Síla nekarbonického pufru u kriticky nemocných pacientů se sepsí
Změny acidobazických proměnných vyvolané akutními variacemi parciálního tlaku oxidu uhličitého v plné krvi a izolované plazmě septických kriticky nemocných pacientů a zdravých dobrovolníků: studie in vitro
Změny acidobazické rovnováhy jsou u kriticky nemocných pacientů velmi časté a pochopení jejich patofyziologie může být důležité pro zlepšení klinické léčby.
Proti acidobazickým poruchám je lidský organismus chráněn několika kompenzačními mechanismy, které minimalizují kolísání pH v případě kolísání obsahu oxidu uhličitého v krvi. Cílem této studie je kvantifikovat sílu pufru, tj. schopnost omezit změny pH v reakci na změny oxidu uhličitého u kriticky nemocných septických pacientů a porovnat tyto výsledky s údaji získanými od zdravých dobrovolníků.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Změny acidobazické rovnováhy jsou u kriticky nemocných pacientů velmi časté a pochopení jejich patofyziologie může být důležité pro zlepšení klinické léčby.
Lidské tělo je chráněno před acidobazickými poruchami několika kompenzačními mechanismy, které minimalizují změny pH v reakci na acidobazické poruchy.
Tato studie se zaměřuje na akutní kompenzační mechanismy respiračních acidobazických poruch, tj. respirační acidózy a respirační alkalózy. V tomto případě jsou nekarbonové pufry tvořeny albuminem a fosfáty v plazmě s přídavkem hemoglobinu v plné krvi.
Cílem této in-vitro studie je změřit pufrační sílu neuhličitých slabých kyselin obsažených v plné krvi a izolované plazmě, posoudit relativní příspěvek červených krvinek a plazmatických proteinů a provést srovnání septických pacientů a zdravých kontrol.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20122
- IRCCS Fondazione Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Septičtí pacienti a zdraví dobrovolníci
Kritéria vyloučení:
- věk < 18 let a těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Septičtí pacienti
Pacienti se sepsí nebo septickým šokem podle SEPSIS-III (Singer M Jama 2016) přijati na všeobecnou jednotku intenzivní péče
|
In vitro měření neuhlíkové pufrační síly pomocí ekvilibrace plné krve a izolované plazmy se směsmi plynů obsahujících různé koncentrace oxidu uhličitého
Měření plazmatických elektrolytů, koncentrace hemoglobinu, albuminu a fosfátů pro výpočet acidobazických proměnných podle Stewartova přístupu.
|
|
Zdraví dobrovolníci
Subjekty bez známých respiračních, kardiovaskulárních, jaterních, ledvinových nebo hematologických onemocnění.
|
In vitro měření neuhlíkové pufrační síly pomocí ekvilibrace plné krve a izolované plazmy se směsmi plynů obsahujících různé koncentrace oxidu uhličitého
Měření plazmatických elektrolytů, koncentrace hemoglobinu, albuminu a fosfátů pro výpočet acidobazických proměnných podle Stewartova přístupu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nekarbonová vyrovnávací síla
Časové okno: 1 den
|
Síla nekarbonového pufru (beta) plné krve a izolované plazmy [vyjádřeno jako variace v koncentraci bikarbonátu dělené variacemi pH).
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Silné změny iontového rozdílu způsobené oxidem uhličitým
Časové okno: 1 den
|
Změny v silném iontovém rozdílu plné krve a plazmy [vyjádřeno v miliekvivalentech na litr], vyvolané akutními změnami oxidu uhličitého in vitro
|
1 den
|
|
Bikarbonátové variace vyvolané oxidem uhličitým
Časové okno: 1 den
|
Změny v koncentraci bikarbonátu v plné krvi a plazmě [vyjádřeno v miliekvivalentech na litr], vyvolané akutními změnami oxidu uhličitého in vitro
|
1 den
|
|
Oxidovaný albumin
Časové okno: 1 den
|
Oxidovaný albumin [vyjádřený jako procento celkové koncentrace albuminu]
|
1 den
|
|
Korelace mezi hodnotami hematokritu a variacemi silného iontového rozdílu
Časové okno: 1 den
|
Korelace mezi hodnotami hematokritu [vyjádřeno v procentech] a změnami silného iontového rozdílu [vyjádřeno v mEq/l] vyvolanými akutními změnami oxidu uhličitého in vitro. Akutní změny parciálního tlaku oxidu uhličitého způsobují změny v silném iontovém rozdílu. Hypotézou je, že velikost variací silného iontového rozdílu koreluje s hematokritem, protože červené krvinky jsou hlavním zdrojem elektrolytů. Čím vyšší je hematokrit, tím vyšší je možná změna v silném iontovém rozdílu vyvolaná akutními změnami parciálního tlaku oxidu uhličitého. |
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Langer, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
- Ředitel studie: Antonio Pesenti, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
- Studijní židle: Giacomo Grasselli, MD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Buffer power
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Acidobazická nerovnováha
-
NCT02259270DokončenoVhodné zahájení Acid supresivní terapie
-
NCT05827666NáborDietní proteiny | Indikátor Amino Acid Oxidation
-
NCT04793035Aktivní, ne náborGERD, Acid Reflux, Léčba
-
NCT01705275Dokončeno
-
NCT01710995Dokončeno
-
NCT02226484DokončenoGastroezofageální refluxní choroba | GERD | Acid Reflux | Reflux
-
NCT06808867Dokončeno
-
NCT00588939DokončenoPálení žáhy | Acid Reflux Disease
-
NCT04988347DokončenoDyspepsie | Gastrorefluxní choroba jícnu | Rebound Acid Hypersekrece