Validita transkutánního monitorování bilirubinu u předčasně narozených dětí (TcB)
Stanovení platnosti transkutánního monitorování bilirubinu u předčasně narozených kojenců s gestačním věkem 23 0/7 - 34 6/7 týdnů
Nejběžnější a široce přijímanou metodou monitorování hladin bilirubinu u novorozenců je použití laboratorní analýzy krevních hladin v séru. Bohužel tato metoda je invazivní, bolestivá a může postupně vést ke zvýšené ztrátě krve u novorozence. Vyžaduje také využití dodatečného času a zdrojů ke koordinaci odeslání vzorku do laboratoře a zpracování vzorku v laboratoři. Existuje jiná možnost pro získání hladin bilirubinu u novorozenců, a to transkutánní bilirubinometr. Toto zařízení detekuje hladiny bilirubinu u lůžka a bylo ověřeno pro použití u kojenců narozených v > 35. týdnu těhotenství. Existuje omezený počet studií hodnotících jeho použití u předčasně narozených dětí.
Naším cílem je posoudit diagnostickou přesnost a účinnost transkutánní bilirubinometrie (TcB) přístroje Dräger JM-103 porovnáním hodnot (TcB) s výsledky celkového sérového bilirubinu (TSB) u novorozenců narozených ve 23 0/7-34 6/7 týdnech těhotenství.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Návrh a typ projektu Aby byl umožněn vhodný sběr dat a porovnání měření TSB versus TcB, bude se jednat o prospektivní návrh kohortové studie. Předpokládaná doba trvání bude 2 roky. Průběžná analýza bude probíhat přibližně každých šest měsíců.
Popis intervence Měření TcB bude získáno přibližně do 30 minut od sejmutí TSB před zahájením fototerapie, přibližně 24 hodin po zahájení fototerapie a přibližně 24 hodin po dokončení fototerapie. Měření TcB bude zahrnovat lehké zatlačení třikrát na každé místo, což poskytne průměrnou hodnotu transkutánního bilirubinu. Bilirubinometr automaticky vypočítá tuto hodnotu pro mezilopatkovou, hýžďovou a sternální část. Při fototerapii se přibližně za 24 hodin změří neexponovaná oblast zadečku, aby se shodovalo se standardním měřením sérového bilirubinu.
Přístroje JM-103 je bilirubinometr, který bude použit při získávání měření TcB pro tento projekt. Tento měřič se v současnosti používá podle potřeby v jednotce pro předčasně narozené nebo nedonošené děti.
Sběr dat Budou shromažďovány základní demografické údaje, jako je gestační věk, etnická příslušnost a pohlaví. Budou shromážděny relevantní laboratorní údaje, jako je krevní skupina matky a dítěte, a výsledky Coombových testů. Kromě toho budou shromažďovány údaje o enterální a intravenózní výživě, včetně typu a objemu krmiva ve stejnou dobu, kdy se získá TcB. Výsledky, datum, čas a umístění TSB a TcB budou shromážděny pro analýzu.
Měření TcB bude provedeno u těch kojenců, u kterých je již objednán odběr krve na stanovení hladiny bilirubinu v séru. V případě, že zařazený novorozenec nevyžaduje fototerapii během hospitalizace, budou shromážděny a analyzovány výchozí hodnoty TSB a TcB. Data budou shromažďována během prvního týdne života. V případě, že novorozenec vyžaduje druhou kúru fototerapie a ta je zahájena během prvního týdne života, měření TcB a TSB bude shromážděno po dokončení fototerapie 24 hodin po léčbě. Pokud zařazený novorozenec během hospitalizace nevyžaduje fototerapii, budou shromážděny a analyzovány počáteční základní hodnoty TSB a TcB.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Banner - University Medical Center Phoenix
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narození novorozenci s gestačním věkem při porodu 23 0/7 až 34 6/7 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Novorozenci vyžadující krevní výměnnou transfuzi
- Smrtelné vrozené anomálie
- Hydrops fetalis
- Kojenci, kteří dostali intrauterinní transfuzi
- Rozhodnutí zkoušejícího, pokud jde o další faktory, které by mohly mít vliv na studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Skupina A
Gestační věk 23 0/7 - 28 6/7 týdnů
|
Měření TcB bude provedeno přibližně do 30 minut od nasnímání TSB před zahájením fototerapie, přibližně 24 hodin po zahájení fototerapie a přibližně 24 hodin po dokončení fototerapie.
Měření TcB bude zahrnovat lehké zatlačení třikrát na každé místo, což poskytne průměrnou hodnotu transkutánního bilirubinu.
Bilirubinometr automaticky vypočítá tuto hodnotu pro mezilopatkovou, hýžďovou a sternální část.
Při fototerapii se přibližně za 24 hodin změří neexponovaná oblast zadečku, aby se shodovalo se standardním měřením sérového bilirubinu.
|
|
Skupina B
Gestační věk 29 0/7 týdnů - 34 6/7 týdnů
|
Měření TcB bude provedeno přibližně do 30 minut od nasnímání TSB před zahájením fototerapie, přibližně 24 hodin po zahájení fototerapie a přibližně 24 hodin po dokončení fototerapie.
Měření TcB bude zahrnovat lehké zatlačení třikrát na každé místo, což poskytne průměrnou hodnotu transkutánního bilirubinu.
Bilirubinometr automaticky vypočítá tuto hodnotu pro mezilopatkovou, hýžďovou a sternální část.
Při fototerapii se přibližně za 24 hodin změří neexponovaná oblast zadečku, aby se shodovalo se standardním měřením sérového bilirubinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
validita transkutánních měření bilirubinu
Časové okno: 2 roky
|
hodnotit validitu transkutánních měření bilirubinu u předčasně narozených dětí narozených ve 23. 0/7–28 6/7 týdnech a 29. 0/7–34 6/7 týdnech těhotenství ve srovnání s měřeními sérového bilirubinu provedenými před, během a po fototerapii
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
léčba fototerapií
Časové okno: 2 roky
|
Porovnat transkutánní měření bilirubinu získané na různých místech před a po léčbě fototerapií.
|
2 roky
|
|
úspora nákladů
Časové okno: 2 roky
|
Vyhodnotit úsporu nákladů při použití měření měřiče TcB namísto sérového transkutánního bilirubinu
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Suma Rao, MD, Pediatrix
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Taylor JA, Burgos AE, Flaherman V, Chung EK, Simpson EA, Goyal NK, Von Kohorn I, Dhepyasuwan N; Better Outcomes through Research for Newborns Network. Discrepancies between transcutaneous and serum bilirubin measurements. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):224-31. doi: 10.1542/peds.2014-1919. Epub 2015 Jan 19.
- Afanetti M, Eleni Dit Trolli S, Yousef N, Jrad I, Mokhtari M. Transcutaneous bilirubinometry is not influenced by term or skin color in neonates. Early Hum Dev. 2014 Aug;90(8):417-20. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.05.009. Epub 2014 Jun 11.
- Badiee Z, Mohammadizadeh M, Shamee M. Diagnostic usefulness of transcutaneous bilirubinometry in very preterm newborns. Int J Prev Med. 2012 Apr;3(4):262-5.
- Grabenhenrich J, Grabenhenrich L, Buhrer C, Berns M. Transcutaneous bilirubin after phototherapy in term and preterm infants. Pediatrics. 2014 Nov;134(5):e1324-9. doi: 10.1542/peds.2014-1677. Epub 2014 Oct 20.
- Karen T, Bucher HU, Fauchere JC. Comparison of a new transcutaneous bilirubinometer (Bilimed) with serum bilirubin measurements in preterm and full-term infants. BMC Pediatr. 2009 Nov 12;9:70. doi: 10.1186/1471-2431-9-70.
- Maisels MJ, Bhutani VK, Bogen D, Newman TB, Stark AR, Watchko JF. Hyperbilirubinemia in the newborn infant > or =35 weeks' gestation: an update with clarifications. Pediatrics. 2009 Oct;124(4):1193-8. doi: 10.1542/peds.2009-0329. Epub 2009 Sep 28. No abstract available.
- Nagar G, Vandermeer B, Campbell S, Kumar M. Reliability of transcutaneous bilirubin devices in preterm infants: a systematic review. Pediatrics. 2013 Nov;132(5):871-81. doi: 10.1542/peds.2013-1713. Epub 2013 Oct 14.
- Rylance S, Yan J, Molyneux E. Can transcutaneous bilirubinometry safely guide phototherapy treatment of neonatal jaundice in Malawi? Paediatr Int Child Health. 2014 May;34(2):101-7. doi: 10.1179/2046905513Y.0000000050. Epub 2013 Dec 6.
- Varvarigou A, Fouzas S, Skylogianni E, Mantagou L, Bougioukou D, Mantagos S. Transcutaneous bilirubin nomogram for prediction of significant neonatal hyperbilirubinemia. Pediatrics. 2009 Oct;124(4):1052-9. doi: 10.1542/peds.2008-2322. Epub 2009 Sep 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16NE-GSAM-6364
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Měření TcB
-
NCT06162858NáborZdravý | Artropatie ramene spojená s jinými stavy
-
NCT02555462Dokončeno
-
NCT05475678NáborRakovina prsu | Triple negativní rakovina prsu | Camrelizumab
-
NCT06304246Zatím nenabírámePooperační bolest | Císařský řez | Porodnická bolest
-
NCT01768325Dokončeno
-
NCT04889716NáborDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom | Velký B-buněčný lymfom
-
NCT01104935Dokončeno
-
NCT00653874Dokončeno
-
NCT04077723Aktivní, ne nábor