Wspomagane USG w porównaniu z konwencjonalnym znieczuleniem paramedialnym rdzenia kręgowego pod kontrolą punktu orientacyjnego u pacjentów w podeszłym wieku
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w podeszłym wieku (w wieku ≥60 lat) zakwalifikowani do planowego zabiegu ortopedycznego w znieczuleniu podpajęczynówkowym
- Pacjenci z kategorią stanu fizycznego I, II, III wg ASA
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do znieczulenia podpajęczynówkowego (koagulopatia, zakażenie miejscowe, alergia na środek miejscowo znieczulający)
- Pacjenci z przewlekłymi chorobami serca
- Ciąża
- Pacjenci z historią operacji kręgosłupa lędźwiowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wspomagane ultradźwiękami
Wykonane zostanie znieczulenie podpajęczynówkowe techniką paramedyczną wspomagane ultradźwiękami.
Wykonane zostanie przedzabiegowe badanie ultrasonograficzne w celu oznaczenia na skórze miejsca wprowadzenia igły do rdzenia kręgowego.
Znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie przeprowadzone z dostępu paramedialnego z wykorzystaniem miejsca oznaczenia skóry jako punktu wejścia.
Do przestrzeni dooponowej zostanie podane 0,5% bupiwakainy ciężkiej.
|
Zastosowana zostanie technika paramedyczna wspomagana ultradźwiękami.
Zostanie wykonane przedzabiegowe badanie ultrasonograficzne, a za pomocą badania ultrasonograficznego zostanie wykonane oznaczenie skóry miejsca wejścia do kręgosłupa.
Znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie wykonane zgodnie z oznaczeniem skóry za pomocą ultradźwięków, metodą paramedyczną.
Inne nazwy:
Przedzabiegowe badanie ultrasonograficzne zostanie wykonane przy użyciu przenośnego systemu echokardiograficznego (Vivid-i, GE health) z głowicą konweksową 4C-RS (zakres częstotliwości 2,0-5,5 MHz).
Inne nazwy:
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego do przestrzeni dooponowej zostanie wprowadzona 0,5% ciężka bupiwakaina.
Dawka środka miejscowo znieczulającego wstrzyknięta do znieczulenia podpajęczynówkowego będzie zależała od prowadzącego anestezjologa.
Zakres dawek bupiwakainy podawanej dokanałowo będzie wynosił od 12 do 16 mg.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Z przewodnikiem po zabytkach
U tych pacjentów znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie przeprowadzone z dostępu paramedialnego przy użyciu konwencjonalnej techniki palpacyjnej punktu orientacyjnego.
Znieczulenie rdzenia kręgowego zostanie wykonane przy użyciu techniki paramedycznej.
Do przestrzeni dooponowej zostanie podane 0,5% bupiwakainy ciężkiej.
|
Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego do przestrzeni dooponowej zostanie wprowadzona 0,5% ciężka bupiwakaina.
Dawka środka miejscowo znieczulającego wstrzyknięta do znieczulenia podpajęczynówkowego będzie zależała od prowadzącego anestezjologa.
Zakres dawek bupiwakainy podawanej dokanałowo będzie wynosił od 12 do 16 mg.
Inne nazwy:
Zastosowana zostanie technika paramedyczna z przewodnikiem po punktach orientacyjnych.
Znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie wykonane przy użyciu konwencjonalnej techniki paramedian kierowanej przez punkt orientacyjny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba przejść igły
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
liczba wysunięć igły podpajęczynówkowej do przodu w danej przestrzeni międzykolcowej, tj. wycofanie i przekierowanie igły podpajęczynówkowej bez wychodzenia ze skóry
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba prób wprowadzenia igły podpajęczynówkowej
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
ile razy igła podpajęczynówkowa była wyjmowana ze skóry i ponownie wprowadzana
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Czas na identyfikację punktów orientacyjnych
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
W grupie L czas od rozpoczęcia badania palpacyjnego do zakończenia procesu według deklaracji anestezjologa.
W grupie U czas od przyłożenia sondy ultradźwiękowej do skóry do wykonania oznaczeń.
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Czas potrzebny na wykonanie znieczulenia podpajęczynówkowego
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
czas od wkłucia igły do zakończenia wstrzyknięcia
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Poziom bloku
Ramy czasowe: 5, 10, 15 minut po zakończeniu znieczulenia podpajęczynówkowego
|
utrata czucia zimna badana za pomocą wacika z 2% chlorheksydyną
|
5, 10, 15 minut po zakończeniu znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Występowanie bólu korzeniowego, parestezji i nakłucia krwi w igle podpajęczynówkowej
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
Występowanie bólu korzeniowego, parestezji i nakłucia krwią w igle podpajęczynówkowej podczas zabiegu znieczulenia podpajęczynówkowego
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Ból okołozabiegowy
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
11-punktowa słowna skala oceny (0 = brak bólu, 10 = największy ból, jaki można sobie wyobrazić)
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
|
Ocena dyskomfortu okołozabiegowego
Ramy czasowe: od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
11-punktowa słowna skala ocen (0 = brak dyskomfortu, 10 = największy możliwy do wyobrażenia dyskomfort)
|
od rozpoczęcia procedury znieczulenia podpajęczynówkowego do zakończenia iniekcji znieczulenia podpajęczynówkowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chin KJ, Perlas A, Chan V, Brown-Shreves D, Koshkin A, Vaishnav V. Ultrasound imaging facilitates spinal anesthesia in adults with difficult surface anatomic landmarks. Anesthesiology. 2011 Jul;115(1):94-101. doi: 10.1097/ALN.0b013e31821a8ad4.
- Kallidaikurichi Srinivasan K, Iohom G, Loughnane F, Lee PJ. Conventional Landmark-Guided Midline Versus Preprocedure Ultrasound-Guided Paramedian Techniques in Spinal Anesthesia. Anesth Analg. 2015 Oct;121(4):1089-1096. doi: 10.1213/ANE.0000000000000911.
- Park SK, Yoo S, Kim WH, Lim YJ, Bahk JH, Kim JT. Ultrasound-assisted vs. landmark-guided paramedian spinal anaesthesia in the elderly: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Oct;36(10):763-771. doi: 10.1097/EJA.0000000000001029.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1708-113-879
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .