Trénink Tai Chi u osob, které přežily mrtvici
Účinky cvičení mysli a těla na kardiovaskulární funkce a výkon dvojího plnění u pacientů, kteří přežili chronickou mozkovou příhodu – randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Lidé s cévní mozkovou příhodou trpí různými poruchami, včetně schopnosti vykonávat dva úkoly, zvýšenou tuhostí tepen a dysfunkcí autonomního nervového systému. U pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, bylo zjištěno snížení výkonu ve dvou úlohách a zhoršení souvisí se zvýšeným rizikem poklesu populace. Z předchozích studií, které zkoumaly účinek různých typů cvičebního tréninku na zvýšení výkonu dvojího úkolu, u zdravých starších dospělých a pacientů, kteří přežili mrtvici, nebyl vyvozen žádný koherentní výsledek.
Zvýšená arteriální tuhost a zhoršené fungování autonomního nervového systému, které bylo spojeno se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem a mortalitou, jsou běžné u pacientů, kteří přežili mrtvici. Studie naznačují příznivé účinky aerobního cvičení jak na snížení tuhosti tepen, tak na regulaci autonomního nervového systému u zdravých starších lidí. Mezi pacienty, kteří přežili mrtvici, však bylo provedeno pouze několik studií týkajících se tohoto tématu, přesto byly výsledky nekonzistentní.
Tai Chi je tradiční čínské bojové umění a v posledních desetiletích se používá jako rehabilitační cvičení. Cvičitelé Tai Chi by měli provádět fyzický pohyb a plánovat formy Tai Chi současně. Zapojení kognitivních funkcí dává Tai Chi charakter dvojího plnění úkolů. Předchozí studie prokázaly příznivý účinek tréninku Tai Chi na výkon dvou úkolů u zdravých starších dospělých, ale zda by se účinek rozšířil na osoby, které přežily mrtvici, nebylo dosud studováno.
Tai Chi je také považováno za cvičení mysli a těla. Doporučuje se, aby člověk zachoval uvolněný stav mysli a dýchal jemně a pomalu. Tai Chi je navíc cvičení se střední intenzitou. Bylo zjištěno, že tyto vlastnosti snižují arteriální tuhost a prospívají fungování autonomního nervového systému. Studie skutečně prokázaly, že Tai Chi snižuje arteriální ztuhlost a zlepšuje regulaci autonomního nervového systému u zdravé populace. Zda lze takový účinek pozorovat u pacientů, kteří přežili mrtvici, stále není známo.
Tato studie se zaměřila na zkoumání účinků tréninku Tai Chi na výkon při dvojím plnění úkolů, arteriální tuhost a fungování autonomního systému u pacientů, kteří přežili mrtvici. Vzhledem ke speciálním vlastnostem Tai Chi a jeho výhodným účinkům na zmíněné fungování se očekává, že z tréninku Tai Chi mohou těžit i osoby, které přežily mrtvici.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předchozí studie prokázaly zhoršení výkonu dvou úkolů u pacientů, kteří přežili mrtvici, zejména pokud jde o dynamický fyzický úkol. Výkon dvojího úkolu byl spojen s rizikem pádu u pacientů, kteří přežili mrtvici. Výsledky předchozích studií zabývajících se zkoumáním vlivu konvenčního cvičení na výkon dvojího úkolu v populaci nedospěly ke konzistentnímu závěru.
Kromě schopnosti dvojího plnění úkolů bylo zjištěno, že kardiovaskulární funkce, jako je zvýšená tuhost tepen a dysfunkce srdečního autonomního systému, jsou u pacientů po cévní mozkové příhodě ohroženy. Takové zhoršení souvisí se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem a mortalitou. Výzkumy naznačují příznivý účinek aerobního cvičení se střední nebo vysokou intenzitou na zlepšení jak arteriální tuhosti, tak autonomního fungování u zdravých starších dospělých.
Tai Chi je tradiční čínské bojové umění a v posledních desetiletích bylo přijato jako rehabilitační cvičení. Tchaj-ťi lze považovat za cvičení se dvěma úkoly, protože jeho cvičenci by měli provádět fyzický pohyb, sledovat svou činnost a plánovat další formu Tai Chi současně. Kromě toho je Tai Chi cvičení se střední intenzitou. Je to také cvičení mysli a těla, které klade důraz na udržení uvolněného stavu mysli během cvičení. Duševního stavu lze dosáhnout jeho meditační funkcí, stejně jako synchronizací pohybu Tai Chi s jemným, pomalým a hlubokým dýcháním. Charakteristiky mysli a těla Tai Chi byly podobné faktorům navrženým pro zlepšení fungování autonomního nervového systému. Dřívější studie skutečně naznačovaly příznivé účinky tréninku Tai Chi na výkon při dvojím plnění úkolů, arteriální komplianci a autonomní regulaci u zdravých starších dospělých. Jeho účinky na tyto funkce u pacientů, kteří přežili mrtvici, však dosud nebyly stanoveny.
Vzhledem k vlastnostem Tai Chi a předchozím studiím o jeho terapeutických účincích u zdravých starších dospělých může cvičení prospět i lidem, kteří přežili mrtvici. Tato randomizovaná kontrolovaná studie je proto navržena tak, aby prozkoumala účinek tréninku Tai Chi na výkon dvou úkolů, arteriální komplianci a fungování srdečního autonomního nervového systému u pacientů, kteří přežili mrtvici. Vyšetřovatelé očekávali, že tyto funkce se po tréninku Tai Chi zlepší a že tréninkové efekty budou lepší než u konvenčního cvičení u pacientů, kteří přežili mrtvici. Pokud je Tai Chi shledáno přínosem pro dvojí činnost, vaskulární funkci a autonomní regulaci, může být cvičení začleněno do rehabilitačního programu.
Oprávněné subjekty (kritéria pro zařazení a vyloučení najdete v části „Vhodnost“) byly náhodně rozděleny do jedné ze tří skupin: Tai Chi, konvenční cvičení nebo kontrola (podrobnosti o každé skupině najdete v části „Paže a intervence“. ). Výkon dvou úloh byl hodnocen se třemi různými fyzickými úkoly: otáčením při chůzi, couváním a sestupováním. Tyto fyzické úkoly byly zahrnuty, protože jsou běžné v každodenním životě mezi lidmi, kteří přežili mrtvici v komunitě, ale mohou pro ně být také náročné. Tyto aktivity navíc patřily k nejčastějším příčinám poklesu u pacientů, kteří přežili mrtvici. Další hodnocení použitá v této studii lze nalézt v části „Opatření výsledků“. Hodnocení bylo provedeno před, po a jeden měsíc po období intervence.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- The Hong Kong Polytechnic University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před šesti a více měsíci byla diagnostikována mrtvice
- Schopný provést sestupný manévr bez jakékoli fyzické pomoci
- Schopný ujít bez pomoci 5 m uvnitř
- Schopný dodržovat pokyny v kantonštině
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli neurologické onemocnění kromě mrtvice
- Těžké poškození zraku nebo sluchu
- Skóre méně než 18 v kantonské verzi zkoušky Mini-Mental Status Examination (MMSE)
- Jakýkoli větší chirurgický zákrok nebo těžké muskuloskeletální poranění během předchozích šesti měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tai chi
Subjekty v této skupině byly trénovány cvičením Tai Chi.
Školení trvalo 12 týdnů, jednu hodinu na sezení a dvakrát týdně.
Subjekty byly požádány, aby cvičily mimo vyučování 30 minut alespoň jednou týdně.
|
Upravené 12-tvary Yang stylu Tai Chi.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konvenční cvičení
Subjekty v této skupině byly trénovány konvenčními cvičeními.
Subjekty byly také požádány, aby alespoň jednou týdně procvičovaly cvičení mimo hodinu 30 minut
|
Konvenční cvičení zahrnovala mobilizaci, strečink, posilování svalů a nácvik chůze.
|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Subjektům v této skupině nebylo poskytnuto žádné školení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve výkonu dvou úloh – otáčení při chůzi
Časové okno: týden 0, týden 12
|
Test kombinující test otáčení při chůzi a sluchový Stroopův test
|
týden 0, týden 12
|
|
Změna výkonu při dvojí práci – krok zpět
Časové okno: týden 0, týden 12
|
Test kombinující krokový test a sluchový Stroopův test
|
týden 0, týden 12
|
|
Změna ve výkonu dvouúlohových úloh – odstoupení
Časové okno: týden 0, týden 12
|
Test kombinující sestupný test a sluchový Stroopův test
|
týden 0, týden 12
|
|
Změna arteriální poddajnosti
Časové okno: týden 0, týden 12
|
Kompliance velkých a malých tepen měřena neinvazivně (HDI/PulsewaveTM CR-2000 Research CardioVascular Profiling System; Hypertension Diagnostics, Inc., Eagan, Minnesota, USA)
|
týden 0, týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zkouška jednoho otočení za chůze
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 16
|
Zkouška chůze ve stavu s jedním úkolem
|
týden 0, týden 12 a týden 16
|
|
Test jediného kroku zpět
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 16
|
Krok zpět pod podmínkou jednoho úkolu
|
týden 0, týden 12 a týden 16
|
|
Jednostupňový test
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 16
|
Odstoupení pod podmínkou jednoho úkolu
|
týden 0, týden 12 a týden 16
|
|
Jediný sluchový Stroopův test
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 16
|
Kognitivní úkol za podmínek jednoho úkolu
|
týden 0, týden 12 a týden 16
|
|
Variabilita srdeční frekvence
Časové okno: týden 0, týden 12 a týden 16
|
Testováno fungování srdečního autonomního nervového systému
|
týden 0, týden 12 a týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Wai Nam Tsang, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20131023003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tai chi
-
NCT06372535Zatím nenabíráme
-
NCT06412770Zatím nenabírámeKvalita života | Dialýza; Komplikace | Čínská medicína
-
NCT07322952DokončenoPorucha autistického spektra (ASD
-
NCT00745303Dokončeno
-
NCT01880996StaženoRakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | Jiné gynekologické rakoviny