Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ultraääniavusteinen vs. perinteinen maamerkkiohjattu parasmediaaninen spinaalianestesia iäkkäillä potilailla

keskiviikko 29. elokuuta 2018 päivittänyt: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Useampi läpäisy ja yritys spinaalipuudutuksen aikana saattaa liittyä lisääntyneeseen parestesian, postduraalisen pistopäänsäryn ja selkäytimen hematooman ilmaantumiseen. Oletimme, että toimenpidettä edeltävän ultraääniavusteisen paramediaanisen tekniikan käyttö spinaalipuudutuksessa iäkkäillä potilailla vähentäisi subarachnoidaaliseen tilaan pääsemiseen tarvittavien läpimenojen määrää verrattuna maamerkkiohjautuvaan paramediaaniseen lähestymistapaan. Tutkimuksen osallistujat satunnaistetaan ryhmään L (maamerkkiohjattu) ja ryhmään U (ultraääniavusteinen). Ryhmässä L spinaalipuudutus suoritetaan paramediaanisella lähestymistavalla käyttäen tavanomaista maamerkkipalpaatiotekniikkaa. Ryhmässä U käytetään toimenpidettä edeltävää ultraäänikuvausta neulan pistokohdan merkitsemiseen, ja spinaalipuudutus tehdään paramediaanisella lähestymistavalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
80

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Korean tasavalta
      • Seoul, Korean tasavalta, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Iäkkäät potilaat (ikä ≥ 60 vuotta), joille on määrä tehdä elektiivinen ortopedinen leikkaus spinaalipuudutuksessa
  • Potilaat, joilla on ASA:n fyysinen tilaluokitus I, II, III

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on vasta-aihe spinaalipuudutukseen (koagulopatia, paikallinen infektio, allergia paikallispuudutukseen)
  • Potilaat, joilla on sairaita sydänsairauksia
  • Raskaus
  • Potilaat, joilla on aiemmin ollut lannerangan leikkaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Ultraääniavusteinen
Tehdään ultraääniavusteinen paramediaanitekniikka spinaalipuudutus. Proseduuria edeltävä ultraäänitutkimus tehdään selkärangan neulan sisääntulokohdan ihomerkinnäksi. Spinaalipuudutus suoritetaan paramediaanisella lähestymistavalla käyttämällä ihon merkintäkohtaa sisääntulokohtana. 0,5 % raskasta bupivakaiinia annetaan intratekaaliseen tilaan.
Menettely: Ultraääniavusteinen paramediaanitekniikka spinaalipuudutus
Käytetään ultraääniavusteista ensihoitajatekniikkaa. Toimenpidettä edeltävä ultraäänitutkimus tehdään ja ihon merkintä selkärangan sisääntulokohtaan tehdään ultraäänitutkimuksella. Spinaalipuudutus tehdään ihon merkinnän mukaan ultraäänellä paramediaanisella lähestymistavalla.
Muut nimet:
  • sono-avustettuna
Laite: Ultraääni
Proseduuria edeltävä ultraäänitutkimus tehdään kannettavalla kaikukardiografiajärjestelmällä (Vivid-i, GE Healthcare) 4C-RS kuperalla anturilla (2,0-5,5 MHz taajuusalue).
Muut nimet:
  • sonografia
Lääke: 0,5 % raskasta bupivakaiinia
Spinaalipuudutuksen aikana 0,5 % raskasta bupivakaiinia annetaan intratekaaliseen tilaan. Spinaalipuudutukseen ruiskutettavan paikallispuudutuksen annoksen päättää hoitava anestesialääkäri. Intratekaalisen bupivakaiinin annosalue on 12-16 mg.
Muut nimet:
  • bupivakaiini
Active Comparator: Maamerkkiohjattu
Näille potilaille spinaalipuudutus suoritetaan paramediaanisella lähestymistavalla käyttäen tavanomaista maamerkkipalpaatiotekniikkaa. Suoritetaan maamerkkiohjattu paramediaan tekniikka spinaalipuudutus. 0,5 % raskasta bupivakaiinia annetaan intratekaaliseen tilaan.
Lääke: 0,5 % raskasta bupivakaiinia
Spinaalipuudutuksen aikana 0,5 % raskasta bupivakaiinia annetaan intratekaaliseen tilaan. Spinaalipuudutukseen ruiskutettavan paikallispuudutuksen annoksen päättää hoitava anestesialääkäri. Intratekaalisen bupivakaiinin annosalue on 12-16 mg.
Muut nimet:
  • bupivakaiini
Menettely: Maamerkkiohjattu paramediaan tekniikka spinaalipuudutus
Maamerkkiohjattua parmedian tekniikkaa käytetään. Spinaalipuudutus tehdään käyttämällä tavanomaista maamerkkiohjattua paramedian tekniikkaa.
Muut nimet:
  • tavanomaista

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
neulan kulkujen määrä
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
selkärangan neulan eteenpäin siirtymien määrä tietyssä selkärangan välisessä tilassa, eli selkärangan neulan vetäytyminen ja suuntaaminen poistumatta ihosta
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Selkärangan neulan työntöyritysten lukumäärä
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
kuinka monta kertaa selkäydinneula vedettiin pois ihosta ja asetettiin takaisin
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Maamerkkien tunnistamisen aika
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Ryhmässä L aika tunnustelun aloittamisesta prosessin loppuun asti anestesiologin ilmoittamana. Ryhmässä U aika ultraäänianturin asettamisesta iholle merkintöjen valmistumiseen.
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Spinaalipuudutuksen tekemiseen käytetty aika
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
aika neulan asettamisesta injektion päättymiseen
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Lohkon taso
Aikaikkuna: 5, 10, 15 minuuttia spinaalipuudutusinjektion jälkeen
kylmän tunteen menetys testattu 2-prosenttisella klooriheksidiinipuikolla
5, 10, 15 minuuttia spinaalipuudutusinjektion jälkeen
Radikulaarisen kivun, parestesia ja veren koputtaminen selkärangan neulaan
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Radikulaarisen kivun, parestesia ja veren koputtaminen selkäydinneulaan spinaalipuudutuksen aikana
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Periproceduraalinen kipu
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
11-pisteinen sanallinen arviointiasteikko (0 = ei kipua, 10 = eniten kuviteltavissa olevaa kipua)
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
Periproceduraalinen epämukavuuspisteet
Aikaikkuna: spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti
11-pisteinen sanallinen arviointiasteikko (0 = ei epämukavuutta, 10 = suurin epämukavuus kuviteltavissa)
spinaalipuudutustoimenpiteen aloittamisesta spinaalipuudutusruiskeen valmistumiseen asti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Seoul National University Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 24. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 11. tammikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 11. tammikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 16. lokakuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 19. lokakuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 20. lokakuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 31. elokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 29. elokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 1708-113-879

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia