Farmakokinetická a farmakodynamická studie SEG101 (Crizanlizumab) u pacientů se srpkovitou anémií (SCD) s vazookluzivní krizí (VOC)
Fáze 2, multicentrická, otevřená studie k posouzení PK/PD SEG101 (Crizanlizumab), s nebo bez hydroxymočoviny/hydroxykarbamidu, u pacientů se srpkovitou anémií s vazookluzivní krizí
Účelem studie CSEG101A2202 bylo charakterizovat PK a PD SEG101/crizanlizumab v dávce 5 mg/kg a vyhodnotit bezpečnost a účinnost SEG101/crizanlizumabu u pacientů s SCD.
Studie CSEG101A2202 byla navržena jako multicentrická otevřená studie fáze II. Prvních 45 pacientů (k identifikaci 27 hodnotitelných pacientů) bylo zařazeno do léčebné skupiny crizanlizumab 5,0 mg/kg k dokončení úplného odběru PK/PD v týdnu 1 a v týdnu 15. U všech pacientů byly před každou dávkou odebrány vzorky PK/PD. Kromě toho v průběhu studie (a pokud to bylo možné) byla všem pacientům odebírána krev na sérum k posouzení PK a PD odebrané v době nástupu a vymizení každé příhody VOC, horečky nebo infekce. Jakmile bylo zařazeno až 45 pacientů, 12 dalších pacientů bylo zařazeno do explorativní léčebné skupiny a začalo se na 7,5 mg/kg crizanlizumabu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Orange, Florida, Spojené státy, 32763
- Novartis Investigative Site
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Childrens Healthcare of Atlanta .
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Augusta University Georgia Patient Treatment
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Medical Ctr
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Childrens Hospital at Montefiore
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center Patient Treatment
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27858
- East Carolina University East Carolina University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-4399
- Childrens Hospital Of Philadelphia Patient Treatment
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical Uni of South Carolina Medical Univ of SC
-
Columbia, South Carolina, Spojené státy, 29203
- M Francisco Gonzalez MD PA .
-
Rock Hill, South Carolina, Spojené státy, 29732
- Carolina Blood and Cancer Care of South Carolina
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a netěhotné ženy ve věku 16–70 let (včetně)
- Potvrzená diagnóza srpkovité anémie hemoglobinovou elektroforézou nebo vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií (HPLC) [provádí se lokálně]. Všechny genotypy srpkovité anémie jsou způsobilé.
- Zkušenost s alespoň 1 VOC během předchozích 12 měsíců před screeningem, jak bylo stanoveno na základě anamnézy.
- Pokud dostáváte HU/HC nebo látku stimulující erytropoetin, musíte lék dostávat alespoň 6 měsíců před screeningem
- Hemoglobin ≥4,0 g/dl. Absolutní počet neutrofilů ≥1,0 x 109/l a počet krevních destiček ≥75 x 109/l
- Přiměřená funkce ledvin a jater, jak je definována:
- GFR ≥45 ml/min/1,73 m2 vypočteno CKD-EPI
- ALT ≤ 3 x ULN
- Přímý (konjugovaný) bilirubin ≤2 x ULN
- Stav výkonu ECOG ≤2
- Písemný informovaný souhlas (nebo souhlas/souhlas rodičů u nezletilých subjektů) před jakýmikoli screeningovými postupy
Kritéria vyloučení:
- Historie transplantace kmenových buněk.
- Akutní VOC končící 7 dní před první dávkou
- Pokračující hospitalizace před screeningem
- Krevní produkty byly přijaty do 30 dnů po první dávce
- Účast v chronickém transfuzním programu (předem plánovaná série transfuzí pro profylaktické účely)
- Závažné hypersenzitivní reakce na jiné monoklonální protilátky v anamnéze
- Obdržel monoklonální protilátku nebo látku na bázi imunoglobulinu do 1 roku od screeningu nebo má zdokumentovanou imunogenicitu vůči předchozímu biologickému přípravku.
- Obdrželi aktivní léčbu v jiné výzkumné studii během 30 dnů (nebo 5 poločasů tohoto činidla, podle toho, co je větší) před screeningem
- Významná aktivní infekce nebo imunitní nedostatečnost (včetně chronického užívání imunosupresiv)
- Klidové QTcF ≥ 470 ms při předléčení (základní hodnota) nebo jiné srdeční nebo srdeční repolarizační abnormalitě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: crizanlizumab
Lék SEG101 (crizanlizumab) v dávce 5,0 mg/kg (nebo 7,5 mg/kg pro výzkumnou skupinu) intravenózní infuzí.
|
Crizanlizumab byl podáván IV infuzí po dobu 30 minut v přidělené dávce v týdnu 1, den 1, týden 3, den 1 a poté den 1 každého 4týdenního cyklu.
Cyklus = 28 dní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika (PK): AUCd15 a AUCtau Crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů se srpkovitou anémií (SCD)
Časové okno: 1. dávka: Den 1: (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce, Dny 4, 8 a 15; 5. dávka: Den 1 (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 , 6 a 24 hodin po dávce), dny 4, 8, 15, 22 a 29
|
Charakterizovat PK crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů s SCD.
AUCd15: AUC od času nula do poslední měřitelné koncentrace doby vzorkování (tlast) (hmotnost x čas x objem-1) po jedné dávce AUCtau: AUC vypočtená do konce dávkovacího intervalu (tau) v ustáleném stavu (množství x čas x objem-1)
|
1. dávka: Den 1: (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce, Dny 4, 8 a 15; 5. dávka: Den 1 (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 , 6 a 24 hodin po dávce), dny 4, 8, 15, 22 a 29
|
|
PK: Cmax Crizanlizumabu při 5,0 mg/kg u pacientů se srpkovitou anémií (SCD)
Časové okno: Po úvodní dávce (1. týden) a po více dávkách (ustálený stav, 15. týden)
|
Charakterizovat PK crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů s SCD.
Cmax: Maximální (vrchol) pozorovaná koncentrace léčiva v séru po podání dávky (hmotnost x objem-1).
|
Po úvodní dávce (1. týden) a po více dávkách (ustálený stav, 15. týden)
|
|
Koncentrace před dávkou před každou dávkou studovaného léku
Časové okno: Předdávkování v den 1 v týdnech 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51
|
Charakterizovat PK crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů s SCD pomocí sérových koncentrací podle léčebné skupiny. Data byla shromážděna před každou dávkou studovaného léku; Od týdne 3 (nasycovací dávka) byly koncentrace před dávkou (minimální) získávány každé 4 týdny. |
Předdávkování v den 1 v týdnech 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51
|
|
Procento inhibice P-selektinu po počáteční dávce (PD-AUCd15), po více dávkách (PD-AUCd29) crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů se srpkovitou anémií (SCD)
Časové okno: 1. dávka: Den 1: (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce, Dny 4, 8, 15; 5. dávka: Den 1 (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 , 6 a 24 hodin po dávce), dny 4, 8, 15, 22 a 29
|
PD-AUCd15 a PD-AUCd29 byly odvozeny z dat inhibice P-selektinu v týdnu 1 a v týdnu 15, v daném pořadí. Charakterizovat PD crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg u pacientů s SCD Plocha pod křivkou (AUC) procenta inhibice P-selektinu proti časovému profilu po počáteční dávce (PD-AUCd15) a po opakovaných dávkách (PD-AUCd29) je je hlášeno. |
1. dávka: Den 1: (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce, Dny 4, 8, 15; 5. dávka: Den 1 (před dávkou, 0,5, 1, 2, 4 , 6 a 24 hodin po dávce), dny 4, 8, 15, 22 a 29
|
|
Procento inhibice P-selektinu před každou studovanou dávkou crizanlizumabu 5,0 mg/kg u pacientů se srpkovitou anémií (SCD)
Časové okno: Předdávkování v den 1 pro týdny 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51 (v 0 h nebo před dávkou)
|
Charakterizovat PD účinek crizanlizumabu z hlediska procenta inhibice P-selektinu před dávkou studovaného léku 5 mg/kg u pacientů s CSD.
|
Předdávkování v den 1 pro týdny 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39, 43, 47, 51 (v 0 h nebo před dávkou)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anualizovaná míra událostí vazookluzivní krize (VOC) vedoucích k návštěvě zdravotní péče na klinice/pohotovosti (ER)/nemocnici
Časové okno: Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Zhodnotit účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů se srpkovitou anémií (SCD). Roční sazba VOC=(počet VOC hlášených do data ukončení ×365,25)/(konec datum - datum první dávky studijní léčby+1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a erytropoetin k léčbě SCD a nebo k prevenci/snížení VOC , datum uzávěrky). |
Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Roční míra VOC událostí ošetřených doma (na základě dokumentace poskytovatele zdravotní péče po telefonickém kontaktu s pacientem)
Časové okno: Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Zhodnotit účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD. Roční sazba VOC=(počet VOC hlášených do data ukončení ×365,25)/(konec datum - datum první dávky studijní léčby+1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a erytropoetin k léčbě SCD a nebo k prevenci/snížení VOC , datum uzávěrky). |
Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Roční míra celkových hospitalizací a návštěv na pohotovosti (ER) souvisejících s VOC
Časové okno: Základní (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Zhodnotit účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD. Roční míra hospitalizací a návštěv na pohotovosti = počet hospitalizací a návštěv na pohotovosti vykázaných do data ukončení × 365,25/(datum ukončení – datum zahájení léčby + 1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a erytropoetin k léčbě SCD a nebo k prevenci/snížení VOC , datum uzávěrky). |
Základní (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Počet dní celkových hospitalizací a návštěv na pohotovosti (ER) souvisejících s VOC
Časové okno: Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Posuďte účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD pro hospitalizace a návštěvy na pohotovosti. Anualizované dny všech hospitalizací a návštěv na pohotovosti = počet dní všech hospitalizací a návštěv na pohotovosti × 365,25/(datum ukončení – datum zahájení léčby + 1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a k léčbě SCD a/nebo k prevenci/snížení VOC, datum uzávěrky). |
Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Roční míra každé podkategorie všech VOC událostí (Akutní hrudní syndrom (ACS), Priapismus, nekomplikovaná srpkovitá vazookluzivní cisis (nekomplikované SC-VOC))
Časové okno: Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Zhodnoťte účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD. Základní (BL) anualizovaná míra VOC je definována jako počet VOC hlášených za posledních 12 měsíců v eCRF. Roční sazba VOC=(počet VOC hlášených do data ukončení ×365,25)/(konec datum - datum první dávky studijní léčby+1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a erytropoetin k léčbě SCD a nebo k prevenci/snížení VOC , datum uzávěrky). |
Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Roční míra VOC událostí (včetně návštěvy zdravotní péče a domácího ošetření)
Časové okno: Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
Zhodnoťte účinnost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD. Roční sazba VOC=(počet VOC hlášených do data ukončení ×365,25)/(konec datum -datum první dávky studijní léčby+1). Datum ukončení je definováno jako minimum (datum poslední dávky do ukončení léčby + 27 dní, datum zahájení nebo ukončení podávání HU/HC nebo L-glutaminu nebo jiných terapií, jako je voxelotor a erytropoetin k léčbě SCD a nebo k prevenci/snížení VOC, datum uzávěrky). |
Výchozí stav (1. týden) přes cca. 45 měsíců (medián expozice léčbě)
|
|
Počet účastníků s imunogenicitou (IG) podle jakéhokoli pozitivního stavu
Časové okno: Výchozí stav (1. týden), po výchozím stavu (přibližně 45 měsíců (medián expozice))
|
Posuďte bezpečnost a snášenlivost crizanlizumabu v dávce 5,0 mg/kg a 7,5 mg/kg u pacientů s SCD podle procenta účastníků s jakýmkoli pozitivním stavem.
Imunogenicita je měření protilátek proti crizanlizumabu (ADA).
|
Výchozí stav (1. týden), po výchozím stavu (přibližně 45 měsíců (medián expozice))
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CSEG101A2202
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srpkovitá anémie (SCD)
-
NCT03655223Zápis na pozvánkuPrimární hyperoxalurie typu 3 | Diabetes Mellitus | Hemofilie A | Hemofilie B | Dědičná intolerance fruktózy | Cystická fibróza | Nedostatek faktoru VII | Fenylketonurie | Srpkovitá anémie | Dravetův syndrom
Klinické studie na crizanlizumab
-
NCT04662931Dokončeno
-
NCT05020873Ukončeno
-
NCT03720626Dostupný
-
NCT03938454Dokončeno
-
NCT04611880DokončenoRVCL - Retinal Vasculopathy Cerebrální leukoencefalopatie
-
NCT03814746Aktivní, ne nábor
-
NCT05469828Zatím nenabíráme
-
NCT05334576Nábor