Studie molekulárního profilování pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým NSCLC s pozitivní mutací EGFR léčených osimertinibem (ELIOS)
Multicentrická, otevřená, jednoramenná, molekulárně profilující studie pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým NSCLC s pozitivitou mutace EGFR léčených osimertinibem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brescia, Itálie, 25100
- Research Site
-
Meldola, Itálie, 47014
- Research Site
-
Monza, Itálie, 20900
- Research Site
-
Parma, Itálie, 43126
- Research Site
-
Roma, Itálie, 00152
- Research Site
-
Terni, Itálie, 05100
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Korejská republika, 47392
- Research Site
-
Cheongiu, Korejská republika, 28644
- Research Site
-
Seongnam, Korejská republika, 13620
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 135-710
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 06591
- Research Site
-
-
-
-
-
Johor Bahru, Malajsie, 81100
- Research Site
-
Kuantan, Malajsie, 25100
- Research Site
-
Kuching, Malajsie, 93586
- Research Site
-
Lembah Pantai, Malajsie, 59100
- Research Site
-
Pulau Pinang, Malajsie, 10450
- Research Site
-
-
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Spojené státy, 30607
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30307
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Research Site
-
-
-
-
-
A Coruña, Španělsko, 15006
- Research Site
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Research Site
-
Las Palmas de Gran Canaria, Španělsko, 35016
- Research Site
-
Madrid, Španělsko, 28046
- Research Site
-
Sevilla, Španělsko, 41009
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předem poskytnutí informovaného souhlasu
- Pacienti ve věku 18 let nebo starší
- Pacienti s histologickým potvrzením lokálně pokročilého nebo metastatického NSCLC
- Pacienti ve stádiu M1 podle klasifikace nádorů, uzlin a metastáz (TNM)
- Pacienti s delecí nebo mutací EGFR, o které je známo (z biopsie nádoru nebo plazmy), která souvisí s citlivostí EGFR TKI
- Existence měřitelného nebo hodnotitelného onemocnění (podle kritérií RECIST 1.1).
- Možnost získání dostatečného množství vzorku tkáně biopsií nebo chirurgickou resekcí primárního nádoru nebo metastatické nádorové tkáně
- Stav výkonnosti WHO 0-1
- Očekávaná délka života ≥12 týdnů
- Schopnost polykat
- Pacienti schopni dokončit studii a v geografické blízkosti umožňující adekvátní sledování
- Vyřešení všech akutních toxických účinků předchozí protinádorové terapie
- Pacientky musí používat vysoce účinnou antikoncepci a před zahájením léčby musí mít negativní těhotenský test, pokud jsou v plodném věku
- Muži musí být ochotni používat bariérovou antikoncepci
Kritéria vyloučení:
- Lokálně pokročilý karcinom plic kandidát na kurativní léčbu radikální chirurgií a/nebo radio(chemo)terapií
- Pacienti s diagnózou jiného podtypu rakoviny plic
- Pacienti s inzercí exonu 20 EGFR
- Pacienti s pouze jednou měřitelnou nebo hodnotitelnou nádorovou lézí, která byla resekována nebo ozařována před jejich zařazením do studie
- Druhá aktivní neoplazie
- Léčba zkoumaným lékem během pěti poločasů sloučeniny
- Účast v další klinické studii s hodnoceným přípravkem (IP) během posledních 3 týdnů před prvním dnem studijní léčby
- Pacienti, kteří již dříve podstoupili imunoterapii
- Pacienti, kteří již dříve podstoupili léčbu EGFR pro rakovinu plic
- Pacientky, které byly předtím léčeny EGFR TKI, včetně adjuvantní léčby
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí léčbu metastatického onemocnění nebo onemocnění stadia IV
- Předchozí léčba cytotoxickou chemoterapií u pokročilého NSCLC
- Pacienti s anamnézou rakoviny, která byla kompletně léčena, bez známek maligního onemocnění v současné době nemohou být zařazeni do studie, pokud jejich chemoterapie byla dokončena méně než 6 měsíců před a/nebo podstoupili transplantaci kostní dřeně méně než 2 roky před první den studijní léčby
- Jakékoli nevyřešené toxicity z předchozí léčby vyšší než CTCAE stupně 1 v době zahájení studijní léčby s výjimkou alopecie a stupně 2, neuropatie související s předchozí léčbou platinou
- Jakékoli známky závažných nebo nekontrolovaných systémových onemocnění, včetně nekontrolované hypertenze a aktivní krvácivé diatézy nebo aktivní infekce (např. u pacientů léčených pro infekci) včetně hepatitidy C a viru lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní nekontrolované infekce virem hepatitidy B (HBV).
- Pacienti, kteří podstoupili chirurgický zákrok nesouvisející se studií během 14 dnů nebo větší chirurgický zákrok během 1 měsíce před podáním studovaného léku
- Minulá anamnéza intersticiálního plicního onemocnění (ILD), ILD vyvolaného léky, radiační pneumonitida
- Jakékoli z následujících srdečních kritérií: Průměrný klidový QT interval korigovaný na srdeční frekvenci (QTc) delší než 470 ms, získaný ze 3 EKG pomocí hodnoty QTc odvozené ze screeningového EKG přístroje. Jakékoli klinicky významné abnormality v rytmu, vedení nebo morfologii klidového EKG, např. kompletní blokáda levého raménka, srdeční blok třetího stupně a srdeční blokáda druhého stupně. Jakékoli faktory, které zvyšují riziko prodloužení QTc nebo riziko arytmických příhod, jako je srdeční selhání, hypokalémie, hypomagnezémie, hypokalcémie, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT nebo nevysvětlitelná náhlá smrt do 40 let u příbuzných prvního stupně popř. jakékoli souběžné léky, o kterých je známo, že prodlužují QT interval
- Komprese míchy, symptomatické a nestabilní metastázy v mozku s výjimkou pacientů, kteří dokončili definitivní terapii a měli stabilní neurologický stav po dobu alespoň 2 týdnů po dokončení definitivní terapie. 20. Refrakterní nauzea a zvracení, chronická gastrointestinální onemocnění, neschopnost spolknout formulovaný přípravek nebo předchozí významná resekce střeva, která by znemožnila adekvátní absorpci osimertinibu
21. Nedostatečná zásoba kostní dřeně nebo funkce orgánů 22. Kojící pacientky 23. Pacientky, které v současné době dostávají léky nebo bylinné doplňky, o nichž je známo, že jsou silnými induktory cytochromu (CYP) 3A4.
24. Pacient neochotný podstoupit biopsii v době progrese onemocnění 25. Historie přecitlivělosti na aktivní nebo neaktivní pomocné látky osimertinibu nebo léky s podobnou chemickou strukturou nebo třídou jako osimertinib 26. Úsudek zkoušejícího, že by se pacient neměl účastnit studie, pokud je nepravděpodobné, že by pacient dodržoval studijní postupy, omezení a požadavky 27. Zapojení do plánování a/nebo provádění studie 28. Předchozí zařazení do této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Osimertinib
Perorální, silný, selektivní, ireverzibilní inhibitor jak senzibilizujících, tak rezistentních mutací inhibitoru EGFR-tyrosinkinázy u nemalobuněčného karcinomu plic
|
Osimertinib je perorální, silný, selektivní, ireverzibilní inhibitor jak mutací senzibilizujících EGFR-tyrosinkinázový inhibitor, tak mutací rezistence u nemalobuněčného karcinomu plic s významným rozpětím selektivity oproti divokému typu EGFR.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s daným nádorovým genetickým a proteomickým markerem v bodě progrese onemocnění
Časové okno: Genetické a proteomické markery byly hodnoceny na začátku a progresi (až 5 let po výchozí hodnotě)
|
Byla hodnocena frekvence genetických a proteomických markerů při progresi onemocnění bez ohledu na jejich prevalenci.
|
Genetické a proteomické markery byly hodnoceny na začátku a progresi (až 5 let po výchozí hodnotě)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
PFS je definována jako doba od první dávky osimertinibu do data zkoušejícího hodnoceného kritériem hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1-definovaná progrese nebo smrt (z jakékoli příčiny při absenci progrese) bez ohledu na to, zda pacient ukončí léčbu nebo dostává jinou protinádorovou terapii před progresí.
|
Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
ORR je definován jako počet (%) pacientů s alespoň jednou odpovědí na návštěvu s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR), která je potvrzena nejméně o 4 týdny později.
|
Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
|
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: Od data první dokumentace úplné/částečné odpovědi do data progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení RECIST u účastníků, kteří nepokročili během 2 zmeškaných návštěv posledního hodnocení, až 5 let
|
Doba trvání odpovědi je definována jako doba od data první zdokumentované odpovědi (která je následně potvrzena) do data zdokumentované progrese nebo úmrtí v nepřítomnosti progrese onemocnění, konec odpovědi by se měl shodovat s datem progrese nebo úmrtí z jakákoliv příčina použitá pro koncový bod PFS.
Čas první odpovědi bude definován jako poslední z dat přispívajících k první návštěvě, která byla CR nebo PR, která byla následně potvrzena.
|
Od data první dokumentace úplné/částečné odpovědi do data progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení RECIST u účastníků, kteří nepokročili během 2 zmeškaných návštěv posledního hodnocení, až 5 let
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 8 týdnů
|
DCR je definováno jako procento pacientů s potvrzenou kompletní odpovědí, potvrzenou částečnou odpovědí nebo se stabilním onemocněním.
|
8 týdnů
|
|
Doba do přerušení léčby nebo úmrtí (TTD)
Časové okno: Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
TTD je definována jako doba od data první dávky osimertinibu do nejčasnějšího ukončení léčby nebo úmrtí.
|
Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
|
Čas do první následné terapie nebo smrti (TFST)
Časové okno: Od data první dávky do zahájení následné protinádorové léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
TFST je definována jako doba od data první dávky osimertinibu do data zahájení protinádorové terapie, které nastane dříve po ukončení studie nebo úmrtí.
|
Od data první dávky do zahájení následné protinádorové léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
|
PFS v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: Nádorová mutace receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
PFS je definována jako doba od první dávky osimertinibu do data zkoušejícího hodnoceného kritériem hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1-definovaná progrese nebo smrt (z jakékoli příčiny při absenci progrese) bez ohledu na to, zda pacient ukončí léčbu nebo dostává jinou protinádorovou terapii před progresí.
PFS byl analyzován v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem, včetně, ale bez omezení na: EGFR nádorová mutace na počátku – Exon19del nebo L858R
|
Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
|
PFS v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: detekovatelné v plazmě odvozené ctDNA na začátku
Časové okno: Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
PFS je definována jako doba od první dávky osimertinibu do data zkoušejícího hodnoceného kritériem hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1-definovaná progrese nebo smrt (z jakékoli příčiny při absenci progrese) bez ohledu na to, zda pacient ukončí léčbu nebo dostává jinou protinádorovou terapii před progresí.
PFS byl analyzován v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem, včetně, ale bez omezení na: Exon19del nebo L858R detekovatelné v plazmě derivované cirkulující nádorové deoxyribonukleové kyselině (ctDNA) na začátku studie.
|
Od data první dávky do data progrese nebo smrti (z jakékoli příčiny, pokud nedojde k recidivě), až 5 let
|
|
ORR v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: EGFR nádorová mutace ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
ORR je definován jako počet (%) pacientů s alespoň jednou odpovědí na návštěvu s kompletní nebo částečnou odpovědí, která je potvrzena nejméně o 4 týdny později.
ORR byla analyzována v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: nádorová mutace EGFR na počátku – Exon19del nebo L858R
|
Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
|
ORR v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: detekovatelné v plazmě odvozené ctDNA na začátku
Časové okno: Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
ORR je definován jako počet (%) pacientů s alespoň jednou odpovědí na návštěvu s kompletní nebo částečnou odpovědí, která je potvrzena nejméně o 4 týdny později.
ORR byl analyzován v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: Exon19del nebo L858R detekovatelný v plazmě odvozené ctDNA na začátku.
|
Od data první dávky do progrese nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese až 5 let
|
|
TTD v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: EGFR nádorová mutace ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
TTD je definována jako doba od data první dávky osimertinibu do nejčasnějšího ukončení léčby nebo úmrtí.
TTD byla analyzována v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: nádorová mutace EGFR na počátku – Exon19del nebo L858R
|
Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
|
TTD v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: detekovatelné v plazmě odvozené ctDNA ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
TTD je definována jako doba od data první dávky osimertinibu do nejčasnějšího ukončení léčby nebo úmrtí.
TTD byla analyzována v podskupinách pacientů definovaných molekulárním profilem: Exon19del nebo L858R detekovatelný v plazmě odvozené ctDNA na začátku.
|
Od data první dávky do ukončení léčby nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez recidivy), až 5 let
|
|
Zmenšení nádoru/hloubka odpovědi u podskupin pacientů definovaných molekulárním profilem: Mutace nádoru EGFR ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do posledního zaznamenaného skenování po základním RECIST hodnocení cílové léze, až 5 let
|
Zmenšení tumoru je definováno jako nejlepší změna od výchozí hodnoty v součtu průměrů cílových lézí u podskupin pacientů definovaných molekulárním profilem: mutace tumoru EGFR na počátku – Exon19del nebo L858R.
Negativní změna znamená zmenšení velikosti cílové léze.
|
Od data první dávky do posledního zaznamenaného skenování po základním RECIST hodnocení cílové léze, až 5 let
|
|
Smrštění nádoru/hloubka odezvy u podskupin pacientů definovaných molekulárním profilem: detekovatelné v plazmě odvozené ctDNA ve výchozím stavu
Časové okno: Od data první dávky do posledního zaznamenaného skenování po základním RECIST hodnocení cílové léze, až 5 let
|
Zmenšení tumoru je definováno jako nejlepší změna od výchozí hodnoty v součtu průměrů cílových lézí u podskupin pacientů definovaných molekulárním profilem: Exon19del nebo L858R detekovatelný v ctDNA odvozené od plazmy na začátku.
Negativní změna znamená zmenšení velikosti cílové léze.
|
Od data první dávky do posledního zaznamenaného skenování po základním RECIST hodnocení cílové léze, až 5 let
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody odstupňované podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody verze 4.0
Časové okno: Při každé návštěvě od podepsání informovaného souhlasu do 28 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
Shrnout profil bezpečnosti a snášenlivosti osimertinibu jako léčby inhibitorem tyrozinkinázy EGFR první linie u pacientů s lokálně pokročilým nebo metastatickým nemalobuněčným karcinomem plic s pozitivní mutací EGFR
|
Při každé návštěvě od podepsání informovaného souhlasu do 28 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zosia Piotrowska, MD, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Inhibitory tyrosinkinázy
- Osimertinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- D5161C00003
- 2017-002359-27 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osimertinib
-
NCT07206498NáborStudie na vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti kombo WSD0922-FU s Osimertinibem pro NSCLC (WAYWIN103)Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
-
NCT07285148Zatím nenabírámeNemalobuněčný karcinom plic | Metastatická rakovina plic | Mutace EGFR | Změna MET
-
NCT07363252Nábor
-
NCT07379476Nábor
-
NCT07315113NáborPacienti s nemalobuněčným karcinomem plic s mutovaným EGFR | Nemalobuněčný karcinom plic s pozitivní mutací EGFR
-
NCT05583409Zatím nenabírámeStádium IV nemalobuněčného karcinomu plic
-
NCT05104281Nábor