Včasné zahájení rehabilitace založené na silovém tréninku po fúzi bederní páteře zlepšuje sílu jádra svalů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primární diagnóza degenerativní istmické spondylolistézy nízkého stupně nebo degenerativního onemocnění ploténky s nebo bez spinální stenózy.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace lumbální fúze, degenerativní nebo idiopatická skolióza, zánětlivé onemocnění a malignita v anamnéze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tréninková skupina
Tréninková skupina prováděla rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 9 týdnů.
Skupina zahájila rehabilitaci 3 týdny po operaci.
Během první fáze tréninku (1. až 5. týden) byla provedena izometrická cvičení na extenzi trupu, flexi a laterální flexi svalů.
Během fáze 2 (6. až 9. týden) byly cviky prováděny na posilovacích strojích a délka cvičení byla zachována a prodloužena na 30 sekund.
Byla přidána addukce nohou a extenze kyčle.
Pacienti byli instruováni, aby před a během cvičení prováděli abdominální vzpěru (IAP) a udržovali neutrální polohu bederní páteře.
|
Tréninková skupina prováděla rehabilitační program dvakrát týdně po dobu 9 týdnů.
Skupina zahájila rehabilitaci 3 týdny po operaci.
Během první fáze tréninku (1. až 5. týden) byla provedena izometrická cvičení na extenzi trupu, flexi a laterální flexi svalů.
Během fáze 2 (6. až 9. týden) byly cviky prováděny na posilovacích strojích a délka cvičení byla zachována a prodloužena na 30 sekund.
Byla přidána addukce nohou a extenze kyčle.
Pacienti byli instruováni, aby před a během cvičení prováděli abdominální vzpěru (IAP) a udržovali neutrální polohu bederní páteře.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina postupovala podle standardního protokolu nemocnice.
Ty nezahrnují cvičení nebo fyzioterapii před 3 měsíci po operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna izometrické síly svalů trupu
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Izometrické prodloužení trupového svalu, flexe a síla laterální flexe byly měřeny pomocí tenzometrického dynamometru.
Maximální točivý moment byl vypočítán z dat snímače síly (Newton) a páky jako vzdálenost mezi střední linií pásu a úrovní hřebene kyčelního kloubu (metr).
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Rozsah stupnice byl 48 Nm -830 Nm pro extenzi, 12 Nm - 1010 Nm pro flexi, 35 Nm - 680 Nm pro laterální flexi vpravo a 16 Nm - 640 Nm pro laterální flexi vlevo.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
|
Změna postižení bolesti dolní části zad měřená Oswestry Disability Index
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Samostatně hlášené úrovně postižení bolesti dolní části zad.
Oswestry Disability Index je prezentován jako skóre od 0 do 100, kde nižší skóre představuje nižší úrovně postižení bolesti dolní části zad.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vzdálenosti chůze měřená 6minutovým testem chůze
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Byla měřena ušlá vzdálenost.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Rozsah měřítka byl od 40 m do 800 m.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
|
Změňte opakování stojů během testu stojky na židli.
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Počet stand-upů za 30 sekund.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Rozsah stupnice byl od 1 do 29 opakování.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
|
Změna výšky měřená testem výšky dosahu ve stoje.
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Výška, kterou někdo může dosáhnout.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
Rozsah měřítka byl od 190 cm do 236 cm.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
|
Změna vzoru předaktivace intraabdominálního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
K odhadu časové prodlevy mezi začátkem nárůstu nitrobřišního tlaku a začátkem nárůstu síly ze silové desky (začátek akce) byl použit laterální snímač břišní síly.
Iniciace nitrobřišního tlaku před zahájením akce přispěla k lepšímu výkonu a výsledku.
Rozsah stupnice byl od -0,7s do 0,7s.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
|
Změna invalidity bolesti měřená pomocí vizuální analogové škály.
Časové okno: Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Samostatně hlášené úrovně invalidity bolesti.
Vizuální analogová škála představuje intenzitu bolesti zad se skóre od 0 do 10, kde 0 = „žádné problémy“ a 10 = „maximální problémy“.
|
Výchozí stav, 9 týdnů a 18 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rok Vengust, Phd, University Medical Centre Ljubljana
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, Hanscom B, Tosteson AN, Blood EA, Birkmeyer NJ, Hilibrand AS, Herkowitz H, Cammisa FP, Albert TJ, Emery SE, Lenke LG, Abdu WA, Longley M, Errico TJ, Hu SS. Surgical versus nonsurgical treatment for lumbar degenerative spondylolisthesis. N Engl J Med. 2007 May 31;356(22):2257-70. doi: 10.1056/NEJMoa070302.
- Christensen FB, Laurberg I, Bunger CE. Importance of the back-cafe concept to rehabilitation after lumbar spinal fusion: a randomized clinical study with a 2-year follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Dec 1;28(23):2561-9. doi: 10.1097/01.BRS.0000097890.96524.A1.
- Nielsen PR, Jorgensen LD, Dahl B, Pedersen T, Tonnesen H. Prehabilitation and early rehabilitation after spinal surgery: randomized clinical trial. Clin Rehabil. 2010 Feb;24(2):137-48. doi: 10.1177/0269215509347432.
- Greenwood J, McGregor A, Jones F, Mullane J, Hurley M. Rehabilitation Following Lumbar Fusion Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Jan;41(1):E28-36. doi: 10.1097/BRS.0000000000001132.
- Oestergaard LG, Nielsen CV, Bunger CE, Svidt K, Christensen FB. The effect of timing of rehabilitation on physical performance after lumbar spinal fusion: a randomized clinical study. Eur Spine J. 2013 Aug;22(8):1884-90. doi: 10.1007/s00586-013-2717-5. Epub 2013 Apr 6.
- Oestergaard LG, Christensen FB, Nielsen CV, Bunger CE, Fruensgaard S, Sogaard R. Early versus late initiation of rehabilitation after lumbar spinal fusion: economic evaluation alongside a randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Nov 1;38(23):1979-85. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182a7902c.
- Deyo RA, Gray DT, Kreuter W, Mirza S, Martin BI. United States trends in lumbar fusion surgery for degenerative conditions. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 15;30(12):1441-5; discussion 1446-7. doi: 10.1097/01.brs.0000166503.37969.8a.
- Cholewicki J, Juluru K, McGill SM. Intra-abdominal pressure mechanism for stabilizing the lumbar spine. J Biomech. 1999 Jan;32(1):13-7. doi: 10.1016/s0021-9290(98)00129-8.
- Hodges PW, Cresswell AG, Daggfeldt K, Thorstensson A. In vivo measurement of the effect of intra-abdominal pressure on the human spine. J Biomech. 2001 Mar;34(3):347-53. doi: 10.1016/s0021-9290(00)00206-2.
- Oestergaard LG, Nielsen CV, Bunger CE, Sogaard R, Fruensgaard S, Helmig P, Christensen FB. The effect of early initiation of rehabilitation after lumbar spinal fusion: a randomized clinical study. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 1;37(21):1803-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31825a17ab.
- Abbott AD, Tyni-Lenne R, Hedlund R. Early rehabilitation targeting cognition, behavior, and motor function after lumbar fusion: a randomized controlled trial. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Apr 15;35(8):848-57. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181d1049f.
- Kernc D, Strojnik V, Vengust R. Early initiation of a strength training based rehabilitation after lumbar spine fusion improves core muscle strength: a randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2018 Jun 19;13(1):151. doi: 10.1186/s13018-018-0853-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EarlyRehab-LSF
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fusion bederní páteře
-
NCT03877341Dokončeno
-
NCT03025360Schváleno pro marketingNádory ukrývající NTRK Fusion
-
NCT07122882Zápis na pozvánkuMutace BRAF V600 | ALK Fusion-pozitivní pevné nebo CNS nádory | NRG1 Fusion | Mutace EGFR | MET přeskakovací mutace exonu 14 | ROS1 Fusion Positive | NTRK1 Fusion Positive | NTRK2 Fusion Positive | NTRK3 Fusion Positive | RET Fusion Positive
-
NCT02587650UkončenoALK Fusion Protein Expression | Stupeň III kožní melanom | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IIIB kožního melanomu | Stádium IIIC kožního melanomu | Stupeň IV kožní melanom | ROS1 Fusion Positive | BRAF wt Allele | Invazivní kožní melanom | MET Fusion Gene Positive
-
NCT04275960Dokončeno
-
NCT05192642Dokončeno
-
NCT04771390DokončenoSolidní nádory obsahující NTRK Fusion
-
NCT03497624DokončenoROS1-fusion Positive Tumor
-
NCT02122913DokončenoSolidní nádory obsahující NTRK Fusion
Klinické studie na Tréninková skupina
-
NCT06849453Zatím nenabírámeKardiorespirační fitness | Kardiovaskulární funkce
-
NCT04692584Dokončeno
-
NCT01881750DokončenoAutistická porucha
-
NCT07078916Zatím nenabírámeChronická nestabilita kotníku, CAI
-
NCT05993650DokončenoChronická žilní nedostatečnost
-
NCT01787617DokončenoRezistence na inzulín | Cukrovka typu 2
-
NCT01318538DokončenoPoruchy související s látkami | Poruchy související s alkoholem
-
NCT04615481DokončenoPostkardiální chirurgie