- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04435184
Crizanlizumab pro léčbu vaskulopatie COVID-19 (CRITICAL)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infekce těžkým akutním respiračním syndromem (SARS) koronavirem 2 (CoV-2) způsobuje koronavirové onemocnění 2019 (COVID-19). Klinický průběh COVID-19 je variabilní a u některých pacientů se rozvine těžký zápal plic, multiorgánové selhání a šok.
Těžký COVID-19 je charakterizován hyperzánětlivým a hypertrombotickým stavem. Navrhujeme, že tento stav je způsoben virovým poškozením vaskulárního endotelu, což vede k endoteliálnímu uvolnění von Willebrandova faktoru (VWF) a P-selektinu, které zase řídí trombózu a vaskulární zánět.
Crizanlizumab je monoklonální protilátka, která se zaměřuje na P-selektin. Crizanlizumab může snížit zánět vazbou na P-selektin, blokováním přilnavosti leukocytů a krevních destiček k cévní stěně.
Nyní plánujeme otestovat bezpečnost a účinnost crizanlizumabu při snižování biomarkerů zánětu a trombózy v placebem kontrolované, dvojitě zaslepené randomizované klinické studii
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas
- Ochota dodržovat všechny studijní postupy a být k dispozici po celou dobu studia
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- Infekce SARS-CoV-2 (COVID-19) za posledních 10 dní doložená laboratorním testem (test nukleových kyselin (NAT) nebo reverzní transkriptáza-polymerázová řetězová reakce (RT-PCR))
- V současné době hospitalizován
- Příznaky akutní respirační infekce (alespoň jeden z následujících: kašel, horečka > 37,5 °C, dušnost, bolest v krku, anosmie),
- Rentgenový průkaz plicních infiltrátů
- Vyžaduje doplňkový kyslík nebo saturaci periferní kapilární oxygenací (SpO2) < 94 % na vzduchu v místnosti při screeningu
- Zvýšený D-dimer > 0,49 mg/l
- Negativní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku
Kritéria vyloučení:
- Použití domácího kyslíku na začátku
- Současné použití mechanické ventilace
- Neschopnost poskytnout souhlas
- Stav neintubovat
- Vězeň nebo vězněný
- Těhotenství nebo kojení
- Účast v dalších studiích intervenční terapie pro COVID-19.
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 3 nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) > 60
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Crizanlizumab
Crizanlizumab je monoklonální protilátka cílená na P-selektin.
Crizanlizumab 5,0 mg/kg ve 100 ml IV jednou.
|
Crizanlizumab 5,0 mg/kg ve 100 ml IV jednou.
|
|
Aktivní komparátor: Placebo fyziologický roztok
0,9% fyziologický roztok 100 ml IV jednou.
|
0,9% fyziologický roztok 100 ml IV jednou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň rozpustného P-selektinu
Časové okno: 3. den po randomizaci nebo den propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve
|
Hladina rozpustného P-selektinu v ng/ml.
|
3. den po randomizaci nebo den propuštění z nemocnice, podle toho, co nastane dříve
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň rozpustného P-selektinu
Časové okno: Den 7 po randomizaci
|
Hladina rozpustného P-selektinu v ng/ml.
|
Den 7 po randomizaci
|
|
Úroveň rozpustného P-selektinu
Časové okno: Den 14 po randomizaci
|
Hladina rozpustného P-selektinu v ng/ml.
|
Den 14 po randomizaci
|
|
Úroveň D-dimeru
Časové okno: Den 3 po randomizaci
|
Hladina D-dimeru v mg/l.
|
Den 3 po randomizaci
|
|
Úroveň D-dimeru
Časové okno: Den 7 po randomizaci
|
Hladina D-dimeru v mg/l.
|
Den 7 po randomizaci
|
|
Úroveň D-dimeru
Časové okno: Den 14 po randomizaci
|
Hladina D-dimeru v mg/l.
|
Den 14 po randomizaci
|
|
Úroveň VWF
Časové okno: Den 3 po randomizaci
|
Hladina antigenu von Willebrandova faktoru (VWF) v IU/ml.
|
Den 3 po randomizaci
|
|
Úroveň VWF
Časové okno: Den 7 po randomizaci
|
Hladina antigenu VWF v IU/ml.
|
Den 7 po randomizaci
|
|
Úroveň VWF
Časové okno: Den 14 po randomizaci
|
Hladina antigenu VWF v IU/ml.
|
Den 14 po randomizaci
|
|
Úroveň CRP
Časové okno: Den 3 po randomizaci
|
Hladina C-reaktivního proteinu (CRP) v mg/dl.
|
Den 3 po randomizaci
|
|
Úroveň CRP
Časové okno: Den 7 po randomizaci
|
Hladina C-reaktivního proteinu (CRP) v mg/dl.
|
Den 7 po randomizaci
|
|
Úroveň CRP
Časové okno: Den 14 po randomizaci
|
Hladina C-reaktivního proteinu (CRP) v mg/dl.
|
Den 14 po randomizaci
|
|
Změna klinického stavu podle hodnocení Světové zdravotnické organizace (WHO) Ordinal Scale for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) trials
Časové okno: Dny 3, 7 a 14 po randomizaci
|
Změna klinického stavu za 14 dní měřená ordinální stupnicí, která je prvním hodnocením klinického stavu v daný den studie. Stupnice je následující: 0 = neinfikovaný; nebyla detekována žádná virová RNA
|
Dny 3, 7 a 14 po randomizaci
|
|
Čas do propuštění z nemocnice
Časové okno: Až 30 dní po randomizaci
|
Doba (dny) do propuštění z nemocnice
|
Až 30 dní po randomizaci
|
|
Bezpečnost Crizanlizumabu podle nepříznivých účinků
Časové okno: Až do 14. dne po randomizaci
|
Bezpečnost crizanlizumabu bude hodnocena podle nežádoucích účinků, závažných nežádoucích účinků a podezření na neočekávané závažné nežádoucí účinky.
|
Až do 14. dne po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Charles J Lowenstein, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ataga KI, Kutlar A, Kanter J, Liles D, Cancado R, Friedrisch J, Guthrie TH, Knight-Madden J, Alvarez OA, Gordeuk VR, Gualandro S, Colella MP, Smith WR, Rollins SA, Stocker JW, Rother RP. Crizanlizumab for the Prevention of Pain Crises in Sickle Cell Disease. N Engl J Med. 2017 Feb 2;376(5):429-439. doi: 10.1056/NEJMoa1611770. Epub 2016 Dec 3.
- Leucker TM, Osburn WO, Reventun P, Smith K, Claggett B, Kirwan BA, de Brouwer S, Williams MS, Gerstenblith G, Hager DN, Streiff MB, Solomon SD, Lowenstein CJ. Effect of Crizanlizumab, a P-Selectin Inhibitor, in COVID-19: A Placebo-Controlled, Randomized Trial. JACC Basic Transl Sci. 2021 Dec;6(12):935-945. doi: 10.1016/j.jacbts.2021.09.013. Epub 2021 Dec 8.
- Metkus TS, Sokoll LJ, Barth AS, Czarny MJ, Hays AG, Lowenstein CJ, Michos ED, Nolley EP, Post WS, Resar JR, Thiemann DR, Trost JC, Hasan RK. Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared With Non-COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome. Circulation. 2021 Feb 9;143(6):553-565. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050543. Epub 2020 Nov 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00249874
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
PfizerAktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Spojené státy
-
Shanghai Public Health Clinical CenterZatím nenabíráme
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Dokončeno
-
PfizerNáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2Belgie
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)Německo
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaNáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVIDKanada
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyNáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)Spojené státy
-
RSUP PersahabatanDokončenoPo syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Post COVID syndrom Dlouhý covidIndonésie
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
Klinické studie na Crizanlizumab
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSrpkovitá anémie (SCD)Indie
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoSrpkovitá anémieBahrajn, Kuvajt, Katar, Saudská arábie
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDostupný
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Washington University School of MedicineDokončenoRVCL - Retinal Vasculopathy Cerebrální leukoencefalopatieSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborSrpkovitá anémie (SCD)Spojené státy, Spojené království, Německo, Španělsko, Belgie, Řecko, Francie, Itálie, Jordán, Indie, Finsko, Kanada, Jižní Afrika, Brazílie, Libanon, Panama, Ghana, Holandsko, Kolumbie, Omán, Turecko (Türkiye)
-
Children's Hospital Los AngelesNovartisZatím nenabíráme
-
Andria FordNovartis PharmaceuticalsNáborSrpkovitá anémieSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsNáborSrpkovitá anémieSpojené státy, Libanon, Německo, Španělsko, Itálie, Francie, Omán, Belgie, Brazílie, Kolumbie, Turecko (Türkiye)