chronically transfused subjects with thalassemia and sickle cell disease: A report from the multi-center study of iron overload. Am J Hematol. 2007 Apr;82(4):255-65. doi: 10.1002/ajh.20809.
- Machado RF, Gladwin MT. Pulmonary hypertension in hemolytic disorders: pulmonary vascular disease: the global perspective. Chest. 2010 Jun;137(6 Suppl):30S-38S. doi: 10.1378/chest.09-3057.
- Janda S, Shahidi N, Gin K, Swiston J. Diagnostic accuracy of echocardiography for pulmonary hypertension: a systematic review and meta-analysis. Heart. 2011 Apr;97(8):612-22. doi: 10.1136/hrt.2010.212084. Epub 2011 Feb 25. Erratum In: Heart. 2011 Jul;97(13):1112.
- Anthi A, Machado RF, Jison ML, Taveira-Dasilva AM, Rubin LJ, Hunter L, Hunter CJ, Coles W, Nichols J, Avila NA, Sachdev V, Chen CC, Gladwin MT. Hemodynamic and functional assessment of patients with sickle cell disease and pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 15;175(12):1272-9. doi: 10.1164/rccm.200610-1498OC. Epub 2007 Mar 22.
- Morris CR. Vascular risk assessment in patients with sickle cell disease. Haematologica. 2011 Jan;96(1):1-5. doi: 10.3324/haematol.2010.035097. No abstract available.
- Mok E, Hankard R. Glutamine supplementation in sick children: is it beneficial? J Nutr Metab. 2011;2011:617597. doi: 10.1155/2011/617597. Epub 2011 Nov 14.
- Xu H, Pearl RG. Effect of l-glutamine on pulmonary hypertension in the perfused rabbit lung. Pharmacology. 1994 Apr;48(4):260-4. doi: 10.1159/000139188.
- Niihara Y, Matsui NM, Shen YM, Akiyama DA, Johnson CS, Sunga MA, Magpayo J, Embury SH, Kalra VK, Cho SH, Tanaka KR. L-glutamine therapy reduces endothelial adhesion of sickle red blood cells to human umbilical vein endothelial cells. BMC Blood Disord. 2005 Jul 25;5:4. doi: 10.1186/1471-2326-5-4.
- Machado RF, Farber HW. Pulmonary hypertension associated with chronic hemolytic anemia and other blood disorders. Clin Chest Med. 2013 Dec;34(4):739-52. doi: 10.1016/j.ccm.2013.08.006. Epub 2013 Oct 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GlnThalassemia
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med blodprøve
-
NCT03404258Aktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | Endotelin
-
NCT06848582Rekruttering
-
NCT04260789Rekruttering
-
NCT01268267Afsluttet
-
NCT05730465RekrutteringKarsygdomme | Slag | Forhøjet blodtryk | TIA
-
NCT02371876Afsluttet
-
NCT07557329Ikke rekrutterer endnuPrædiabetisk tilstand | Prædiabetisk tilstand (IGT)
-
NCT06303206Ikke rekrutterer endnuForhøjet blodtryk