Ultrazvukem asistovaná versus konvenční paramediální spinální anestezie vedená orientačně u starších pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Starší pacienti (ve věku ≥ 60 let), u kterých je plánována elektivní ortopedická operace ve spinální anestezii
- Pacienti s ASA klasifikací fyzického stavu I, II, III
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s kontraindikací spinální anestezie (koagulopatie, lokální infekce, alergie na lokální anestetikum)
- Pacienti s morbidními srdečními chorobami
- Těhotenství
- Pacienti s předchozí anamnézou operace bederní páteře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Za pomoci ultrazvuku
Provede se spinální anestezie paramediální technikou za ultrazvuku.
Předprocedurální ultrazvukové vyšetření bude provedeno pro kožní označení místa vstupu páteřní jehly.
Spinální anestezie bude provedena paramediálním přístupem s použitím místa kožního značení jako vstupního bodu.
0,5% těžký bupivakain bude podán do intratekálního prostoru.
|
Bude použita paramediánská technika za pomoci ultrazvuku.
Bude provedeno předprocedurální ultrazvukové vyšetření a pomocí ultrazvukového vyšetření bude provedeno označení kůže pro místo vstupu do páteře.
Spinální anestezie bude provedena podle kožního značení pomocí ultrazvuku, paramediálním přístupem.
Ostatní jména:
Předprocedurální ultrazvukové vyšetření bude provedeno pomocí přenosného echokardiografického systému (Vivid-i, GE health) s konvexní sondou 4C-RS (frekvenční rozsah 2,0-5,5 MHz).
Ostatní jména:
Během spinální anestezie bude do intratekálního prostoru podán 0,5% těžký bupivakain.
Dávka lokálního anestetika injikovaného pro spinální anestezii bude na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Rozsah dávky intratekálního bupivakainu bude mezi 12 a 16 mg.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Orientovaný na průvodce
U těchto pacientů bude spinální anestezie provedena paramediánním přístupem za použití konvenční orientační palpační techniky.
Bude provedena spinální anestezie paramediální technikou řízená orientačně.
0,5% těžký bupivakain bude podán do intratekálního prostoru.
|
Během spinální anestezie bude do intratekálního prostoru podán 0,5% těžký bupivakain.
Dávka lokálního anestetika injikovaného pro spinální anestezii bude na uvážení ošetřujícího anesteziologa.
Rozsah dávky intratekálního bupivakainu bude mezi 12 a 16 mg.
Ostatní jména:
Bude použita paramediální technika vedená orientačním bodem.
Spinální anestezie bude provedena konvenční paramediánskou technikou řízenou orientačním bodem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet průchodů jehly
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
počet předsunutí páteřní jehly v daném mezispinálním prostoru, tj. vytažení a přesměrování páteřní jehly bez výstupu z kůže
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pokusů o zavedení páteřní jehly
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
kolikrát byla páteřní jehla vytažena z kůže a znovu zavedena
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Čas na identifikaci orientačních bodů
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
Ve skupině L doba od začátku palpace do dokončení procesu, jak deklaruje anesteziolog.
Ve skupině U doba od umístění ultrazvukové sondy na kůži do dokončení značení.
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Doba potřebná k provedení spinální anestezie
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
čas od zavedení jehly do dokončení injekce
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Úroveň bloku
Časové okno: 5, 10, 15 minut po dokončení injekce spinálního anestetika
|
ztráta pocitu chladu testována tampónem s 2% chlorhexidinem
|
5, 10, 15 minut po dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Výskyt radikulární bolesti, parestézie a klepání krve v páteřní jehle
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
Výskyt radikulární bolesti, parestézie a poklepávání krve v páteřní jehle během procedury spinální anestezie
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Periprocedurální bolest
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
11bodová slovní hodnotící stupnice (0 = žádná bolest, 10 = největší bolest, jakou si lze představit)
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
|
Periprocedurální skóre nepohodlí
Časové okno: od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
11bodová slovní hodnotící stupnice (0 = žádné nepohodlí, 10 = největší nepohodlí, jaké si lze představit)
|
od zahájení procedury spinální anestezie až do dokončení injekce spinálního anestetika
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chin KJ, Perlas A, Chan V, Brown-Shreves D, Koshkin A, Vaishnav V. Ultrasound imaging facilitates spinal anesthesia in adults with difficult surface anatomic landmarks. Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):94-101. doi: 10.1097/ALN.0b013e31821a8ad4.
- Kallidaikurichi Srinivasan K, Iohom G, Loughnane F, Lee PJ. Conventional Landmark-Guided Midline Versus Preprocedure Ultrasound-Guided Paramedian Techniques in Spinal Anesthesia. Anesth Analg. 2015 Oct;121(4):1089-1096. doi: 10.1213/ANE.0000000000000911.
- Park SK, Yoo S, Kim WH, Lim YJ, Bahk JH, Kim JT. Ultrasound-assisted vs. landmark-guided paramedian spinal anaesthesia in the elderly: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Oct;36(10):763-771. doi: 10.1097/EJA.0000000000001029.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1708-113-879
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .