Dynamické zobrazování magnetickou rezonancí se zvýšeným kontrastem při diagnostice osteoradionekrózy u pacientů s rakovinou hlavy a krku, která je primární, vrátila se nebo se rozšířila do dalších míst v těle
Využití zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k posouzení odpovědí dolní čelisti a měkkých tkání na radiační terapii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zjistit, zda lze DCE-MRI po externí radiační terapii (EBRT) použít ke spolehlivé predikci osteoradionekrózy (ORN).
DRUHÉ CÍLE:
I. Definujte vztahy mezi dávkou a odezvou mezi zobrazovacími biomarkery odvozenými z DCE-MRI a následným vývojem ORN.
II. Vyhodnoťte použití parametrů DCE-MRI ke sledování odpovědi ORN na léčbu.
III. Posoudit využití parametrů DCE-MRI v předoperačním plánování u pokročilých ORN subjektů.
IV. Vyvinout biomarkery založené na MRI včetně prediktivních modelů pro vývoj poškození tkáně připisovaného radioterapii v oblasti záření.
V. Určete asociaci výsledků souvisejících s pacientem (PRO) s klinickými a zobrazovacími nálezy poškození tkáně, jako je počátek ORN.
Přehled: Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 4 kohort.
KOHORT 1: Pacienti s nově diagnostikovanými nádory podstoupí DCE-MRI během 4 týdnů před první frakcí ozařování, 3–5 týdnů po zahájení ozařování a 2, 6, 12, 24 a 36 měsíců po ozařování. Pacienti, kteří byli dříve ozařováni a jsou v různých fázích onkologického sledování, podstupují DCE-MRI celkem 2-5krát na začátku a 6, 12, 24, 36 a/nebo 48 měsíců po ozařování. Pacienti ve třetím nebo následujících letech po léčbě mohou podstoupit následující roční zobrazovací studie.
KOHORT 2: Pacienti podstupují DCE-MRI během 4 týdnů před první reradiační frakcí, během 3-5 týdnů po zahájení ozařování a 2, 6, 12, 24 a 36 měsíců po ozařování.
KOHORT 3: Pacienti podstupují DCE-MRI před a 2 a 6 měsíců po léčbě ORN. Pacienti mohou během střední léčby ORN podstoupit DCE-MRI.
KOHORT 4: Pacienti podstoupí DCE-MRI během 4 týdnů před a 5-10 týdnů a 12 měsíců po operaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Stephen> Lai
- Telefonní číslo: 713-792-6920
- E-mail: sylai@mdanderson.org
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- M D Anderson Cancer Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stephen Y. Lai
-
Kontakt:
- Stephen Y. Lai
- Telefonní číslo: 713-792-6920
- E-mail: sylai@mdanderson.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
- Pacienti musí mít histologický průkaz maligního novotvaru, který mohl být získán z primárního nádoru nebo metastatické lymfatické uzliny
- Příjem externí radiační terapie (EBRT) s léčebným záměrem, s nebo bez souběžné chemoterapie
- Dobrý výkonnostní stav (Východní kooperativní onkologická skupina [ECOG] skóre 0-2)
- Ochota dodržovat všechny studijní postupy; a
- Ochota zúčastnit se po dobu studia
- KOHORT 1 (LONGITUDINÁLNÍ) SKUPINA 1 (PŘED ZÁŘENÍ): Subjekty, které v současné době podstupují nebo plánují podstoupit léčbu radioterapií s nebo bez chemoterapie (indukční nebo souběžná) s úmyslem vymýtit zhoubný nádor. Léčba bude zahrnovat následující: 1) primární nebo uzlinové onemocnění přiléhající k (do 2 cm) dolní čelisti (tj. pravděpodobně obdrží dávku alespoň 50 Gy na určitou část objemu dolní čelisti) a 2) > 60% pravděpodobnost přežití po dobu 3 let po léčbě
- KOHORT 1 (LONGITUDINÁLNÍ) SKUPINA 2 (POST-RADIACE): Subjekty, které byly dříve léčeny radioterapií s nebo bez chemoterapie (indukční nebo souběžná). Léčba bude zahrnovat následující: 1) jednostrannou maximální dávku dolní čelisti >= 60 Gy a gradient dávky přes dolní čelist >= 20 Gy, 2) onkologickou léčbu a nyní v dohledu nad nemocí; a 3) žádná klinicky diagnostikovaná ORN v době zařazení
- KOHORTA 2 (OBOHATÁ): Subjekty s recidivujícím a/nebo novým onemocněním rakoviny hlavy a krku, kteří podstoupí opětovné ozáření hlavy a krku s úmyslem vymýtit zhoubný nádor. Léčba bude zahrnovat následující: 1) jakoukoli dávku dolní čelisti alespoň 50 Gy kumulativní (počáteční a následná léčba); a 2) žádná klinicky diagnostikovaná ORN v době zařazení
- KOHORT 3 (ČASNÁ ORNOVÁ INTERVENCE): Subjekty s klinicky potvrzenou osteoradionekrózou nízkého stupně/časného stadia vyžadující terapeutickou (lékařskou a/nebo stomatochirurgickou) intervenci, jak byla diagnostikována kvalifikovaným klinikem. Klinické stádium vyvíjejících se nebo existujících ORN bude prováděno pomocí CTCAE 4.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
- KOHORA 4 (CHIRURGICKÁ INTERVENCE PRO POKROČILÉ ORN): Subjekty s klinicky potvrzenou osteoradionekrózou vysokého stupně/vysokého stadia vyžadující chirurgický zákrok. Klinický staging ORN bude prováděn pomocí CTCAE 4.0 (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Kritéria vyloučení:
- Nelze tolerovat difúzně váženou (DW)-MRI nebo DCE-MRI
- S odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (GFR) < 60 ml/min/1,73 m^2
- Kontraindikace k MRI (např. kovové implantáty nekompatibilní s MRI)
- Těhotné ženy a pacienti s kognitivní poruchou
- Neschopný nebo ochotný dát písemný informovaný souhlas s podstoupením MRI zobrazení
- Klaustrofobie
- Nelze získat zobrazovací studie odpovídající kvality pro posouzení biomarkerů založených na zobrazování
- KOHORT 1/SKUPINA 1: Dříve léčeni radioterapií pro maligní novotvar hlavy a krku, s výjimkou kožních lézí. Určení bude provedeno přezkoumáním plánu radiační terapie a mapy dozimetrie pro hodnocení expozice dolní čelisti záření
- KOHORT 1/SKUPINA 2: Dříve léčeni radioterapií pro maligní novotvar hlavy a krku více než jednou, s výjimkou kožních lézí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1 (DCE-MRI)
Pacienti s nově diagnostikovanými nádory podstoupí DCE-MRI během 4 týdnů před první radiační frakcí, během 3-5 týdnů po zahájení ozařování a 2, 6, 12, 24 a 36 měsíců po ozařování.
Pacienti, kteří byli dříve ozařováni a jsou v různých fázích onkologického sledování, podstupují DCE-MRI celkem 2-5krát na začátku a 6, 12, 24, 36 a/nebo 48 měsíců po ozařování.
Pacienti ve třetím nebo následujících letech po léčbě mohou podstoupit následující roční zobrazovací studie.
|
Pomocná studia
Podstoupit DCE-MRI
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2 (DCE-MRI)
Pacienti podstupují DCE-MRI během 4 týdnů před první reradiační frakcí, během 3-5 týdnů po zahájení ozařování a 2, 6, 12, 24 a 36 měsíců po ozařování.
|
Pomocná studia
Podstoupit DCE-MRI
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3 (DCE-MRI)
Pacienti podstupují DCE-MRI před a 2 a 6 měsíců po léčbě ORN.
Pacienti mohou během střední léčby ORN podstoupit DCE-MRI.
|
Pomocná studia
Podstoupit DCE-MRI
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 4 (DCE-MRI)
Pacienti podstoupí DCE-MRI během 4 týdnů před a 5-10 týdnů a 12 měsíců po operaci.
|
Pomocná studia
Podstoupit DCE-MRI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry odvozené z DCE-MRI po externí radiační terapii (EBRT) a následném rozvoji osteoradionekrózy (ORN)
Časové okno: 5 let
|
Časoprostorové mapy parametrů extrahované z DCE-MRI skenů pacienta. Klinický staging vyvíjející se nebo existující ORN prováděný podle CTCAE 4.0. |
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vztah mezi dávkou a odezvou mezi zobrazovacími biomarkery odvozenými z DCE-MRI a následným rozvojem osteoradionekrózy (ORN)
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi voxelem a voxelem dodané dávky záření k dolní čelisti a změnami parametrů DCE-MRI byla stanovena pro stanovení vztahu dávka-biomarker odpověď.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Lai, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PA16-0302 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-02608 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Administrace dotazníku
-
NCT06892392Zatím nenabírámeLymfadenektomie | Excize lymfatických uzlin | Indocyaninová zelená (ICG) | Laparoskopická gastrektomie | Rakovina žaludku
-
NCT07065175Zatím nenabírámeProctitida vyvolaná chronickou zářením
-
NCT06392152Aktivní, ne náborMalárie | Plasmodium Vivax | Myanmar | Hromadné podávání léků | Primaquina
-
NCT03517995StaženoRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Nádor močového měchýře
-
NCT01905436DokončenoLymfatická filarióza | Onchocerciáza | Infekce hlístů přenášených půdou (STH).
-
NCT06282315NáborHelminti přenášení půdou