GLIDE režim Následuje ASCT pro agresivní NK/T buněčný lymfom
Studie gemcitabinu, L-asparaginázy, ifosfamidu, dexamethasonu a etoposidové chemoterapie následovaná ASCT pro nově diagnostikované stadium IV, recidivující nebo refrakterní extranodální přirozený zabíječ/lymfom T-buněk, nosní typ
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba
Dávka a schéma chemoterapie GLIDE byly podávány následovně: gemcitabin 800 mg/m2, den 1,5; peg-asparagináza 2000 u/m2, den 4,11; ifosfamid 1000 mg/m2, den 1-3; etoposid 100 mg/m2, den 1-3; dexamethason 20 mg den 1-4 . Gemcitabin v den 5 by měl být vynechán, pokud se objeví hematologická toxicita stupně 3 nebo vyšší. Peg-asparagináza by měla být přerušena, pokud se u pacientů rozvine jakákoli alergická reakce související s asparaginázou. Faktor stimulující kolonie granulocytů byl zahájen 4. den až do úplného obnovení absolutního počtu neutrofilů (ANC, definované jako výše 2x109/l). Interval mezi 2 cykly chemoterapie je 4 týdny a před zahájením nového cyklu chemoterapie musí být závažnost všech nehematologických nežádoucích účinků nižší než 2. stupeň, ANC nad 2×109/l a počet krevních destiček nad 80×109/ L. Pokud se nežádoucí účinky nezlepší, následující cyklus chemoterapie by měl být odložen o jeden týden. Pokud nedošlo k zotavení 4 týdny před dnem plánovaného následujícího cyklu, protokolární léčba byla ukončena. Celkem bylo plánováno 6 cyklů chemoterapie GLIDE pro protokolární léčbu. Odpověď lymfomu by měla být hodnocena každé 2 cykly.
Byly shromážděny hematopoetické kmenové buňky pacientů s nejlepší odpovědí lepší než částečná odpověď (PR), včetně PR a kompletní odpovědi (CR) po až 6 cyklech GLIDE. příjem Po dosažení úplné odpovědi by měly být odebrány periferní hematopoetické kmenové buňky. Fit pacienti budou léčeni kondicionováním chidamidem, kladribinem, gemcitabinem a busulfanem (ChiCGB) s následnou autologní transplantací kmenových buněk (ASCT). Pacienti, kteří nemohou dostat ASCT, pokračovali s GLIDE až 6 cyklů. Pacienti, kteří nejsou schopni dosáhnout PR po 6 cyklech GLIDE, tuto studii ukončí.
Hodnocení reakce a toxicity Základní hodnocení byla dokončena 10 dní před zařazením, včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, kompletního krevního obrazu, sérové funkce jater a ledvin, hladiny laktátdehydrogenázy v séru, nátěru kostní dřeně a biopsie, vylepšené počítačové tomografie krku, hrudníku, břicha a pánve a endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu, pokud bylo takové postižení indikováno. Odpověď byla pravidelně hodnocena po každých dvou cyklech chemoterapie GLIDE s použitím revidovaných kritérií odpovědi pro maligní lymfom. Proto byla v této studii úplná odpověď (CR) definována jako úplné vymizení všech objektivních známek onemocnění, včetně zvětšených lymfatických uzlin nebo hepatomegalie a splenomegalie při restagingu. Částečná odpověď (PR) byla definována jako alespoň 50% zmenšení objemu nádoru bez výskytu nových lézí při restagingu. Progresivní onemocnění bylo definováno jako více než 25% zvýšení součtu nádorových lézí nebo objevení se jedné nebo více nových lézí nebo klinických příznaků, které indikují progresi onemocnění. Žádná odpověď nebyla definována jako jakákoli odpověď, která nespadá do jiných definovaných kategorií. Toxicita léčby byla hodnocena pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 3.0.
Statistická analýza Analýza výsledků byla provedena pomocí metod úmrtnostních tabulek a souvisejících statistik. Primárními cílovými parametry byly ORR a míra CR po 4 cyklech chemoterapie GLIDE. Druhými cílovými body byly 3letý OS a toxicita. Odhady přežití byly vypočteny pomocí Kaplan-Meierovy metody. Všechny analýzy byly provedeny pomocí softwaru Prism, verze 5.0 (Graphpad Software, Inc.)
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610044
- Nábor
- West China Hospital of Sichuan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnóza ENKL definovaná klasifikací Světové zdravotnické organizace 2008;
- věk nad 18 let;
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0-3;
- adekvátní orgánová funkce definovaná jako: celkový bilirubin ≤ 2násobek horní hranice normálu; hladiny alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy ≤2,5 násobek horní hranice normálu; sérový kreatinin ≤ 1,5 mg/dl; clearance kreatininu ≥50 ml/min a normální výsledky elektrokardiogramu.
Kritéria vyloučení:
- nekontrolovaná infekce;
- těhotné nebo kojící ženy;
- kontraindikace jednoho ze zkoušených léků (např. anafylaxe na L-asparaginázu);
- jakékoli souběžné zdravotní problémy dostatečně závažné, aby zabránily plnému souladu s protokolem studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: KLOUZAT
Léčeno režimovou chemoterapií GLIDE po dobu 4 cyklů.
|
Dávka a schéma chemoterapie GLIDE byly následující: gemcitabin 800 mg/m 2 dny 1, 8; Peg-ASP 2500 U/m 2 dny 4; ifosfamid 1000 mg/m 2 dny 1 - 3; dexamethason 20 mg dny 1 - 4; etoposid 100 mg/m 2 dny 1-3.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: 2 roky po náboru
|
2leté přežití bez progrese
|
2 roky po náboru
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ČR
Časové okno: 2 a 6 měsíců po GLIDE a 3 měsíce po ASCT
|
kompletní remise
|
2 a 6 měsíců po GLIDE a 3 měsíce po ASCT
|
|
AEs
Časové okno: 2 roky po náboru
|
nežádoucí příhody
|
2 roky po náboru
|
|
OS
Časové okno: 2 roky po náboru
|
2leté celkové přežití
|
2 roky po náboru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ting Liu, MD, West China Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-buňka
- Lymfom, extranodální NK-T-buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Gemcitabin
- Dexamethason
- Etoposid
- Ifosfamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HXNKT 1.0
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lymfom, extranodální NK-T-buňka
-
NCT05343377Zatím nenabírámeExtranodal Natural Killer/T-buněčný lymfom
-
NCT02560441NeznámýExtranodal Natural Killer/T-buněčný lymfom, nosní typ
-
NCT05941156NáborNK-buněčná leukémie | Extranodální NK T buněčný lymfom
-
NCT07502768Zatím nenabírámeExtranodální NK/T-buněčný lymfom | NK/T-buněčný lymfom | Relabující nebo refrakterní NK/T-buněčný lymfom
-
NCT04414163Aktivní, ne náborExtranodální NK/T-buněčný lymfom, nosního typu | Extranodální NK/T-buněčný lymfom
-
NCT05774028Zatím nenabíráme
-
NCT04509466UkončenoExtranodální NK/T-buněčný lymfom, nosního typu
-
NCT07276698Zatím nenabíráme
-
NCT05426824Zatím nenabírámeExtranodální NK/T buněčný lymfom
-
NCT01341119DokončenoExtranodální NK/T buněčný lymfom