Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rytmické motorické učení u dětí s vývojovými poruchami koordinace (EPIC2)

25. května 2018 aktualizováno: Helen Dawes, Oxford Brookes University

Rozvoj plasticity mozku a motorických dovedností u mladých lidí s poruchou koordinace vývoje

Význam hry a fyzické aktivity zahrnuje mnoho výhod pro pozitivní zlepšení zdraví a pohody, zlepšení myšlení a výkonu dětí a mladých lidí ve škole, zlepšení jejich spánku a umožnění budování sebedůvěry a dovedností. Některé děti se však obtížně učí a vykonávají motorické dovednosti a jsou ohroženy sníženou účastí na sportu a fyzické aktivitě a následně snížením fyzické zdatnosti a celkového zdraví a pohody.

Předchozí studie výzkumné skupiny zkoumaly dopad a zotavení po akutním cvičení s různou intenzitou u dětí a dospívajících s pohybovými obtížemi i bez nich. V návaznosti na to byla ve školách úspěšně zavedena cesta podporující fyzickou aktivitu a angažovanost pro osoby s pohybovými obtížemi i bez nich. V návaznosti na předchozí studie se chceme konkrétně zaměřit na výkon dětí a učení se sportovní dovednosti, jako je krokování, a související změny mozkové aktivity, pomocí dostupných zobrazovacích technik s vysokým rozlišením. To nám pomůže pochopit, jak tyto děti fungují, a naučit se motorickým a sportovním dovednostem. Důkazy získané ze zobrazování spolu s měřením pohybu pomohly vyvinout optimální terapeutické přístupy pro jiné stavy, jako je mrtvice a Parkinsonova choroba, a pomohou nám vyvinout přístupy, které dětem pomohou co nejlépe se naučit motorické dovednosti, a získat tak sebedůvěru při provádění sportovních aktivit.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Děti se špatným získáváním a prováděním motorických dovedností, přestože mají příležitost se učit, jsou nyní popisovány jako děti s poruchou vývojové koordinace (DCD). Existuje prevalence 5–6 % mladých lidí s normální inteligencí, kteří splňují tuto kategorii a kteří mají problémy s ovlivňováním svých činností každodenního života (ADL). Mladí lidé s nižšími motorickými dovednostmi jsou jedním z mnoha onemocnění postihujících děti, které hlavní lékař označil za vyžadující lepší důkazní základnu pro řízení. Špatné získávání a provádění motorických dovedností, přičemž dovednosti zůstávají podstatně nižší, než se očekávalo, navzdory příležitostem k učení; narušuje účast na akademických, sportovních a volnočasových aktivitách. Výkon motoru je pomalejší a nekvalitní; a děti mohou mít potíže s učením všech druhů motorických dovedností včetně sportovních aktivit. Důležité je, že lidé se špatným získáváním a prováděním motorických dovedností mohou selhat při vytváření základních pohybových dovedností a gramotnosti, které jsou nutné k integraci do fyzických činností, jako je sport, a mohou být vystaveni dlouhodobým podmínkám spojeným s nečinností. Motorické sportovní dovednosti se lze naučit, pokud jsou trénovány, ale potíže s výkonem a učením přetrvávají až do dospělosti.

Zobrazování mozku během rytmických motorických úkolů, které jsou nezbytné pro každodenní (ne)sportovní aktivity, prokázalo, že děti se špatným získáváním a prováděním motorických dovedností vykazují rozdíly oproti zdravým kontrolám ve funkční konektivitě šedé a bílé hmoty a ve vzorcích aktivace kůry. při plnění jednoduchých pohybových úkonů . Předběžné důkazy naznačují, že jedinci se špatnou akvizicí a prováděním motorických dovedností využívají aktivační procesy při učení motorických úkolů, které jsou více kontrolované a vyžadují zvláštní nároky na zpracování, ale systematický přehled nervových korelátů u osob se špatnou akvizicí a prováděním motorických dovedností dochází k závěru, že dat je vzácné. a jsou potřeba další studie. Provádění motorických úkolů vyžaduje rovnováhu mezi automatickými a řízenými procesy, která je závislá na požadavcích úkolu a schopnostech jednotlivce. Mladí lidé musí být schopni při sportu brát v úvahu své prostředí a ne jen přemýšlet o dovednostech, aby mohli zjistit, kde je nejlepší místo na kopání do míče na fotbalovém hřišti, nejen kopat do míče. Typicky se vyvíjející (TDC) děti získávají motorické dovednosti buď implicitně nebo explicitně pozorováním a napodobováním jiných dětí a dospělých nebo metodou pokusů a omylů. Získání motorických úkolů vyžaduje plasticitu v nervovém systému se zlepšením motorického výkonu podpořeného posunem od kortikálně řízeného mechanismu k více automatickému výkonu, čímž se uvolní kortikální zdroje. Schopnost automatizovat určité části motorických dovedností umožňuje provádění úkolů ve složitějších prostředích. Prozatímní důkazy naznačují, že lidé se špatným získáváním a prováděním motorických dovedností se mohou učit motorické dovednosti kontrolovanějším způsobem a mají sníženou schopnost automatického pohybu. Dosud žádná studie neprozkoumala změny mozku, které jsou základem pro dosažení základních motorických dovedností během tréninkového období u lidí se špatným získáváním a prováděním motorických dovedností.

Hlavním cílem je přispět důkazy k popisu motorické výkonnosti ve vztahu ke stavbě a fungování mozku u dětí s nižší motorikou a DCD. Tato studie navrhuje otestovat jak proveditelnost, tak určit rozsah dopadu učení se novým koordinačním úkolům na motorický výkon a mozkovou strukturu a fungování u dětí s DCD, aby bylo možné získat informace v plném rozsahu osvojování dovedností.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

87

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Oxon
      • Oxford, Oxon, Spojené království, OX2 7EE
        • Cherwell School
      • Oxford, Oxon, Spojené království, OX3 0BP
        • Clinical Exercise Rehabilitation Unit
      • Oxford, Oxon, Spojené království, OX3 0BP
        • Oxford Brookes University
      • Oxford, Oxon, Spojené království, OX3 7QH
        • Cheney School
      • Oxford, Oxon, Spojené království, OX33 1QH
        • Wheatley Park School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

12 let až 15 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Děti ve věku 12–15 let (pouze studenti 9. ročníku) s normální inteligencí v nejnižším kvartilu zdatnosti (30 se špatným osvojením motorických dovedností a výkonem ovlivňujícím každodenní fungování, 30, které skórují v nižších 25 % kondičních měření bez špatného osvojení motorických dovedností a provedení).

Kritéria vyloučení:

  • Problémy chování/intelektu, které brání bezpečné účasti nebo mohou ohrozit účastníka, vyšetřovatele a další.
  • Jakékoli kontraindikace k provádění maximálního cvičení nebo fyzického tréninku, jak je stanoveno v dotazníku PARQ o zdraví fyzické aktivity zaslaném rodičům před screeningem.
  • Děti trpící svalovými/neurologickými degenerativními stavy nebo s nekontrolovanou epilepsií/záchvaty (musí být stabilní epilepsií/užívat léky déle než 12 týdnů).
  • Chirurgické výkony v předchozích 6 měsících.
  • Pokud se vyskytnou nějaké obavy ohledně bezpečné účasti dítěte, požádáme rodiče/zákonné zástupce, aby kontaktovali praktického lékaře/pediatra/fyzioterapeuta.
  • MRI skener: děti s kovovými předměty kvůli operaci nebo péči o zuby se nemohou zúčastnit skenovací části výzkumu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Potíže s motorickou koordinací

Typ: Experimentální hlavní

EPIC klub: 60min sezení / 2x týdně / 7 týdnů

Týdenní cvičení v posilovně. Účastníci začnou rozcvičkou v délce 20–25 minut kardiovaskulárního tréninku, ať už na kole, běhu na rotopedu nebo crossovém tréninku. Zbytek tréninku sestává ze silového/odporového a silového tréninku zahrnujícího leg press, extenzor nohou, pull downs, kettle bells, činky. Kromě výše uvedeného bude během 10 minut proveden nový rytmický krokový úkol.
JINÝ: Potíže s nemotorickou koordinací

Typ: Experimentální komparátor

EPIC klub: 60min sezení / 2x týdně / 7 týdnů

Týdenní cvičení v posilovně. Účastníci začnou rozcvičkou v délce 20–25 minut kardiovaskulárního tréninku, ať už na kole, běhu na rotopedu nebo crossovém tréninku. Zbytek tréninku sestává ze silového/odporového a silového tréninku zahrnujícího leg press, extenzor nohou, pull downs, kettle bells, činky. Kromě výše uvedeného bude během 10 minut proveden nový rytmický krokový úkol.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nový krokový úkol (posouzení změn v čase)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Rytmický krokový úkol měření koordinace
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Funkční Near-Infra red Spectroscopy (FNIR) (posuzující změnu v čase)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Sledování hemodynamických změn kůry
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Audit fyzické aktivity (PAQ-A) (posouzení změn v čase)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Dotazník
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Funkční zobrazování magnetickou rezonancí (FMRI) (posouzení změn v čase)
Časové okno: Výchozí stav – změna od výchozího stavu 6-7 týdnů
Sledování změny mozkové aktivity
Výchozí stav – změna od výchozího stavu 6-7 týdnů
Baterie pro hodnocení pohybu pro děti 2
Časové okno: Základní linie
Měření koordinace motoru
Základní linie
Inerciální měřicí jednotka (IMU)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Akcelerometrická analýza chůze
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Child Health Utility Questionnaire 9D (posouzení změn v čase)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Dotazník
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Harterův profil sebevnímání pro děti (posouzení změn v čase)
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Dotazník
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
Akcelerometr Axivity AX3
Časové okno: Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů
7denní měření fyzické aktivity
Výchozí stav - změna od výchozího stavu 6-7 týdnů - změna od výchozího stavu 12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2016

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. srpna 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. srpna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

12. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. května 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. května 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 161033

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Podle etických zásad nebudou data uložena ve sdíleném úložišti. Všechna data budou na webu uložena v anonymizovaném formátu. Žádosti o přístup k údajům by měly být adresovány hlavnímu řešiteli písemně, což bude projednáno na schůzích výboru pro monitorování údajů.

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Klub EPIC

Prohledejte podobné pokusy