- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01104935
Národní chirurgická adjuvantní studie rakoviny prsu (N-SAS BC) 07 [RESPECT] (RESPECT)
Hodnocení trastuzumabu bez chemoterapie jako pooperační adjuvantní terapie u HER2 pozitivních starších pacientek s rakovinou prsu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná srovnávací studie pooperačních adjuvantních terapií u žen s HER2 (receptor lidského epidermálního růstového faktoru typu 2) pozitivním primárním karcinomem prsu, které jsou ve věku ≥ 70 let, která bude porovnávat monoterapii trastuzumabem (Herceptin®) (skupina H ) a trastuzumab v kombinaci s chemoterapií (skupina H+CT).
Cíle této studie jsou následující.
- Ověřit klinické umístění monoterapie trastuzumabem a kombinovaného trastuzumabu a chemoterapie jako pooperační adjuvantní terapie pro léčbu HER2-pozitivních pacientek s primárním karcinomem prsu ve věku ≥ 70 let.
- Zhodnotit bezpečnost monoterapie trastuzumabem a kombinovaného trastuzumabu a chemoterapie u pacientů ve věku ≥ 70 let. Zejména zhodnotit srdeční poruchy, které jsou charakteristickou nežádoucí reakcí na trastuzumab, stejně jako obavy související s geriatrií, včetně metabolismu lipidů, mozkového infarktu a kognitivních poruch.
- Zhodnotit celkové přežití u pacientů ve věku ≥ 70 let užívajících trastuzumab v monoterapii nebo v kombinaci s trastuzumabem a chemoterapií.
- Vyhodnotit kvalitu života související se zdravím (HRQOL), nákladovou efektivitu (užitečnost) a provést komplexní geriatrické hodnocení (CGA) u pacientů ve věku ≥ 70 let, kteří používají trastuzumab v monoterapii nebo v kombinaci s trastuzumabem a chemoterapií.
- Vytvářet a rozšiřovat informační sítě účastí lékařů v klinických studiích, kteří se zabývají všeobecnou klinickou praxí a rakovinou prsu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japonsko, 464-8681
- Aichi Cancer Center Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky diagnostikován jako invazivní karcinom prsu a podstoupil kurativní operaci pro primární karcinom prsu.
- Stádium: 1 (velikost nádoru [pT] > 0,5 cm), 2A, 2B nebo 3A/M0
- Žena ve věku 70 až 80 let
- Primární oblast je HER 2 pozitivní: buď nadměrná exprese 3+ pomocí IHC nebo pozitivní pomocí FISH
- Výchozí ejekční frakce levé komory (LVEF) je ≥ 55 % měřeno echokardiografií nebo MUGA skenem během 4 týdnů před registrací.
- PS: 0-1 (ECOG)
Dostatečná funkce orgánů splňující následující kritéria do 4 týdnů před registrací:
- Leukocyt ≥2500 mm3
- Neutrofil ≥1500 mm3
- Krevní destičky ≥100 000 mm3
- Celkový bilirubin v séru ≤ 2,0 x horní hranice normálu (ULN)
- ALT (GPT) nebo AST (GOT) ≤ 2,5 x ULN
- Sérový kreatinin ≤ 2,0 x ULN
- ALP ≤ 2,5 x ULN
- Žádná předchozí endokrinní terapie nebo chemoterapie rakoviny prsu
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Aktivní mnohočetná primární rakovina (synchronní mnohočetná primární rakovina a invazivní rakovina jiných orgánů)
- Pooperační histologické metastázy do axilárních lymfatických uzlin ≥4
- Axilární lymfatická uzlina není histologicky hodnocena
- Histologicky potvrzený pozitivní okraj při záchovné operaci prsu (hodnocení stavu okraje je založeno na politice pracoviště)
- Alergie související s léky v anamnéze, která by mohla bránit plánované léčbě
Jakákoli anamnéza nebo komplikace následujících srdečních poruch
- Městnavé srdeční selhání v anamnéze, srdeční infarkt
- Komplikace vyžadují léčbu jako: ischemická srdeční porucha, arytmie, chlopenní onemocnění
- Špatně kontrolovaná hypertenze (např. Systolický arteriální tlak ≥180 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥100 mmHg)
- Špatně kontrolovaný diabetes
- Nepřetržitá návštěva mediální instituce je považována za obtížnou kvůli zhoršení aktivity každodenního života (ADL)
- Je obtížné účastnit se studie kvůli psychiatrické poruše nebo psychiatrickým symptomům
- Nezpůsobilý k hodnocení na základě rozhodnutí vyšetřovatele
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: trastuzumab v monoterapii
H skupina (monoterapeutická skupina trastuzumabem)
|
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: trastuzumab a chemoterapie
Skupina H+CT (kombinovaná léčba trastuzumabem a chemoterapií)
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Přežití bez onemocnění je definováno jako interval od data zařazení do studie do data kterékoli z následujících událostí.
|
Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové přežití
Časové okno: Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Celkové přežití je definováno jako interval od data zařazení do data úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Přežití bez relapsu
Časové okno: Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Přežití bez relapsu je definováno jako interval od data zařazení do studie do data kterékoli z následujících příhod.
|
Pacienti jsou sledováni po dobu 8 let od prvního zařazení (od října 2009 do října 2017).
|
Procento účastníků s nežádoucími účinky jako míra bezpečnosti
Časové okno: Hodnocení se provádějí v době zahájení stanovené léčby a 2, 6 a 9 měsíců, 1 rok, 1 rok 6 měsíců, 2 roky, 2 roky 6 měsíců a 3 roky po zahájení léčby. Následně jsou prováděna hodnocení v jednoročních intervalech.
|
Hodnotí se následující proměnné: ejekční frakce levé komory, počet bílých krvinek, počet neutrofilů, počet krevních destiček, hladina bilirubinu, hladina alaninaminotransferázy, hladina aspartátaminotransferázy, hladina alkalické fosfatázy a hladina kreatininu.
|
Hodnocení se provádějí v době zahájení stanovené léčby a 2, 6 a 9 měsíců, 1 rok, 1 rok 6 měsíců, 2 roky, 2 roky 6 měsíců a 3 roky po zahájení léčby. Následně jsou prováděna hodnocení v jednoročních intervalech.
|
QOL související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: Hodnocení se provádí v době zahájení stanovené léčby a 2 měsíce, 1 rok a 3 roky po zahájení léčby.
|
Pro hodnocení se používají následující formuláře dotazníku QOL (v japonštině): FACT-G, HADS, EQ-5D a PNQ.
|
Hodnocení se provádí v době zahájení stanovené léčby a 2 měsíce, 1 rok a 3 roky po zahájení léčby.
|
Analýza efektivity nákladů
Časové okno: Údaje o přímých léčebných nákladech za období 3 let po zahájení léčby jsou získávány z CRF. Údaje o přímých nelékařských nákladech a nepřímých nákladech jsou získávány z dotazníků 2, 12 a 36 měsíců po zahájení léčby.
|
Položky průzkumu jsou následující.
|
Údaje o přímých léčebných nákladech za období 3 let po zahájení léčby jsou získávány z CRF. Údaje o přímých nelékařských nákladech a nepřímých nákladech jsou získávány z dotazníků 2, 12 a 36 měsíců po zahájení léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Masataka Sawaki, Department of Breast Oncology, Aichi Cancer Center Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hagiwara Y, Sawaki M, Uemura Y, Kawahara T, Shimozuma K, Ohashi Y, Takahashi M, Saito T, Baba S, Kobayashi K, Mukai H, Taira N. Impact of chemotherapy on cognitive functioning in older patients with HER2-positive breast cancer: a sub-study in the RESPECT trial. Breast Cancer Res Treat. 2021 Aug;188(3):675-683. doi: 10.1007/s10549-021-06253-0. Epub 2021 Jun 2.
- Taira N, Sawaki M, Uemura Y, Saito T, Baba S, Kobayashi K, Kawashima H, Tsuneizumi M, Sagawa N, Bando H, Takahashi M, Yamaguchi M, Takashima T, Nakayama T, Kashiwaba M, Mizuno T, Yamamoto Y, Iwata H, Ohashi Y, Mukai H, Kawahara T; RESPECT Study Group. Health-Related Quality of Life With Trastuzumab Monotherapy Versus Trastuzumab Plus Standard Chemotherapy as Adjuvant Therapy in Older Patients With HER2-Positive Breast Cancer. J Clin Oncol. 2021 Aug 1;39(22):2452-2462. doi: 10.1200/JCO.20.02751. Epub 2021 Apr 9.
- Sawaki M, Taira N, Uemura Y, Saito T, Baba S, Kobayashi K, Kawashima H, Tsuneizumi M, Sagawa N, Bando H, Takahashi M, Yamaguchi M, Takashima T, Nakayama T, Kashiwaba M, Mizuno T, Yamamoto Y, Iwata H, Kawahara T, Ohashi Y, Mukai H; RESPECT study group. Randomized Controlled Trial of Trastuzumab With or Without Chemotherapy for HER2-Positive Early Breast Cancer in Older Patients. J Clin Oncol. 2020 Nov 10;38(32):3743-3752. doi: 10.1200/JCO.20.00184. Epub 2020 Sep 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-SAS BC 07
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika
Klinické studie na trastuzumab v monoterapii
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktivní, ne náborDuktální Karcinom Prsu In SituSpojené státy, Kanada, Portoriko, Korejská republika
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.DokončenoRakovina prsu | Novotvary prsu | HER2-pozitivní rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Rané stadium rakoviny prsuBělorusko, Chile, Gruzie, Maďarsko, Indie, Mexiko, Peru, Filipíny, Ruská Federace, Ukrajina
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheNeznámý
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityNáborHER2-pozitivní rakovina prsu | Rané stadium rakoviny prsu | Adjuvantní léčba po trastuzumabu | Klasifikace RCB 1-2 | NeratiniČína
-
Orano Med LLCDokončenoNovotvary žaludku | Novotvary prsu | Novotvary pankreatu | Novotvary vaječníků | Peritoneální novotvarySpojené státy
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.UkončenoNovotvary prsuUkrajina, Rumunsko, Ruská Federace, Francie, Bulharsko, Česko, Polsko
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborMužský karcinom prsu | Stádium IIA rakoviny prsu AJCC v6 a v7 | Fáze IIB rakoviny prsu AJCC v6 a v7 | Fáze IIIA rakoviny prsu AJCC v7 | Fáze IIIB rakoviny prsu AJCC v7 | Stádium IIIC rakoviny prsu AJCC v7Spojené státy, Portoriko
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)NáborRecidivující karcinom slinných žláz | Velká rakovina slinných žláz fáze III AJCC v8 | Velká rakovina slinných žláz fáze IV AJCC v8 | Metastatický karcinom slinných žláz | Neresekabilní karcinom slinných žlázSpojené státy
-
BiogenDokončeno
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborNovotvar hematopoetických a lymfoidních buněk | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Refrakterní lymfom | Refrakterní maligní solidní novotvar | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy