Ultralydsassisteret versus konventionel landemærke-guidet paramedian spinal anæstesi hos ældre patienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ældre patienter (alder ≥60 år) planlagt til at gennemgå elektiv ortopædkirurgi under spinalbedøvelse
- Patienter med ASA fysisk status klassifikation I, II, III
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kontraindikation for spinal anæstesi (koagulopati, lokal infektion, allergi over for lokalbedøvelse)
- Patienter med sygelige hjertesygdomme
- Graviditet
- Patienter med tidligere kirurgi i lændehvirvelsøjlen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ultralydsassisteret
Der vil blive udført ultralydsassisteret paramedian teknik spinal anæstesi.
En præprocedurelig ultralydsscanning vil blive udført for hudmarkering af indgangsstedet for spinalnålen.
Spinal anæstesi vil blive udført via paramedian tilgang ved at bruge hudmarkeringsstedet som indgangspunkt.
0,5 % tung bupivacain vil blive indgivet i det intrathekale rum.
|
Ultralydsassisteret paramedian teknik vil blive brugt.
Der vil blive udført en præprocedurelig ultralydsscanning, og hudmarkering for spinal indgangssted vil blive udført ved hjælp af ultralydsscanning.
Spinal anæstesi vil blive udført i henhold til hudmarkering ved hjælp af ultralyd, via paramedian tilgang.
Andre navne:
En forudgående ultralydsscanning vil blive udført ved hjælp af bærbart ekkokardiografisystem (Vivid-i, GE healthcare) med 4C-RS konveks sonde (2,0-5,5 MHz frekvensområde).
Andre navne:
Under spinal anæstesi vil 0,5% tung bupivacain blive administreret i det intrathecale rum.
Dosis af lokalbedøvelse, der injiceres til spinalbedøvelse, bestemmes af den behandlende anæstesiolog.
Dosisområdet for intratekal bupivacain vil være mellem 12 og 16 mg.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Landemærke-guidet
Hos disse patienter vil spinal anæstesi blive udført via paramedian tilgang ved brug af konventionel skelsættende palpationsteknik.
Landmark-guidet paramedian teknik spinal anæstesi vil blive udført.
0,5 % tung bupivacain vil blive indgivet i det intrathekale rum.
|
Under spinal anæstesi vil 0,5% tung bupivacain blive administreret i det intrathecale rum.
Dosis af lokalbedøvelse, der injiceres til spinalbedøvelse, bestemmes af den behandlende anæstesiolog.
Dosisområdet for intratekal bupivacain vil være mellem 12 og 16 mg.
Andre navne:
Landmark-guidet paramedian teknik vil blive brugt.
Spinal anæstesi vil blive udført ved hjælp af konventionel pejlemærke-guidet paramedian teknik.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antallet af nålegennemløb
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
antallet af fremadgående fremrykninger af spinalnålen i et givet interspinøst rum, dvs. tilbagetrækning og omdirigering af spinalnålen uden at forlade huden
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøg på at indsætte spinal nåle
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
antallet af gange spinalnålen blev trukket ud af huden og genindsat
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
|
Tid til at identificere vartegn
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
I gruppe L, tid fra start af palpation til afslutning af forløbet, som angivet af anæstesilægen.
I gruppe U, tid fra placering af ultralydssonden på huden til færdiggørelse af markeringer.
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
|
Tid det tager at udføre spinalbedøvelse
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
tid fra kanyleindsættelse til afslutning af injektion
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
|
Niveau af blok
Tidsramme: 5, 10, 15 minutter efter afslutningen af spinal anæstesiindsprøjtning
|
tab af kuldefornemmelse testet med 2 % klorhexidinpodning
|
5, 10, 15 minutter efter afslutningen af spinal anæstesiindsprøjtning
|
|
Forekomst af radikulære smerter, paræstesier og blodtapping i spinalnålen
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
Forekomst af radikulære smerter, paræstesier og blodtapping i spinalnålen under spinal anæstesiproceduren
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
|
Periprocedureelle smerter
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
11-punkts verbal vurderingsskala (0=ingen smerte, 10=mest tænkelig smerte)
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
|
Periprocedural ubehag score
Tidsramme: fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
11-punkts verbal vurderingsskala (0=intet ubehag, 10=mest ubehag man kan forestille sig)
|
fra påbegyndelse af spinal anæstesi procedure, indtil afslutningen af spinal anæstesi injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chin KJ, Perlas A, Chan V, Brown-Shreves D, Koshkin A, Vaishnav V. Ultrasound imaging facilitates spinal anesthesia in adults with difficult surface anatomic landmarks. Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):94-101. doi: 10.1097/ALN.0b013e31821a8ad4.
- Kallidaikurichi Srinivasan K, Iohom G, Loughnane F, Lee PJ. Conventional Landmark-Guided Midline Versus Preprocedure Ultrasound-Guided Paramedian Techniques in Spinal Anesthesia. Anesth Analg. 2015 Oct;121(4):1089-1096. doi: 10.1213/ANE.0000000000000911.
- Park SK, Yoo S, Kim WH, Lim YJ, Bahk JH, Kim JT. Ultrasound-assisted vs. landmark-guided paramedian spinal anaesthesia in the elderly: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Oct;36(10):763-771. doi: 10.1097/EJA.0000000000001029.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1708-113-879
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .