18F-DCFPyL PSMA- Versus 18F-NaF-PET zobrazení pro detekci metastatického karcinomu prostaty
Hodnocení 18F-DCFPyL PSMA-verzus 18F-NaF-PET zobrazení pro detekci metastatického karcinomu prostaty
Pozadí:
Rakovina prostaty je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u amerických mužů. Existuje jen málo možností, jak vytvořit snímky tohoto typu rakoviny. Vědci se domnívají, že experimentální radioindikátor nazvaný 18F-DCFPyL by mohl najít místa rakoviny v těle.
Objektivní:
Chcete-li zjistit, zda 18F-DCFPyL dokáže identifikovat místa rakoviny prostaty u lidí s tímto onemocněním.
Způsobilost:
Lidé ve věku 18 let a starší, kteří mají metastázující rakovinu prostaty
Design:
Účastníci budou promítáni:
- Krevní testy
- Fyzikální zkouška
- Zdravotní historie
Účastníci budou rozděleni do 1 ze 2 skupin na základě jejich PSA.
Účastníci budou mít 18F-DCFPyL injekčně do žíly. Asi o 2 hodiny později budou mít celotělovou pozitronovou emisi
Tomografie/počítačová tomografie (PET/CT). Při skenování budou ležet na zádech na stole skeneru, zatímco bude pořizovat snímky těla. To trvá asi 50 minut.
Další den bude účastníkům podán do žíly 18F -NaF. Asi o 1 hodinu později jim bude provedeno celotělové PET/CT.
Účastníci budou kontaktováni po 1 3 dnech za účelem dalšího postupu. Mohou podstoupit PET/Magnetic Resonance Imaging (MRI) buď po 18F-DCFPyL PET/CT, nebo místo PET/CT zobrazení. Hadička může být umístěna do konečníku. Kolem vnější strany pánve může být obaleno více cívek.
Pokud je 18F-DCFPyL PET/CT pozitivní, účastníci budou vyzváni, aby podstoupili biopsii jednoho z nádorů. Biopsie bude odebrána jehlou prostrčenou kůží do nádoru.
Účastníci budou sledováni po dobu 1 roku. Během této doby budou výzkumníci shromažďovat informace o jejich rakovině prostaty, jako jsou hladiny PSA a výsledky biopsie.
Asi 4-6 měsíců po dokončení skenování mohou mít účastníci biopsii nádoru. Biopsie bude odebrána jehlou prostrčenou kůží do nádoru.
...
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Cílem této studie je vyhodnotit radioaktivně značený inhibitor prostatického specifického membránového antigenu (PSMA) s malou molekulou na bázi močoviny, [18F] DCFPyL (DCFPyL) PET/CT (nebo zobrazení PET/MRI, pokud je k dispozici) pro detekci metastatické prostaty rakovina
PSMA je dobře charakterizovaný histologický marker agresivity a metastatického potenciálu karcinomu prostaty
Naše předběžné první studie u člověka prokázaly vysoký specifický příjem první generace méně avidní sloučeniny, DCFBC, u metastatického karcinomu prostaty a prokázaly proveditelnost metastatické detekce karcinomu prostaty.
Navrhujeme posoudit schopnost DCFPyL PET detekovat metastatický karcinom prostaty pomocí vizuální kvalitativní a kvantitativní SUV analýzy. Bude provedena korelace s místy suspektního kostního metastatického onemocnění detekovaného ultracitlivým, ale méně specifickým [18F] fluoridem sodným (NaF)-PET/CT zobrazení a všemi místy podezření na onemocnění detekovanými [18F] fluorodeoxyglukózou (FDG) pro rakovinu prostaty .
Objektivní:
Porovnat diagnostickou senzitivitu DCFPyL-PET/CT (nebo PET/MRI zobrazení, pokud je k dispozici) s NaF-PET/CT pro detekci kostních metastáz karcinomu prostaty na základě srovnání s referenčními standardními konvenčními zobrazovacími modalitami (CIM); jako je CT a scintigrafie kostí celého těla zahrnující předchozí a následné skenování a histopatologii, pokud je k dispozici.
Způsobilost:
Histologické potvrzení rakoviny prostaty
Věk >=18 let
Skóre výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2.
Pacienti musí mít buď:
- Potvrzení rakoviny prostaty s identifikovatelným metastatickým onemocněním na alespoň 1 klinicky indikované zobrazovací modalitě. Pokud jsou přítomny pouze metastázy měkkých tkání, jedna léze musí měřit alespoň 6 mm nebo více. NEBO
- Zdokumentovaná anamnéza metastatického karcinomu prostaty.
Design:
Studie dvou kohort
Kohorta 1: Stabilní/klesající prostatický specifický antigen (PSA): PSA musí být rovna nebo nižší než 0,5 ng/ml hodnoty posledního získaného PSA (s odstupem alespoň jednoho měsíce)
Kohorta 2: Rostoucí PSA: PSA musí být vyšší než 0,5 ng/ml nad poslední hodnotou PSA získanou alespoň dvakrát během 1 roku
Pacienti podstoupí DCFPyL PET/CT (nebo PET/MRI), NaF-PET/CT a FDG PET/CT do 21 dnů od sebe. Na získaném pořadí nezáleží.
DCFPyL PET/CT (nebo PET/MRI) bude porovnáno s NaF-PET/CT a FDG PET/CT a standardním CT hrudníku/břicha/pánve.
DCFPyL PET/CT (nebo PET/MRI) detekce metastatického onemocnění bude hodnocena vizuálním kvalitativním hodnocením jako pozitivní, nejednoznačná nebo negativní. Místa s nejednoznačným nebo pozitivním metastatickým onemocněním budou mít kvantitativní hodnocení PET (SUVmax, SUVmean).
Povinná výzkumná biopsie bude provedena pod obrazovým vedením podezřelé léze, pokud je to možné.
Pacienti budou každoročně po dobu 4 let sledováni přehledem mapy, telefonátem, e-mailem nebo jakoukoli jinou platformou schválenou NIH pro relaps PSA a radiologický důkaz metastatického onemocnění. Další 18F-DCFPyL a 18F-FDG PET/CT mohou být provedeny během období sledování subjektu, kde došlo ke značné změně stavu pacienta (progrese nebo odpověď) na základě hodnoty PSA, symptomatologie, kostního skenu nebo CT nálezů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
- Skóre výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2.
- Schopnost subjektu porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Pacienti musí mít potvrzený karcinom prostaty s identifikovatelným metastatickým onemocněním alespoň na 1 klinicky indikované zobrazovací modalitě. Pokud jsou přítomny pouze metastázy měkkých tkání, jedna léze musí měřit alespoň 6 mm nebo více. NEBO Zdokumentovaná anamnéza metastatického karcinomu prostaty.
- Pacienti musí být spoluzapsáni na protokolu UOB, GMB nebo ROB
- Histologické potvrzení rakoviny prostaty
- Pacienti musí být ochotni podstoupit povinnou výzkumnou biopsii
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Subjekty, u kterých by účast významně zpozdila plánovanou standardní péči.
- Subjekty s jakýmkoli souběžně existujícím zdravotním nebo psychiatrickým stavem, který pravděpodobně interferuje s postupy a/nebo výsledky studie.
- Subjekty s těžkou klaustrofobií nereagující na perorální anxiolytika
- Jiné zdravotní stavy, které hlavní zkoušející (nebo spolupracovníci) považují za nebezpečné/nezpůsobilé pro protokolární postupy.
- Subjekty vážící více než 350 liber. (hmotnostní limit pro stůl skeneru), nebo se nevejdou do zobrazovací brány
- Sérový kreatinin vyšší než 2násobek horní hranice normálu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1/Experimentální intervence
18F-DCFPyL se podává kohortám
|
Základní IV následovaná PET/CT ZOBRAZENÍM
Základní IV následovaná PET/CT ZOBRAZENÍM.
Další 18F-DCFPyL PET/CT mohou být provedeny během období sledování subjektu, pokud podle názoru odesílajícího lékaře došlo ke značné změně stavu pacienta (progrese nebo odpověď) na základě klinických důvodů/hodnoty PSA nebo pomoci posoudit změny standardu terapie.
Základní IV následovaná PET/CT ZOBRAZENÍM.
Další 18F-FDG PET/CT lze získat podle uvážení PI během 21denního okna vzhledem ke každému 18F-DCFPyL PET/CT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost diagnostiky DCFPyL-PET/CT
Časové okno: 36 měsíců
|
Přesnost diagnostiky DCFPyL-PET/CT
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese PSMA ve vzorcích lézí od pacientů s předpokládaným stabilním onemocněním a aktivně se rozšiřujícím onemocněním
Časové okno: 36 měsíců
|
Korelace mezi expresí PSMA a hladinami PSA
|
36 měsíců
|
|
Asociace mezi parametry PSA a počtem metastáz identifikovaných pomocí DCFPyL-PET/CT (nebo zobrazení PET/MRI, je-li k dispozici).
Časové okno: 36 měsíců
|
Korelace mezi parametry PSA a počtem metastáz identifikovaných pomocí DCFPyL-PET/CT
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter L Choyke, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Szabo Z, Mena E, Rowe SP, Plyku D, Nidal R, Eisenberger MA, Antonarakis ES, Fan H, Dannals RF, Chen Y, Mease RC, Vranesic M, Bhatnagar A, Sgouros G, Cho SY, Pomper MG. Initial Evaluation of [(18)F]DCFPyL for Prostate-Specific Membrane Antigen (PSMA)-Targeted PET Imaging of Prostate Cancer. Mol Imaging Biol. 2015 Aug;17(4):565-74. doi: 10.1007/s11307-015-0850-8.
- Chen Y, Pullambhatla M, Foss CA, Byun Y, Nimmagadda S, Senthamizhchelvan S, Sgouros G, Mease RC, Pomper MG. 2-(3-1-Carboxy-5-[(6-[18F]fluoro-pyridine-3-carbonyl)-amino]-pentyl-ureido)-pentanedioic acid, [18F]DCFPyL, a PSMA-based PET imaging agent for prostate cancer. Clin Cancer Res. 2011 Dec 15;17(24):7645-53. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1357. Epub 2011 Oct 31.
- Cho SY, Gage KL, Mease RC, Senthamizhchelvan S, Holt DP, Jeffrey-Kwanisai A, Endres CJ, Dannals RF, Sgouros G, Lodge M, Eisenberger MA, Rodriguez R, Carducci MA, Rojas C, Slusher BS, Kozikowski AP, Pomper MG. Biodistribution, tumor detection, and radiation dosimetry of 18F-DCFBC, a low-molecular-weight inhibitor of prostate-specific membrane antigen, in patients with metastatic prostate cancer. J Nucl Med. 2012 Dec;53(12):1883-91. doi: 10.2967/jnumed.112.104661.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Patologické procesy
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Novotvary prostaty
- Choroba
- Uhlohydráty
- Deoxyglukóza
- Deoxy cukry
- Fluordeoxyglukóza F18
- 2- (3- (1-karboxy-5-((6-fluoropyridin-3-karbonyl) amino) pentyl) ureido) pentanedioová kyselina
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 170089
- 17-C-0089
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 18F-NaF
-
NCT03619655Ukončeno
-
NCT03497377DokončenoMetastatický karcinom prostaty
-
NCT04340765DokončenoRakovina prostaty | Fluorocholin
-
NCT05801848Aktivní, ne náborBolest dolní části zad Chronická
-
NCT03784235DokončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena
-
NCT03433287Aktivní, ne náborChronická recidivující multifokální osteomyelitida
-
NCT02229006DokončenoAneuryzma břišní aorty
-
NCT07472049NáborOnemocnění periferních tepen | Chronická ischemie ohrožující končetiny